1孙玉玲2陆阳春
1湖北黄冈麻风防治中心438816.2黄州区人民医院
【摘要】目的：对麻风病手足溃疡患者的皮肤护理效果进行研究与探讨，以减少患者痛苦。方法：选择我院2014年1月～2015年1月麻风病手足溃疡患者其中80例作为研究对象进行护理措施，对他们进行心理护理、生活护理、皮肤护理、康复护理、出院护理等一系列的护理，观察他们的康复效果。结果：经过一系列综合护理后，患者的康复效果都很明显，在80例患者中，痊愈康复出院的有50例，治愈后仍住院治疗的有10例，在发生畸形残疾的20例患者中，有10例患者的手足溃疡基本上已经愈合，他们的精神面貌相比综合护理前有了很大的提高，对自己康复有了更大的信心，生活质量明显提高。结论：对麻风病手足溃疡患者进行一系列的综合护理，能够大大减轻患者的痛苦，增加治愈麻风病手足溃疡的几率，提高他们的生活质量。
【关键词】：麻风病；手足溃疡；皮肤护理
麻风病，主要的病源是麻风杆菌，一旦感染麻风杆菌，它会不断侵入皮肤与周围神经组织，损害皮肤黏膜和周围神经，若未得到及时的治疗，严重时也可侵入身体内部组织和内脏器官，使其受到严重损伤。由于每个人体质、免疫力不同，对病菌的抵抗力也不尽相同，但得病后大多数患者会表现出眼、手、足等的畸形和残疾[1]。这样的后果不仅给患者的生活带来了诸多不便，更使患者的心灵遭到了巨大的创伤，但让麻风病手足溃疡患者痊愈是一个及其长的过程，在对患者进行有效的治疗同时，一系列综合护理措施也显得尤为重要，现将我院2014年1月～2015年1月麻风病手足溃疡患者其中80例的综合护理过程介绍如下：
1、对象与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月～2015年1月麻风病手足溃疡患者其中80例作为研究对象，其中男性有45例，女性35例，年龄范围为20～55岁。平均年龄为（34±2.3）岁；在院治疗时间范围为5～28个月，平均治疗时间为（14±2.1）个月。
1.2方法
1.2.1心理护理
由于麻风病手足溃疡痊愈是一个及其漫长的过程，这样会使患者住院时间延长，在晚期还会产生让人难以接受和恢复的畸形残疾，所以患者会产生恐惧，对自己的前途迷茫，长时间的治疗继而还会影响个人的家庭经济状况、婚姻状况和工作等情况，这些消极的影响反过来又影响了治疗效果，所以对患者要做好心理护理。护理人员在患者接受治疗期间，需要做到：1、由于各个患者和其家属的文化水平有差异，应该有针对性的向他们宣传和讲解麻风病有关知识，改变他们陈旧的观点，让他们相信麻风病是可以治愈的。2、应该热情地关心患者，尊重他们，这样更有利于获得患者的信任，可以让他们更好的配合治疗，利于随时掌握患者的治疗状况。
1.2.2生活护理
为各位患者创造良好的休息环境，护理人员应该及时打扫房间，使病房保持干净整齐，让患者安心、静心地疗养。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于生活缺乏自理能力的患者，应该按病情的轻重程度给予患者分级护理；对于有生活自理能力的患者，应该鼓励他们多参加一些户外活动和生产劳动，这样更有利于他们的康复。对于酗酒和暴饮暴食这样的恶习，会引发麻风病的不良反应，应该对他们进行严格禁止。
1.2.3皮肤护理
由于患麻风病后，大多数患者会表现出眼、手、足等的畸形和残疾，并且肢体受伤后失去痛感，没有办法继续使用，这样会进一步使创口感染，导致患者发生原发性或继发性的溃疡。如果溃疡又没有得到及时的治疗，又会使患者的病情加重，所以应对受伤的溃疡创口进行护理，护理方法如下：首先，应对溃疡伤口进行清洁，用肥皂水来清洗患者受伤的手和脚，用干净的纱布将手部和脚部皮肤擦干，清除上面的污渍和残留的肥皂水。再用消过毒的镊子清除受伤部位的异物，如洗不掉的污渍和坏死组织等，小心地将受伤部位擦干，以免弄伤溃疡区；第二步，对溃疡及创伤口进行消毒，用1%的碘伏溶液对消毒已经完全清洁好的溃疡和伤口进行消毒；第三步，对创面进行包扎，对溃疡进行消毒完全后，用凡士林纱布将伤口覆盖，并对伤口进行包扎固定，再用胶布或绷带将纱布固定。
1.2.4康复护理
由于治愈麻风病的过程是一个持久战，这期间不仅需要护理人员的细心照料，更需要患者的配合,需要患者对自己和我们医务人员有足够的信心。护理人员不仅要按照规定监督患者按时定量服药，还要给他们和家属讲明用药的方法和用药期间的注意事项，及可能产生的药物副作用，随时关注他们的服药反应和病情变化。在护理期间，还要叮嘱患者注意营养的搭配，多食含高热量和高蛋白的蔬菜和肉类，提高他们身体的抵抗力和抗病能力，让他们早日痊愈。
2、结果
经过两年多的综合护理治疗，麻风病手足溃疡患者的综合治愈效果特别明显。患者的康复效果都很明显，在80例患者中，痊愈康复出院的有50例，治愈后仍住院治疗的有10例，在发生畸形残疾的20例患者中，有10例患者的手足溃疡基本上已经愈合，他们的精神面貌相比综合护理前有了很大的提高，对自己康复有了更大的信心，生活质量明显提高。
3、讨论
传统观念认为，麻风病是一种难以治愈的不治之症，这使得麻风病患者一旦得知自己的病情，心理上就有一种无形的压力，并且它会不断侵入皮肤与周围神经组织，损害皮肤黏膜和周围神经[2]。若未得到及时的治疗，大多数患者会表现出眼、手、足等的畸形和残疾，外观及其丑陋，若患者经久不愈就会导致感染甚至伤口恶变，从而危及患者的生命，更让患者心灵受到了创伤[3]。加上社会上的人本来就对麻风病有误区，会对麻风病患者产生歧视，使得患者的处境更加艰难。而现代医疗技术水平，是能够完全治愈麻风病的，但是由于麻风病患者处境艰难，使得治疗有障碍，这时对麻风病患者的综合护理就显得尤为重要了。主要是做到两点，一是有针对性的向麻风病患者宣传和讲解麻风病有关知识，改变他们陈旧的观点，让他们相信麻风病是可以治愈的，并且减轻他们心理上的压力。二是扩大宣传，利用现代媒体强大的作用，给全社会普及麻风病的科学知识，向他们广泛宣传其实麻风病是可以预防也可以治愈的。本文选取的80例麻风病患者在接受心理护理、生活护理、皮肤护理、康复护理、出院护理等一系列的护理后，康复效果特别明显，所以一系列的综合护理也是麻风病患者治疗过程中不可或缺的部分。
参考文献：
[1]李会平. 不同方法治疗麻风病足底溃疡的比较研究[J]. 基层医学论坛,2015,11:1467-1468.
[2]吴李梅,沈云良,余美文. 我国麻风病人自我护理研究现状[J]. 浙江预防医学,2015,05:477-479+485.
[3]麦庄. 麻风病康复中的优质护理服务[J]. 华夏医学,2013,03:629-631.
论文作者:1孙玉玲2陆阳春
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/17
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