（莱西市人民医院 山东 莱西 266600）
【摘要】目的：探讨医院药剂科应用药品分类管理制度的影响及其意义。方法：选取我院2015年1月～2015年12月药剂科200种常用药物为研究组，实施药品分类管理制度及监管小组制度；另选取2014年1月～2014年12月药剂科200种常用药物为对照组，采用常规管理方法。对比两组药物不合理应用情况及药品不良反应发生情况。结果：研究组经药品分类管理后，未使用规范通用名的药品6种、配伍禁忌的药品12种、剂量不合理的10种、适应症不当的5种及其他11种，显著低于对照组的31种、59种、33种、29种及37种，组比比较，差异显著（P＜0.01）。对照组药品不良反应发生率为15.5%，显著高于研究组的3.5%，差异显著（P＜0.01）。结论：药品分类管理制度应用于医院药剂科管理工作中，可有效提升药品使用合理性与安全性，为促进药剂科发展提供强大动力，值得临床推广应用。
【关键词】药品分类管理；小组监管；处方差错；药品应用
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0397-02
药剂科是医院主要的技术科室之一，在药物运作方面发挥主要作用。随着医药工业蓬勃发展，药品种类不断丰富，药品安全管理问题也越来越受到重视。相关报道指出[1]，医疗安全事故30%～50%与药品管理不当有直接关系。因此，合理有效的药品管理制度极为重要。本研究旨在通过将药品分类管理制度及监管小组制度应用于药剂科中，以改善药品不合理应用等情况。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月～2015年12月药剂科200种常用药物为研究组，实施药品分类管理制度及监管小组制度，研究组中，抗生素46种，心血管药物45种，呼吸系统药物29种，消化系统药物23种，矿物类药物13种，激素类药物10种，其他34种；另选取2014年1月～2014年12月药剂科200种常用药物为对照组，采用常规管理方法，对照组中，抗生素47种，心血管药物45种，呼吸系统药物30种，消化系统药物21种，矿物类药物14种，激素类药物12种，其他31种。两组药品一般情况无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规管理方法，根据药品种类进行摆放，自由销售；研究组采用分类管理制度及监管小组制度，在药品安全性及有效性原则的指导下，将药品分为处方药和非处方药两种类型，并制定相应管理规定，再根据药品品种、规格、剂量、给药途径及适应症等的不同进行分类，与国际通行管理原则接轨。
1.3 观察指标[2]
统计不合理用药的药品种类及其占全部种类的百分比，不合理用药包括：未使用规范通用名、配伍禁忌、剂量不合理及适应症不当等；药品不良反应：毒副作用、后遗效应、变态反应及药物依赖性等。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS 19.0软件进行数据处理。计数资料以率表示，采用χ2检验；计量资料采用t检验。P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组药品不合理应用情况比较
由表1可知，研究组经药品分类管理后，未使用规范通用名的药品6种、配伍禁忌的药品12种、剂量不合理的10种、适应症不当的5种及其他11种，显著低于对照组的31种、59种、33种、29种及37种，组比比较，差异显著（P＜0.01）。
表1 两组药品不合理应用情况比较
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3.讨论
伴随新药种类不断增多，仿制药的品种逐年增加。药品商品名、通用名越来越复杂或雷同，常出现类似通用名但药效药效不同的药物[3]。部分药剂科工作人员常因药品知识不够丰富，而出现药品不合理以及不安全使用的情况。因此，采取药品分类管理制度对改善医院药品合理应用情况具有重大意义。
另外，实施药品分类管理中，可以更利于药学监护工作，帮助药师从繁重的事务性工作中解放出来，为药师提高技能以及知识水平提供充足时间及机会，使其可以更多的参与临床工作中。相关研究还指出[4-6]，实施药品分类管理制度，可有效提升药物不良反应监测效率，通过处方药和非处方药的合理分类，可以使廉价质优、安全有效的处方药变换为非处方药，提供临床应用效率。最重要的是，通过实施药品分类管理制度，可更便于监察药品使用情况，从而刺激药师提升工作积极性与责任心，可大幅度提升其工作效率，减少药品使用不合理性及不良反应发生，有利于药剂科长远发展[7-9]。
本组研究结果显示，研究组经药品分类管理后，未使用规范通用名的药品6种、配伍禁忌的药品12种、剂量不合理的10种、适应症不当的5种及其他11种，显著低于对照组的31种、59种、33种、29种及37种，组比比较，差异显著（P＜0.01）。说明实施药品分类管理制度有利于降低药品不合理使用情况，改善临床效果。另一组数据显示，对照组药品不良反应发生率为15.5%，显著高于研究组的3.5%，差异显著（P＜0.01）。说明实施药品分类管理制度可以有效减少药品不良反应发生。
综上所述，药品分类管理制度应用于医院药剂科管理工作中，可有效提升药品使用合理性与安全性，为促进药剂科发展提供强大动力，值得临床推广应用。
【参考文献】
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论文作者:李鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期
论文发表时间:2016/8/8
标签：药品论文; 药物论文; 管理制度论文; 不合理论文; 西药房论文; 药剂科论文; 医院论文; 《医药前沿》2016年8月第22期论文;