【摘要】目的：探讨个性化护理干预对老年心血管疾病患者治的效果。方法：选取本院收治的心血管疾病患者232例，随机将患者分为观察组和对照组各116例。对照组采取常规的护理，观察组实施个性化护理干预。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者合理饮食、按时吃药、康复锻炼、疾病控制率明显高于对照组;再次发病率、肢体障碍率明显低于对照组(P<0.05)。结论：对心血管疾病患者实施个性化护理干预，可提高患者治疗依从性，促进患者康复，改善患者生活质量。
【关键词】心血管疾病;个体化化护理;病人依从;治疗结果
在我国社会经济水平不断发展及人口老龄化趋势越加明显背景下，近年来各类老年疾病，尤其是心血管疾病发病率及致死率不断升高[1]。老年患者由于心血管病程较长且机体抵抗能力较差，病情相对复杂，因此更容易出现白理障碍，致使患者生活质量下降[2]。在临床中需采取有效护理干预对这一状况加以改善。我院在为老年心血管病患者展开护理时，对照组采用常规护理，观察组采用精心护理，结果观察组护理效果更加优越，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2011年12月~2013年1月期间，本院心血管科收治的232例患者的临床资料。所有患者均符合心血管病诊断标准，其中男134例，女98例;年龄44~76岁，平均年龄(58.61±4.1)岁。依据护理方式不同，随机将患者分为观察组和对照组各116例，两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料，比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组:对照组患者给予心血管疾病常规护理，包括测量心率、血压，指导患者做心电图检查等。
观察组:观察组的患者实施个性化护理干预:(1)病区安排:将患者安排在通风、安静的病房内，保持床单被褥的平整、干燥;向患者及家属介绍管床医生及病区环境，消除患者紧张、陌生感。(2)疾病教育:根据患者的文化程度和理解能力，护理人员用通俗易懂的语言向患者介绍心血管疾病的病因、常见症状和体征，以及心血管病常用药物的用法、剂量和注意事项，并强调积极配合治疗的必要性。(3)心理干预:心血管病患者症状重，治疗时间长，患者常因长期住院治疗而产生孤独感，或因躯体障碍产生自卑、心理落差大，部分患者甚至自暴自弃，单方面放弃治疗。护理人员要主动和患者交流，了解患者内心、情绪的变化，并根据不良情绪产生的原因，进行积极地心理干预，说明心血管病并不可怕，只要积极配合治疗，康复的机会非常大;同时鼓励患者保持乐观、开朗，树立战胜疾病的信心[3]。在心理护理过程中，护理人员的沟通能力非常重要，在沟通时态度要亲切、真诚，举止要大方，语气不急不躁，让患者从内心感受到温暖。(4)饮食指导:心血管疾病患者常伴有3高，及高血压、高血糖、高血脂。告之患者在治疗期间饮食宜低盐、低脂、高蛋白，多饮水，多进食蔬菜和水果等高纤维素食物，保持大便通畅，避免用力排便引发血管破裂出血[4]。同时将饮食注意事项告之家属，以取得家属的配合和支持。(5)出院及康复指导:心血管疾病的治疗是一个较长的过程，患者症状缓解后，大都居家康复治疗。告之患者居家期间适量运动，以增强体质;要按时、足量、准确吃药，切忌中途擅自停药或更改药物剂量;有功能障碍的患者，出院后要进行康复锻炼，护理人员应向患者及家属讲解一些简单的康复技术，像手指爬墙运动、室内扶床行走等，告之家属监督陪同，以防发生摔倒。(6)随访:留下患者的有效联系方式，定期对重症患者进行随访，了解疾病控制及患者康复情况。
1.3观察指标
观察两组患者治疗依从性，对比患者疾病控制、再次发病住院及肢体障碍情况。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计学分析。
2结果
2.1两组治疗依从性比较观察组患者合理饮食、按时吃药、康复锻炼等明显高于对照组(P<0.05)，详情见表1。
表 1 观察组与对照组治疗依从性比较
3讨论
心血管疾病是心血管科常见疾病，具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点，严重威肋、中老年患者的身体健康。随着医药卫生事业的发展与进步，心血管疾病的治疗效果较好。但心脑血管疾病患者吃药时间长，经济负担重，患者治疗依从性差，制约了治疗效果的进一步提升。通过对心血管疾病患者实施个性化护理干预，包括介绍管床医生及病区环境，消除患者紧张陌生感;给予心血管病健康教育，强调按时、准确用药治疗的必要性[5];主动和患者交流，及早发现患者不良情绪，并针对产生的原因给予个性化的心理干预，树立患者战胜疾病的信心;为患者提供饮食指导，在保证营养的同时避免心血管症状的加重;进行出院指导的同时，提醒患者加强康复锻炼。
综上所述，对老年心血管疾病患者实施护理干预可有效改善患者临床症状，提高心血管疾病患者治疗效果，可有效改善预后，值得在临床中推广。
参考文献：
[1]孙红雁,刘晓娟.老年心血管疾病患者的护理现状[J].齐鲁护理杂志.2012.18(25):58-60.
[2]袁世凤.护理干预在老年心血管疾病患者的临床应用观察[J].中国医药指南2013.11(18):697-698.
[3]王学会.老年心血管疾病患者治疗后护理满意度调查分析[J].齐鲁护理杂志.2013.19(13):64-66.
[4]黄春燕，苏海丹，刘霜梅.应用健康信念模式对提高老年患者自我护理能力的效果研究[J].中国实用护理杂志，2010.26(8)65-66.
[5]陆风华.糖尿病合并冠心病病人的饮食治疗及护理进展[J].全科护理，2009.7(27):2527-2528.
论文作者:陶银花
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
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