马秉茹
内蒙古呼和浩特国际蒙医院 消毒供应中心 010000
摘要：目的：对供应室护理人员的职业暴露现状进行分析；方法：调查我院供应室护理人员2015年1月至2015年6月的职业暴露情况，对职业暴露的危险因素进行分析，同时提出相应的预防对策，让职业暴露对供应室护理人员的伤害能有效减少；结果：供应室护理人员的职业暴露因素主要包括生物、化学、物理、社会心理等方面，利器伤害和紫外线暴露损伤的发生率最高。结论：供应室护理人员处在职业暴露的危险中，在日常工作中护理人员要树立良好的防范意识和安全意识，让危险的发生率降低，从而让医院职业危害的发生率降低，让供应室护理人员的自身安全能得到有效保护。
关键词：供应室；护理人员；职业暴露；现状
在医院工作中医院供应室具有非常重要的作用，其具体工作主要包括全员医疗用品的回收、包装、清洁、储存、发放、灭菌等。供应室护理人员发生医源性感染的几率非常高，在日常工作中护理人员主要接触的是患者体液、化学消毒剂、血液污染物品、机械噪声以及高温环境等，这些因素都会在一定程度上危害护理人员的健康，所以就需要分析供应室护理人员职业暴露的现状，找出相应的防范对策，从而来对护理人员的健康进行有效保护[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
调查我院供应室护理人员2015年1月至2015年6月的职业暴露发生情况。
1.2方法
对相关文献资料进行查阅，同时根据我院职业暴露危险因素的实际情况制定出相应的调查问卷，利用调查问卷调查我院供应室护理人员。针对调查问卷，护理人员应该如实和认真填写。统计调查项目的发生情况，对职业暴露因素的发生情况进行统计筛选。调查职业暴露发生后的处理情况
2.结果
供应室护理人员的职业暴露因素主要包括生物、化学、物理、社会心理等方面，利器刺伤是发生最多和最常见的职业暴露，主要为轻中度利器刺伤；其次为暴露在紫外线下；大部分护理人员受到职业危害后都能及时有效地处理。
3.讨论
医院供应室是医疗物品、器械供应和回收处理的场所，主要临床服务为灭菌、消毒等，在预防和控制医院感染时具有非常重要的作用。供应室护理人员在日常工作中要频繁接触被污染的以及含有大量致病菌的医疗物品、器械，让护理人员暴露在职业危险中。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理职业暴露主要是指在医院特殊的环境中，护理人员周围存在对人体有害的物理、化学、生物、社会心理因素。
3.1职业暴露的危险因素分类
①生物因素：在清洗和回收医疗器械时，部分污染器械存在生物感染等情况，如果不谨慎处理则会导致职业暴露；②化学因素：主要包括部分医药溶液，例如强酸、强碱等，部分具有腐蚀性和刺激性的药物；③物理因素：主要包括利器损伤、高温、粉尘、噪声和超声波等伤害。在供应室护理人员中发生锐器伤和针刺伤的几率非常高；供应室烘干、光波以及高压蒸汽灭菌器等的使用，增加了护理人员和高温蒸汽接触的几率，进而就会出现烫伤。超声波清洗机等仪器的使用也会伤害护理人员。供应室内具有较多的仪器设备，噪音较大，也会在一定程度上伤害护理人员，导致护理人员出现一系列不良情绪。④社会心理因素：供应室工作内容单一，任务繁重，当护理人员熟悉工作流程后，其自我防护意识就可能降低。护理人员对自身工作的认识不足，加上部分患者或者临床科室不够尊重供应室护理人员，导致供应室护理人员出现抵触情绪和消极情绪，影响至深心理状态和日常工作。
3.2防范对策
①物理性危险因素的防范对策：高压蒸汽灭菌器在使用的过程中应该由专门的消毒员负责，要对消毒锅的性能比较清楚，专人负责定期保养、维修和管理。具体操作时要严格按照相关的操作程序来进行，开门时护理人员不能面对锅门，避免热气烫伤。可以在高压蒸汽灭菌器前安装隔音板，从而来有效降低噪音。紫外线消毒时应该在人少的时候进行，如果需要进入房间消毒，则应将紫外线灯关闭，在消毒结束半小时后才能进入室内[2]。供应室要保持空气流通。
②化学性危险因素的防范对策：护理人员要熟悉常用化学毒剂的配制方法、性质、毒性以及相关注意事项等，在使用和配置的过程中要佩戴手套、口罩和防护镜，配置方法要正确，要谨慎小心，避免漏溅。在搬动时动作要轻，对灭菌柜进行定期检查，严格执行相关的操作规程，避免出现爆炸和烧伤事件。
③生物性危险因素的防范对策：根据传染性物品来对全部回收物品进行处理，专人负责清洁、浸泡和消毒，并认真记录，回收包不能乱放。及时更换破裂的手套，在对诊疗包进行回收或者对锐气器械进行包装、清洗时要谨慎小心，防止刺伤，一旦被刺伤应及时处理伤口。建立科学合理的刺伤登记制度，对其进行定期跟踪检查[3]。
④社会心理因素的方法对策：护理人员在日常的工作中应该保持健康、积极的心态，让心理疲劳能有效减轻。加强培训，让护理人员能正确认识自身工作，从而重视本职工作，让自身的工作责任感提高，让护理人员在日常工作中能更加积极主动，让职业暴露的发生率降低。
综上所述，供应室护理人员处在职业暴露的危险中，在日常工作中护理人员要树立良好的防范意识和安全意识，让危险的发生率降低，从而让医院职业危害的发生率降低，让供应室护理人员的自身安全能得到有效保护。
参考文献：
[1]华春燕.供应室护理的职业暴露分析与防护方法[J].当代医学，2012，02：161-162.
[2]张贺英.供应室护理的职业暴露与防护对策[J].大家健康（学术版），2013，23：266-267.
[3]孙晓妮，李美静.供应室护理的职业暴露与防护对策研究[J].中国医药指南，2014，21：361-362.
论文作者:马秉茹
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签：护理人员论文; 职业论文; 因素论文; 危险论文; 对策论文; 日常工作论文; 发生率论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;