大姚县人民医院 云南大姚 675400
摘要：目的 探讨护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的效果作用。方法 将我院行肺结核治疗的46例患者纳入研究（治疗时间范围：2014年1月至2015年12月），根据随机数字表法分为2组，即各为23例的对照组和研究组，分别行常规护理干预和综合护理干预，比较2组患者的护理效果。结果 护理后，干预组SAS、SDS评分分别为（41.02±1.13）分、（39.37±2.01）分，对照组分别为（49.21±1.63）分、（48.57±2.15）分，干预组明显低于对照组（P<0.05）；干预组心理功能（61.20±5.67）分、躯体功能（62.10±6.20）分、社会功能（60.18±5.20）分、物质功能（59.74±8.12）分及生活质量总评分（61.80±6.30）分均高于对照组，且P<0.05。结论 对肺结核患者采取积极、有效的护理干预具有显著的护理价值，可改善心理状态，提高生活质量，可做大力推广。
关键词：护理干预；肺结核；心理状态；生活质量；护理效果
前言
大量实践表明，良好的护理操作对肺结核患者的临床治疗产生积极的影响，因此选择何种护理措施受到国内众多学者的关注和重视[1-2]。为此，2014年1月至2015年1月间，本院将综合护理干预应用在肺结核患者中获得良好的成效，现汇报如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
收集本院2014年1月至2015年1月期间接受肺结核治疗的患者作为观察对象，共计46例，通过随机数字表法分为2组。一组为对照组（n=23），包括15例男性患者、8例女性患者；年龄处于22～71岁范围之间，平均为45.21±5.10岁。另一组为干预组（n=23），包括14例男性患者、9例女性患者；年龄处于23～70岁范围之间，平均为45.171±5.04岁。对照组和研究组的临床资料无显著差异，P>0.05，可做对比研究。
1.2方法
对照组行常规护理干预，如介绍疾病知识、常规用药指导，干预组在其基础上行综合护理干预，具体措施如下。
1心理干预。护理人员需与患者保持良好的交流，并对其心理状态进行及时评价，以给予针对性的心理疏导。比如，患者害怕疾病有传染风险而产生焦虑情绪，此时可向其介绍治疗方案的成熟性以及以往治愈成功的病例，并对患者产生的疑虑尽可能地解答完整，由此减轻其不良情绪。
2健康知识宣教。通过健康讲座、宣教走廊等形式展开宣教，内容主要包括起病机制、发展进程、治疗方案及目的等。在此期间，向患者及家属讲解遵循医嘱治疗的重要性，使其积极配合治疗。
3饮食及运动干预。护理人员应根据患者个人情况设计适当的饮食计划，当以富含丰富的维生素、高能量的食物为主，以确保营养摄取均衡。同时，嘱咐有吸烟喝酒史的患者尽量戒烟戒酒，预防和避免咳嗽等情况发生。另一方面，鼓励患者积极参与有氧运动，如打太极、慢走等运动项目，运动时间及强度根据自身的耐受情况确定。此外，告知患者按时按量用药的重要性以及服药期间的相关注意事项。
1.3评价标准
1参照焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价2组患者的心理状态改善情况，分数越低说明心理状态改善程度越不明显。2根据生活质量评价量表（SF-36）对2组患者的生活质量评分进行评价，即观察患者的心理功能、社会功能等指标的变化情况，得分越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
本研究数据的统计分析均使用SPSS15.0软件，用表示计量资料，并用t检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1比较2组患者的SAS、SDS评分
干预组SAS、SDS评分分别为（41.02±1.13）分、（39.37±2.01）分；对照组分别为（49.21±1.63）分、（48.57±2.15）分。可见，干预组SAS、SDS评分均低于对照组，且P<0.05，t=19.80、14.99。
2.2比较2组患者的生活质量评分
干预组各项生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
由于肺结核患者治疗期间产生不同程度的焦虑、抑郁等心理问题，会直接影响到治疗效果，因此给予该类患者正确、有效的护理干预很有必要，也十分重要。本研究根据患者的情况给予了心理干预、饮食干预、健康知识宣教等综合性护理措施，一方面可减轻患者的心理负担，增强疾病认知度，另一方面能够帮助患者建立正确的饮食习惯，从而最大程度地保证治疗效果[3-5]。结果显示，干预组护理后SAS、SDS评分分别为（41.02±1.13）分、（39.37±2.01）分，与对照组的相比明显降低，生活质量总评分（61.80±6.30）分亦显著高于对照组（47.97±5.78）分，且二者之间差异均存在统计学意义。
总之，对肺结核患者行之有效的护理干预具有较高的临床使用价值，有助于患者更好更及时地恢复健康，值得临床进一步探究。
参考文献：
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[3]刘敬华.对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果[J].中国医药指南，2015，13（34）：263.
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[5]杨健芬，王詠.综合性心理干预对老年肺结核患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（15）：4310-4311.
论文作者:潘建华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/15
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