江苏省仪征市人民医院 211400
【摘 要】目的：观察与探究预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的作用。方法：选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及治疗的60例老年骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规护理干预，对观察组患者给予预防性护理干预，对比并分析两组患者的效果。结果：观察组患者的下肢深静脉血栓发生率（3.33%）与对照组患者（23.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的护理满意度（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论：对老年骨折患者实施预防性护理干预的效果较好，明显降低了下肢深静脉血栓的形成。
【关键词】预防性护理干预；老年骨折；下肢深静脉血栓形成；作用
下肢深静脉血栓形成属于骨科患者的常见并发症症状，严重影响患者的恢复[1-2]。本文选取2014年03月到2017年03月本院收治的60例老年骨折患者作为研究对象，针对预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的作用给予一定的研究与探讨。
1. 临床基本资料与方法
1.1 临床基本资料
选择2014年03月至2017年03月时间段内在本院接受治疗的60例老年骨折患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组30例。对照组中，男性患者有21例，女性患者有9例，患者的年龄区间为61~88岁，平均年龄为（70.25±1.46）岁；观察组中，男性患者有22例，女性患者有8例，患者的年龄区间为60~86岁，平均年龄为（70.27±1.44）岁。观察组和对照组老年骨折患者的一般资料差异性并不大（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 研究方法
对对照组老年骨折患者实施常规护理干预。对观察组老年骨折患者实施预防性护理干预，方法为，（1）环境温度：创造安静舒适、整洁的环境，保持适宜的温湿度，以利于静脉回流；保暖，室温应保持在25℃左右，室温过低会导致血管痉挛；创造无烟环境，关注吸烟患者，劝其戒烟，长期吸烟患者使血液处于高凝状态，重而诱发DVT(2)饮食护理：低脂、高纤维饮、易消化饮食，鼓励患者多饮水，低脂饮食可避免血液粘稠度增高，造成血液淤滞而加重血栓形成。高纤维易消化饮食可保持大便通畅，避免便秘导致腹压增高而影响下肢静脉回流。（3）体位护理干预：抬高下肢20-30度，患肢远端足尖应高于心脏水平，膝关节屈曲5度，目的：保护膝关节运动功能和患肢血液回流，预防水肿。（4）功能锻炼护理干预：患者入院后即教会患者做双下肢踝泵运动，指导患者于术后6h开始接受肢体相关功能的锻炼，先进行股四头肌的等长收缩锻炼、踝关节的屈伸锻炼、上肢的拉环锻炼等，然后过渡为进行直腿的抬高锻炼等；（5）器械和药物护理干预：合理使用弹力袜、下肢相关功能的锻炼器：气压治疗仪，等有关器械，血液处于严重高凝状态的患者，可给予阿司匹林和肝素等相关抗凝药物。
1.3 观察指标
对比分析观察组和对照组老年骨折患者的下肢深静脉血栓发生情况及护理满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，本研究中的年龄平均值等计量资料应用均数±标准差（±s）的方式进行表示，使用t检验的方法进行比较，本研究中的计数资料应用率（%）的方式进行表示，应用X2检验的方法进行比较，当p值小于0.05时，表示存在统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 观察组和对照组老年骨折患者的下肢深静脉血栓发生情况比较
与对照组老年骨折患者相比较，观察组老年骨折患者的下肢深静脉血栓发生率更低，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，详细指标情况见表1。
3. 讨论
老年骨折患者由于身体机能明显降低，多存在比较严重的骨质疏松情况[3]，患者多进行长时间的卧床，其下肢静脉的血流速率明显减慢，容易出现下肢深静脉血栓的情况[4]。因此，加强对患者的护理干预，尤其是预防性护理干预的效果较好[5]。
本研究表明，观察组老年骨折患者的下肢深静脉血栓发生率为3.33%，要比对照组老年骨折患者的23.33%明显更低一些，组间的差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，观察组老年骨折患者的护理满意度为96.67%，与对照组老年骨折患者的73.33%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可见，对老年骨折患者应用预防性护理干预的效果比较好，可使患者下肢深静脉血栓的发生率明显降低，提高患者的护理满意情况。
参考文献：
[1] 芮春梅.护理干预对预防老年骨折患者下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):226-227.
[2] 李晓峰.中老年骨折患者应如何预防下肢深静脉血栓的护理体会[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(3):1581.
[3] 王晓玲.预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的影响[J].基层医学论坛,2015(9):1240-1241.
[4] 宫振翠.探讨健康教育在老年骨折患者护理中的作用[J].中国卫生产业,2015(10):51-52.
[5] 王慧.健康教育在老年骨折患者临床护理中的应用[J].按摩与康复医学,2015(5):129-129,130.
论文作者:殷媛媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
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