西京医院 陕西西安 710038
摘要：目的：研究阴道分泌物常规检查结合涂片诊断细菌性阴道炎的临床效果。方法：随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院已确诊治疗的84例细菌性阴道炎患者作为研究对象，按入院顺序将其分成研究组和对照组各42例，对照组行阴道分泌物常规检查，研究组行阴道分泌物常规检查结合涂片诊断，对两组检查临床效果进行对比。结果：研究组联合检查方式的细菌性阴道炎检测的阳性率较高，其数据结果显著高于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对细菌性阴道炎患者诊断中应用阴道分泌物常规检查结合涂片进行检查诊断的阳性率较高，可减少临床漏诊及误诊现象发生，使患者能够尽早得到有效治疗，该联合检查方式值得临床推广应用。
关键词：细菌性阴道炎；阴道分泌物；常规检查；涂片诊断
细菌性阴道炎是临床常见的妇科疾病，该症具有发病率高和易反复发作等特征，主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，由于生殖道正常菌群数量减少，导致厌氧菌群数量增多，最终造成阴道内生态平衡系统改变。临床以往针对该病主要采取阴道分泌物常规检查，但检查的准确性较低，极易发生漏诊及误诊[1]。因此加强对细菌性阴道炎的诊断，使确保患者能够尽早得到有效治疗的关键。为此，本次我院针对细菌性阴道炎患者采取了阴道分泌物常规检查结合涂片进行检查，并已取得了良好的诊断效果，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院已确诊治疗的84例细菌性阴道炎患者作为研究对象，按入院顺序将其分成研究组和对照组各42例，研究组患者年龄23-56岁，平均年龄为（39.5±3.2）岁；对照组患者年龄23-55岁，平均年龄为（39.0±3.1）岁。两组患者基本资料不具备可比性（P＞0.05）。
1.3方法
对照组行阴道分泌物常规检查，采集患者阴道后穹窿部位和阴道壁分泌物，将其分为２份进行白带常规检测及细菌性阴道炎检测；研究组行阴道分泌物常规检查结合涂片诊断，阴道分泌物常规检查与对照组一致。涂片检查方法：采集患者阴道分泌物用生理盐水涂片、固定及染色后用高倍显微镜进行检查，当鳞状上皮细胞边缘存在粗糙及锯齿状，细胞表面呈细沙粒状或点彩状，颗粒在全部上皮细胞中所占的比例超过20％，细胞表现为溶解或者已经溶解则判断为细菌性阴道炎阳性[2]。
1.4观察标准
对两组检查的阳性率进行对比分析。
1.5统计方法
采用SPSS19.0软件分析数据，组间数据资料计量以（x士s）和（n、％）表示，采用t及X2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组检查结果对比
研究组细菌性阴道炎检测的阳性率为95.2%，显著高于对照组阳性率的81.0%，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组检查结果对比详情（n，%）
3讨论
细菌性阴道炎的临床症状主要表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒灼热及白带异味等，患者若得不到及时有效的诊断治疗，极易引发宫颈炎、盆腔炎及滴虫性阴道炎等，因此给患者的身心健康造成严重影响[3]。据相关研究表明，细菌性阴道炎的发生与阴道内菌群失调有着直接的关系，而导致阴道内菌群失调的主要因素包括长时间使用抗菌素药物及全身性疾病导致的机体免疫能力下降，同时由于性交频繁，阴道灌洗不当及频繁性使用宫内节育器，均可导致混合性厌氧菌或加德纳菌增多，从而引发细菌性阴道炎[4]。因此针对细菌性的阴道炎应采取阴道分泌物常规检查结合涂片进行诊断，涂片检查可通过高倍显微镜进行观察，当鳞状上皮细胞边缘存在粗糙及锯齿状，细胞表面呈细沙粒状或点彩状，颗粒在全部上皮细胞中所占的比例超过20％，细胞表现为溶解或者已经溶解则判断为细菌性阴道炎阳性。通过两种检查方式联合应用，从而提高了临床诊断准确性，降低了临床误诊及漏诊率[5]。在本次研究中，我院将阴道分泌物常规检查结合涂片诊断方式与单一阴道分泌物常规检查方式对细菌性阴道炎的诊断效果进行了对比。结果显示，采用联合检查的研究组细菌性阴道炎检测的阳性率为95.2%，显著高于采用单一常规检查对照组阳性率的81.0%，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05）。通过以上结果表明，针对细菌性阴道炎患者诊断过程中应采取阴道分泌物常规检查结合涂片诊断方式，其检查结果的阳性率较高，可有效提高临床诊断准确性，为临床治疗细菌性阴道炎提供有效依据，使患者能够尽早得到及时有效的治疗，建议临床推广应用。
参考文献：
[1]龙聪，熊军，雷鸿斌，等.1855例阴道分泌物常规及细菌性阴道病检测结果分析[J].中国妇幼保健，2017，9（4）：79-81.
[2]钟凌，李炎鑫，黄文芳，等.细菌性阴道病四联快速检测卡的临床应用及意义[J].中国实验诊断学，2018，7（05）：39-41.
[3]盛湘越.宫颈涂片在诊断细菌性阴道病种的价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，6（3）：506-507.
[4]张小平，白爽，郝凡凡，等.1080例阴道分泌物检测结果分析[J].中国实验诊断学，2017，38（1）：56-58.
[5]周运恒，马红霞，李戬，等.女性生殖道感染患者5种常见病原体分布情况分析[J].中国妇幼保健，2017，8（10）：76-78.
论文作者:卜夏叶
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
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