黑龙江农垦神经精神病防治院 黑龙江佳木斯 154002
摘要：目的：探讨分析髋部骨折术后患者采用优质护理服务的临床效果。方法：选取我院76例髋部骨折患者按照随机抽签法分为实验组（在常规护理基础上配合优质护理服务）和对照组（采用常规护理服务措施），将两组患者康复情况、并发症发生率以及患者对护理服务满意度等情况进行对比分析。结果：实验组患者并发症发生率（2.6%）明显低于对照组（15.8%），而实验组患者康复率（97.4%）、患者对护理满意度（100%）相对于对照组84.2%、89.5%明显偏高，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：髋部骨折患者术后采用优质护理服务措施，有利于患者尽早康复，降低相关并发症发生率，提高患者对护理的满意度，临床借鉴参考价值较高。
关键词：髋部骨折；优质护理服务；术后护理；应用分析
髋部骨折包括股骨转子下骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、股骨转子间骨折、髋臼骨折以及股骨头骨折等，其中最为常见的是股骨转子间骨折、股骨颈骨折[1]。一般髋部骨折患者的病情较为严重，常常需要进行外科手术治疗，但是术后患者极易出现各种并发症，不利于患者尽早康复。而且髋部手术的风险较高，对患者的身心会造成很大的损伤，患者的心理情绪也会出现较大波动，对于患者术后恢复会有严重影响[2]，因此加强患者术后护理措施显得尤为必要和重要。近年来我院对髋部骨折术后患者采用优质护理服务措施，结果患者均取得满意效果，为进一步探讨分析髋部骨折术后患者应用优质护理服务的临床效果，本文对我院76例髋部骨折手术患者分别采用常规护理干预以及优质护理服务的临床效果进行对比分析，具体进行如下报道。
1．资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年1月-12月收治的76例髋部骨折手术治疗患者为研究对象，现将76例患者按照随机抽签法分为实验组（38例）和对照组（38例），实验组中男性27例，女性11例；患者年龄最大89岁，最小24岁，平均（45.3±2.5）岁；合并症：2例合并慢性阻塞性肺疾病，6例合并冠心病，7例合并糖尿病，10例合并高血压。对照组中男性26例，女性12例；患者年龄最大91岁，最小23岁，平均（45.1±2.9）岁；合并症：3例合并慢性阻塞性肺疾病，5例合并冠心病，6例合并糖尿病，11例合并高血压。两组患者在性别、年龄、合并症等一般资料方面经过统计学处理并没有统计学意义（P>0.05），差异对比较小，可比性较高。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理干预措施，实验组在对照组基础上进行优质护理服务，具体内容如下：
1.2.1环境护理。护理人员应为髋部骨折术后患者提供一个良好、舒适的病房环境，尽可能设置单间病房，在房间内可以放置植物盆景、空调、电视，而且应准备好监护仪以及温湿度计等，在病房内也应该放置一个温馨提示小黑板，每天在小黑板上写一些患者需要注意的注意事项，提高患者的自我防护能力，为患者尽早康复提供一个良好的环境。
1.2.2基础护理及心理护理。护理人员应提高护理操作的规范性，确保临床护理质量。很多髋部骨折患者术后经常会出现生活无法自理、疼痛不适等症状，术后情绪常常会出现较大波动，有的患者甚至在出现烦躁、焦虑、紧张等不良心理变化，对患者的病情恢复有很大影响。护理人员在护理的过程中应多和患者交流、沟通，全面了解、掌握患者的实际病情，根据患者的实际情况及时提出相应的建议，有效疏导患者的不良心理情绪，尽可能消除患者心中不必要的疑虑，从而增强患者战胜疾病的自信心，使患者能够自觉、主动的接受临床治疗及护理。
1.2.3生活护理。髋部骨折患者术后往往需要卧床静养，有的患者甚至会需要牵引制动患肢，因此患者的行动并不方便。护理人员应该为患者制定一套合理、健康的食谱，协助患者进食、洗漱，而且应做好患者病房的清洁、卫生，定时通风换气、清扫。而且应训练患者学会在床上大小便，护理人员在患者大小便后应及时处理相应的排泄物，而且应协助患者擦拭身体，更换贴身内衣物，使患者身体能够保持清洁、干净。
1.2.4术后并发症预防护理。髋部骨折术后应严密观察患者的病情变化情况，一旦发现异常应立即采取相应的解决和处理措施。术后为了减轻患者的疼痛不适感应根据患者的实际情况采取相应的镇痛处理，一旦发生并发症应立即采取相应的处理。
1.2.5康复护理。髋部骨折患者术后应尽早进行康复训练，护理人员应结合患者的实际情况，根据科学的方法加强锻炼患者的下肢肌肉力量，若患者进行关节置换应尽早指导患者进行下地锻炼，这样有利于患者术后尽早恢复患肢功能。
1.2.6出院指导。在患者出院的过程中，护理人员应向患者详细讲解院外一些注意事项，明确告知患者复查时间以及药物使用方法以及使用剂量。护理人员还应该定期进行电话随访，这样有利于护理人员随时了解患者的康复情况，及时给出合理的护理建议。
1．3 观察指标
记录并统计两组患者术后康复率、并发症发生率以及患者对护理服务满意度等相关情况。
1．4 统计学处理
本次统计学软件选择SPSS10.0，计数资料采用χ2检验，P<0.05代表两组差异存在统计学意义。
2．结 果
实验组患者并发症发生率（2.6%）明显低于对照组（15.8%），而实验组患者康复率（97.4%）、患者对护理满意度（100%）相对于对照组84.2%、89.5%明显偏高，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05），具体见下表1所示。
3．讨 论
2010年1月22日，我国卫生部提出了“优质护理服务”理念，这种护理理念更加符合现代护理发展需求，更加突出患者的重要地位，主要目标是为了给患者提供高效、安全、优质、整体、全面的护理服务，不断提高患者的身心舒适度，增强患者对临床护理服务的满意度[3]。本组研究表明，实验组患者在常规护理基础上配合优质护理服务措施，结果患者术后康复率提高了13.2%，患者对护理服务满意度也提高了10.5%，临床并发症发生率降低了13.2%，这一研究结果和李喜文等[4]研究报道基本相符。在优质护理服务模式下，从病房环境、心理、生活、并发症、术后康复以及出院指导等多个方面加强对患者的全方位护理，可可更好的满足患者的实际需求，大大缩短患者的住院时间，减少临床相关并发症的发生，提高患者对临床护理满意度，减少护患纠纷。
参考文献：
[1]韩少娟.优质护理服务在骨折患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（16）：36-37.
[2]陈桃丽.优质护理服务在脊髓损伤患者术后中的应用[J].中外医学研究，2011，9（17）：90-91.
[3]柴锐，靳银敏.优质护理服务在手术室的实施[J].现代医院杂志，2011，6（11）：114.
[4]李喜文.优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用观察[J].中国医药指南，2014，15（5）：346-347.
论文作者:万丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 并发症论文; 髋部论文; 统计学论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;