(广西壮族自治区贺州市贺州广济医院 功能科，广西 贺州 542800)
【摘要】目的：分析老年原发性高血压合并2型糖尿病患者行心脏超声的诊断价值。方法：选入我院于2016年6月~2017年7月期间所接收的原发性高血压合并2型糖尿病患者共40例，并选取同时期前来治疗的单纯性原发性高血压患者40例，将其平均设为研究组和对照组，每组各为40例，对比两组患者检查后的临床指标。结果：研究组检查后其E峰指标、A峰指标、E/A指标以及FS和对照组对比，差异性显著；左心室结构指标分析中，研究组的LVDd（mm）、IVST（mm）、PWT（mm）、LVM（g）指标和对照组对比，存在统计学意义（p<0.05）。结论：对原发性高血压合并2型糖尿病患者的心脏结构、心脏功能指标和原发性高血压患者对比存在一定差异性，采用心脏超声能够有效对心脏结构进行分析检查，并有效测定心脏功能指标，临床推广价值存在。
【关键词】心脏超声；心脏结构；单纯性原发性高血压；原发性高血压合并2型糖尿病；价值分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0402-01
原发性高血压的发生多是由于心脏、大脑以及血管等器官出现了病理性改变后[1]，导致的动脉血压升高，2型糖尿病作为慢性病症[2]，多见于中老年患者，因此如果患者的血糖指标长时间处于较高状态[3]，将无法得到控制，通过超声心动图的测定对心脏结构以及功能达到更高的探测程度。
1 资料和方法
1.1 基础资料
将2016年6月~2017年7月期间我院所接收的原发性高血压合并2型糖尿病患者共40例作为本次研究组，并选取同时期前来治疗的单纯性原发性高血压患者40例作为本次对照组。80例患者中，年龄区间在61-86岁，中位年龄（72.52±12.13）岁，中位病程（6.16±1.30）年。
1.2 方法
采用超声诊断设备，让患者保持在左侧卧位，同时将探头放置在患者胸骨左缘的3、4肋间，对右胸锁关节到左乳头的水平线进行谈定，对心脏超声检测的指标进行详细记录。
1.3 观察标准
对两组患者的临床指标进行记录。
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1.4 统计学分析
80例患者数据资料通过SPSS17.0软件计算测定，两组患者E峰指标、A峰指标、E/A指标以及FS指标，左心室结构指标对比分析用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，组间对比判定为p<0.05的差异性，统计学意义存在。
2 结果
2.1 研究组检查后其E峰指标、A峰指标、E/A指标以及FS和对照组对比，差异性显著，其中研究组的上述指标分别为（72.88±5.33）m/s、（89.40±14.24）m/s、（0.80±0.22）、（61.55±5.25）；对照组的上述指标分别为（76.85±5.22）m/s、（98.47±16.85）m/s、（1.05±0.67）、（71.25±4.86），组间对比t=3.3655,p=0.0012；t=2.6001,p=0.0111；t=2.2421，p=0.0278；t=8.5751，p=0.0000。
2.2 两组患者左心室结构指标对比分析
研究组的LVDd（mm）、IVST（mm）、PWT（mm）、LVM（g）指标分别为（53.64±6.42）、（15.67±1.34）、（11.62±2.40）、（248.68±35.67）；对照组分别为（44.68±5.26）、（11.46±2.15）、（10.07±2.14）、（214.04±23.68），组间对比t=6.8277,p=0.0000；t=10.5101,p=0.0000；t=3.0486，p=0.0031；t=5.1170,p=0.0000。
3 讨论
根据临床数据的相关报道[4]，当前原发性高血压发生率呈现为逐年上升的趋势，对于多年患有原发性高血压的患者来说[5]，其左心室结构以及功能会存在一定变化，病变反应主要包含血管周围的纤维化等，一旦心血管存在问题，将导致患者的健康出现问题，甚至有生命威胁。
根据心动图结果证实，2型糖尿病患者的左心室出现增厚情况，同时对导致患者的心脏功能产生危害，通过心脏超声检查，能够使得检查图像更加清楚，能够为临床医师提供更为详细的治疗方式，另外通过心脏超声检查达到快速方便的特点，缩短检查时间。
综上所述，通过对原发性高血压合并2型糖尿病患者的心脏功能、心脏结构和单纯原发性高血压对比，差异性显著，能够更加清楚的对心脏结构特点进行分析，因此这一研究值得临床进一步分析和推广。
参考文献：
[1] 龙琼华, 孟鸿琼, 胡阳. 2型糖尿病对老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与左心室质量指数的影响及相关性[J]. 昆明医科大学学报, 2015, 36(10):41-43.
[2] 温冬梅, 黄显华, 李金源. 厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效及血清Hcy及BNP水平的影响[J]. 北方药学, 2018(6).
[3] 方娟娟, 张玲玉, 沈逸华,等. 老年原发性高血压合并2型糖尿病患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能与血清胆红素有关[J]. 中华高血压杂志, 2015(6):537-542.
[4] 张锋忠. 厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及脑钠肽水平的影响[J]. 中国老年学杂志, 2015, v.35(8):2038-2040.
[5] 汪静, 汪仕文, 于丹,等. 血糖控制对高血压2型糖尿病患者血压变异性的影响[J]. 当代医学, 2015(28):71-72.
论文作者:刘莉嘉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/26
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