牡丹江市第二人民医院循坏内二科 157000
摘要：目的：探析优化药物运用在稳定性心绞痛治疗中的临床效果。方法：选择2013年8月-2014年8月期间我院收治的稳定性心绞痛患者99例为研究对象，所有患者均运用优化药物治疗，对比治疗前后各项指标改善情况。结果：本组的99例患者中，60例显效，占60.61%，29例有效，占29.29%，10例无效，占10.1%，治疗有效率为89.9%；同时，相比较治疗前而言，治疗后患者的LDL-C、TC、DBP以及SBP改善明显，治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用优化药物治疗稳定性心绞痛，不仅可以提高治疗效果，还能改善患者预后，值得推广。
关键词：优化药物；稳定性心绞痛；临床效果
稳定性心绞痛是临床上比较常见的一种疾病，主要指的是在冠状动脉狭窄的基础上，因为加重心肌负荷，使心肌暂时、急剧缺氧、缺血而诱发的一种综合征[1]。因为稳定性心绞痛具有病程长、并发症多等特点，不仅危害患者健康，还严重影响患者的正常生活和工作。当前临床上在治疗稳定性心绞痛时，有多种多样的方法，包括改变生活方式、重建血运以及药物治疗等。因此，本文对稳定性心绞痛采用优化药物治疗的临床价值进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2013年8月-2014年8月期间收治的99例稳定性心绞痛患者为研究对象，其中55例为男性、44例为女性，年龄58-80岁，平均年龄为（62.5±9.8）岁。入选标准：①符合稳定性心绞痛诊断标准；②自愿参与，且签署知情同意书；③经医院伦理委员会批准。排除标准：①严重精神异常或者意识障碍者；②不愿意参与研究者；③合并恶性肿瘤者。
1.2方法
所有患者均运用优化药物治疗，即口服阿司匹林（生产厂家：宁夏启元国药有限公司，国药准字H64020259，规格50mg），100mg/次，1天1次；口服立普妥（生产厂家：爱尔兰 Pfizer Ireland Pharmaceuticals，国药准字J20120050，规格10mg），20mg/次，1天1次，睡前服用。同时，将患者的心率、血压等情况作为基本依据，给予患者钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯类以及倍他乐克等药物治疗。需要注意的是，治疗期间，应该对患者的血糖进行严格控制，叮嘱患者戒酒戒烟，多注意休息，尽量做到劳逸结合。
1.3疗效判定标准
评价治疗效果：①显效。患者的心绞痛持续时间和发作次数较治疗前减少>80%；②有效。与治疗前相比，患者的心绞痛持续时间和发作次数减少50%-80%；③无效。患者的心绞痛持续时间和发作次数较治疗前减少<50%[2]。
1.4统计学分析
采用SPSS15.0统计软件分析数据，其中计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，采用t检验治疗前后的LDL-C、TC、DBP等各项指标对比，以P<0.05表示差异明显。
2.结果
2.1治疗效果
本组的99例患者中，60例显效，占60.61%，29例有效，占29.29%，10例无效，占10.1%，治疗有效率为89.9%。
2.2治疗前后患者的血脂和血压水平比较
治疗前后患者的SBP、DBP、TC以及LDL-C等指标变化比较差异有统计意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
有研究发现，稳定性心绞痛受治疗和多种动态结果的影响，比如抗缺血、降血脂、抗高血压以及抗血栓等，并且也会受到重建血运的影响，所以采取有效的治疗措施，对改善患者的临床症状和预后有着极其重要的意义。在稳定性心绞痛的临床治疗中，药物是首选的一种方法，不仅可以缓解心绞痛症状，使缺血发作次数减少，还能降低心肌梗死和猝死的发生率，使患者的生活质量提高。临床研究资料表明，优化药物治疗稳定性心绞痛，有助于血运重建，预防血栓形成，保护血管内皮，并且还可以预防冠状动脉病变，降低并发症发生率，从而达到治疗目的[3]。在本次研究中，治疗有效率为89.9%，并且与治疗前相比，治疗后患者的血脂和血压水平改善明显，这一结果与郭苗[4]等研究报道一致，提示稳定性心绞痛采用优化药物治疗效果显著。
综上所述，临床上运用优化药物对稳定性心绞痛患者进行治疗，一方面可以使治疗效果提高，另一方面还能预防并发症，使患者的预后生活质量提高，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]林能波.稳定性心绞痛患者的优化药物治疗分析[J].中国卫生产业，2011，Z3（11）：22+24.
[2]郝翠平.经择期PCI和单纯优化药物治疗老年不稳定性心绞痛的比较研究[J].中外医疗，2015，17（9）：43-44+47.
[3]阿吉古力·巴吾东，阿尼克孜·买买提沙依提.择期PCI与单纯优化药物治疗老年不稳定性心绞痛[J].临床医药文献电子杂志，2015，25（20）：5239+5242.
[4]郭苗，刘燕妮.稳定性心绞痛患者的优化药物治疗研究[J].大家健康（学术版），2014，12（3）：138.
论文作者:杨春生
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/2
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