第三人民医院 四川绵阳 621000
【摘 要】目的：研究和观察对老年消化道出血患者使用优质护理服务的效果，总结有效的护理要点。方法：收集老年消化道出血患者共206例，根据患者入院日期的单双号数分为102例对照组和104例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入优质护理服务。结果：观察组患者的平均出血次数明显低于对照组，观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，P均<0.05。结论：在老年消化道出血患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数，缩短患者病程，值得推广应用。
【关键词】优质护理服务；老年消化道出血；护理经验
消化道出血指的是人体的食管、十二指肠、胃部以及肝胆系统出血，目前已经成为了常见的内科疾病，且发病率呈现出逐年攀升的趋势[1]。该病症在临床表现上主要表现为黑便、呕血、大量失血，且由于发病急，会对患者正常的血液运行产生影响[2]。在本次研究中，对老年消化道出血患者采用了优质护理服务，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的老年消化道出血患者共206例，根据患者入院日期的单双号数分为102例对照组和104例观察组，其中，对照组男59例，女43例；年龄在60岁-89岁之间，平均年龄为（71.2±10.8）岁。观察组男62例，女42例；年龄在60岁-88岁之间，平均年龄为（70.6±10.5）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入优质护理服务，具体的护理措施如下：
1.2.1 心理护理。由于部分患者会出现呕血等症状，导致患者出现焦虑、恐惧等负面情绪，因此护理人员应主动与患者进行沟通，了解并掌握患者存在的不良心理，同时进行针对性的疏导和安慰。利用治疗成功的病例来消除患者的心理障碍，并提高患者对治疗和康复的信心，使其能够对治疗和护理都更加配合，从而保证护理的效果。
1.2.2 口腔护理。嘱咐患者不要吃刺激性的食物，并戒烟戒酒，勤刷牙和漱口，并在进食后对口腔中的食物残渣进行清理，从而降低口腔的感染率，并避免呕血物的血腥气味对患者造成的刺激，使其感到反胃，提高患者的舒适度。
1.2.3 皮肤护理。部分严重的患者需要长期卧床休养，而老年患者的血液循环能力已逐渐降低，因此长期卧床容易导致褥疮、皮肤感染等症状的出现，增加患者的痛苦和负担。因此护理人员应定时为患者翻身，并对受压部位进行拍打和按摩，从而促进局部的血液循环，尽量降低患者出现压疮、皮肤感染的风险。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的平均出血次数、住院时间进行统计和对比。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组患者的平均出血次数明显低于对照组，观察组患者的住院时间显著短于对照组患者，P均<0.05。见表1。
3 讨论
相关的研究发现，消化道出血在近几年在男性人群中的发病率极高，其原因主要是因为劳累、饮酒、饮食不合理、药物刺激、情绪紧张等[3-4]。由于消化道出血具有病因复杂、变化迅速、起病急等特点，因此如果患者没有得到及时而有效的治疗和护理干预，那么就会对其健康和生命造成严重威胁[5]。
在本次研究中，对观察组患者采用了优质护理服务，研究的结果证实，观察组的平均出血次数明显低于对照组，观察组的住院时间显著短于对照组患者，P均<0.05。通过优质护理服务，患者的饮食结构和生活方式能够得到有效调整和改善，使患者形成规律的生活，保证充足的休息[6]。而合理的饮食能够促进受损消化道组织的修复，并能够有效预防出血的再次发生。与此同时，生活方式和生活习惯的改善则进一步的保证了疾病的治疗效果，并降低疾病的复发率[7]。另一方面，焦虑、恐惧、紧张等不良情绪都属于不良应激因素，会对患者的治疗效果产生严重的负面影响[8]。因此在优质护理当中，护理人员重视了对患者不良心理的疏导，通过及时的沟通和宣教，提高了患者对治疗的认识程度和信心，从而使患者对治疗和护理都更加配合，进一步保证了治疗的效果。
综上所述，在老年消化道出血患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数，缩短患者病程，减轻患者负担，有助于促进患者更快康复，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:罗雪梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
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