血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效论文_杨兴普

云南省德宏傣族景颇族自治州盈江县中医院 肾内科 679100

作者简介:杨兴普,男, 职称:主治医师, 单位地址:平原镇勐腊路408号 手机:13320459139 邮编:679100

摘要:目的:讨论血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效。方法:为了更好的进行研究,抽取了在我院就诊的88位患者的样据,并且将他们合理的平分为了两组,一个是观察组(44位),一个是对照组(44位),分别采用血液透析滤过联合血液灌流治疗和单纯血液透析治疗,对比2组疗效。结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前肌酐水平、尿素氮水平及β2-MG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血钾、血钠及血氯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均基本恢复正常,且明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用血液透析滤过与血液灌流联合方式治疗尿毒症脑病患者治疗效果改善显著,而且电解质维持也处于平衡状态,有利于患者的肾功能的维护,临床价值比较高,能够推广应用。

关键词:血液透析;血液灌流;尿毒症脑病

引言:

尿毒症脑病(UE)主要是指急性、慢性肾衰竭病患存在中枢神经精神症状的一连串的体现,是临床肾内科最常见的危重症的病症之一,是说那些毒素积累在体内,水电解质酸碱程度失调,是中枢神经发生了损害,这种症状多发生在透析治疗之前,一般发生率在13%到86%之间。我们采用血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)治疗尿毒症合并脑病患者30例取得了较好的疗效,报告如下。

一、临床资料和方法

(一)临床资料

抽取2015-01至2016-01在我院治疗过的88位病患的资料进行研究,将他们合理的分成了两组,观察组44位,对照组44位,2组临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

(二)评定标准  

显著有效:尿毒症脑病症状基本消失;有效:尿毒症脑病症状有所改善;无效:临床症症脑病症状无明显好转,甚至加重 。

(三)统计学意义

通过应用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行分析,并用t检验,百分比表示计数资料,当P<0.05时,统计学意义成立。

二、结果

(一)2组的效率分别是79.5%、59.1%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1 。

三、讨论

随着人们研究的不断地加深,临床逐渐将血液透析与血流灌流连接起来应用于尿毒症脑病的治疗中,连接起来治疗不但可以清除高分子物质,并且还可以清除小分子物质,同时可有效修正机体电解质平衡,达到协同的作用,从而帮助改善病患临床的状况、提高质量效果。

综上所述,采用血液透析滤过与血液灌流联合方式治疗尿毒症脑病患者治疗效果改善显著,而且电解质维持也处于平衡状态,有利于患者的肾功能的维护,临床价值比较高,能够推广应用。

参考文献:

[1]刘晓东. 血液滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床研究[D].山东大学,2014.

[2]姜小玉,胡斌. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症透析患者顽固性高血压的临床疗效[J]. 中国卫生产业,2014,03:15+17.

[3]张珮然. 针刺联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床研究[D].北京中医药大学,2014.

[4]汪延辉,尤小寒,刘毅,马璐璐,梅晓蓉,徐玉兰. 2014浙江省肾脏病学术年会论文汇编[C].浙江省医学会肾脏病学分会:,2014:2.

论文作者:杨兴普

论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期

论文发表时间:2017/10/25

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