【摘要】：目的：探索优质护理对阑尾炎患者围手术期的应用效果。方法：选取我院60例阑尾炎患者，收治时间均集中在2013年1月至2014年1月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（30例），对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果：观察组和对照组两组患者，护理后的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均存在差异（P＜0.05）。结论：在阑尾炎患者围手术期实施优质护理效果显著。
【关键词】：优质护理；阑尾炎；围手术期；应用；效果
阑尾炎属于临床常见的一类疾病，按发病特点可将其分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎，两类均于临床好发类型，临床上首选治疗方式为手术治疗，其可及时改善患者临床症状，若护理不当，可导致患者出现较多并发症 [1]。为此本院选取在2013年1月至2014年1月期间收治的60例阑尾炎患者，分别实施常规护理和优质护理，比较两组患者护理效果，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择60例阑尾炎患者为此次研究对象，所有患者均在2013年1月至2014年1月期间收治，对60例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组），两组患者均为30例。
观察组：男性患者和女性患者之间比例为：19:11，年龄23～53岁之间,平均年龄为（36.94±3.81）岁。
对照组：男性患者和女性患者之间比例为：18:12，年龄24～54岁之间，平均年龄为（37.25±2.71）岁。
两组阑尾炎患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可相互对比。
1.2 方法
对照组护理方式：采用常规护理，其中包括给予患者用药护理、呼吸道护理、常规健康宣教等。
观察组护理方式：在患者围手术期施行优质护理，其主要内容包括：
（1）术前护理：①心理护理：大部分阑尾炎患者术前均会出现焦虑、恐惧等负面情绪，因此在患者手术前应加强对患者的心理护理，为患者讲解手术的基本流程，且告知患者积极配合治疗的重要性，同时耐心回答患者每个问题，帮助患者树立对治疗的自信心。②药物护理：术前禁止给予患者服用止痛剂和泻药，防止出现漏诊现象，可遵医嘱给予患者服用抗生素。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③术前准备：术前密切观察患者生命体征，且根据患者病情特点进行术前讨论，为患者制定一项合理的手术方案，对此护理人员应在术前加强对患者和其家属的沟通，告知患者术前禁水、禁食时间。
（2）术中护理：在患者进入手术室前半小时，将室内温度调至22~24°C，湿度维持在55%~65%之间，在核对患者基本信息无误后，告知患者术中需注意的事项，同时术中密切观察患者生命体征变化，若出现异常现象，及时报告手术医师。
（3）术后护理：①疼痛护理：术后6小时内协助患者取去枕仰卧位，6小时后，若患者无异常现象，可嘱咐患者采取端坐位或半卧位，从而缓解患者疼痛感，降低其腹壁张力，同时可播放轻音乐，分散患者注意力。②切口护理：每日为患者更换敷料，保持切口干燥、清洁，若患者出现切口红肿现象或体温突然升高，应对患者切口感染处进行针对性护理和治疗，在患者伤口处安置引流管引流脓液或进行穿刺抽脓。③腹腔引流管护理：护理人员应加强对患者引流管的护理，每日观察其管道是否通畅，有无扭曲、脱落现象。④饮食护理：根据患者病情恢复情况，为患者制定相关的饮食计划，告知患者应遵守少量多餐制度，应选择高蛋白质、高维生素饮食，禁止食用刺激性强食物。
1.3观察指标
对比两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料采用T检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同护理后表明（n=30）：
观察组患者：肛门排气时间（23.47±2.74）小时，下床活动时间（12.36±1.74）小时，住院时间（5.98±1.87）天，观察组患者均未出现并发症。
对照组患者：肛门排气时间（46.81±1.74）小时，下床活动时间（34.24±2.63）小时，住院时间（10.58±2.74）天，并发症发生率9（30.00%）例。
观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
阑尾炎在临床中较为常见，首选治疗方式为手术治疗，虽其手术风险性较低，但术后容易出现并发症和切口疼痛现象，严重影响患者生活质量和治疗效果，因此使用一项合理、有效的护理方式显得尤其重要 [2]。
优质护理属于临床上一类新型护理模式，且可有效缩短患者肛门排气时间和住院时间，降低患者术后并发症的发生率，促进患者恢复。王晓静 [3]学者在《优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用效果观察》一文中，和我院相同，观察组使用优质护理，对照组使用常规护理，其观察组结果表明：肛门排气时间（24.07±5.36）小时，下床活动时间（14.57±3.36）小时，住院时间（5.04±2.36）天，而我院观察组患者肛门排气时间（23.47±2.74）小时，下床活动时间（12.36±1.74）小时，住院时间（5.98±1.87）天，其结果与我院大致相同，说明优质护理在阑尾炎患者中效果显著，但王晓静学者在研究结果中观察组有2例患者出现并发症，而我院所有患者均未出现并发症，其可能和患者个人体质相关。
通过本次临床试验发现，观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，在阑尾炎患者围手术期实施优质护理效果确切，值得在临床被广泛推广。
【参考文献】：
[1]龙玉辉.急性阑尾炎围手术期优质护理的体会[J].河南医学研究,2014,23(5):149-151。
[2]逯登英.优质护理对急性阑尾炎术后并发症的防治效果评价[J].中国社区医师,2015,0(24):142-143,145。
[3]王晓静.优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用效果观察[J].中国卫生产业,2014,11(4):21,23。
论文作者:修惠
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/22
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 时间论文; 并发症论文; 肛门论文; 手术论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年7月第14期论文;