新疆阿克苏地区第一人民医院内分泌科 新疆阿克苏 843000
摘要：目的 探讨健康教育在糖尿病治疗中的作用。方法 选取我院糖尿病患者69例，通过口头教育、图文宣传、书面宣教和观看视频等方法，内容包括基础知识教育、心理指导、、治疗知识的教育、血糖监测和出院指导。结果 69例糖尿病患者健康教育后的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血糖蛋白明显低于健康教育前。结论 健康教育在糖尿病治疗中作用显著，它不仅能有效控制血糖，提高治疗效果，同时还能增强患者自我保健和风险防范意识，减少并发症的发生，提高其生活质量。
关键词：健康教育；糖尿病；护理
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，已经成为心血管疾病、恶性肿瘤之后对人类危害最大的非传染性流行病，若人体长期存在高血糖，则会对眼、肾、血管、神经、心脏等器官造成慢性损害，甚至产生功能障碍。糖尿病患者高血糖症状大多是由于胰腺功能损伤或者胰岛素分泌缺陷导致，此类患者需要终身治疗。通过相关治疗以及护理，可以改善患者血糖水平以及临床症状，但是需要通过不断服用降糖药物，且服药或者使用胰岛素期间容易发生并发症，对患者日常生活以及生活质量影响较大。目前，健康教育作为糖尿病的一种有效措施，临床已经推广使用，但是在糖尿病患者中仍然需要更多研究。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年8月至2016年8月我院收治的糖尿病住院患者69例，对患者进行诊断，确诊患者为2型糖尿病。其中男性为42例，女性为27例；患者的年龄在45-69岁之间，平均年龄为（56.3±4.3）岁；患者的病程在2-26年，平均病程为（15.6±5.6）年。
1.2健康教育的内容
1.2.1心理教育
心理状态对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持患者内环境的稳定；而焦虑会引起一些应激素和肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素引起的血糖升高，使病情加重。因此，患者入院时，护士应热情、亲切，使其尽快适应住院环境，消除焦虑情绪，使之对医护人员产生信任感。告诉患者糖尿病并不可怕，只要正规治疗、合理控制，就会得到良好的生活质量。有些患者对自己的病情轻视、否定、怀疑，有些存在恐惧心理，有些则因为经济原因不遵守医嘱服药，可采用朋友谈心、改变环境，参加文体活动、患者现身说法等方法帮助患者调整情绪。
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1.2.2基本知识教育
向患者介绍有关糖尿病的知识，包括何为糖尿病，为什么会得糖尿病、糖尿病的表现及预防、糖尿病的控制指标、相关检查的方法及判断以及低血糖的预防处理等。使患者对糖尿病有基本的认识，以利于治疗。
1.2.3血糖监测
包括尿糖和血糖的自测，尿糖检测简便易学，有正规的尿糖试纸即可进行自测；血糖检测能够正确地反映出患者的血糖水平，利用袖珍电脑血糖仪进行自我监测是近年治疗糖尿病的重要手段，教会患者正确使用电脑血糖仪进行血糖自测，为调整用药、提高疗效提供参考数据，有效控制血糖水平，提高生活质量。
1.2.4治疗知识的教育
包括饮食原则，食谱的选择；运动疗法及注意事项；药物治疗如：口服降糖药的选择、服用方法及药物的副作用，胰岛素的作用原理、适应证、保存及注射操作技术，如何调整用量等，使患者充分了解治疗方法，积极配合治疗。
1.2.5出院指导
按时服药及注射胰岛素；定期复查，遵医嘱调整药物用量；不定期到医院进行糖化血红蛋白测定，以综合判断2~3个月来的血糖控制情况；外出随身携带糖尿病卡片，注明姓名、住址、病名、用药情况，以便发生低血糖或其他意外时能及时得到他人的救助；合理饮食，正确运动。
1.3健康教育方法
通过口头讲解、图文宣传、书面宣教和观看视频等方法，使患者在住院期间，从接受信息到行为改变，达到我们健康教育的目的，让患者受益。
2结果
69例糖尿病患者通过教育后，对糖尿病的基本知识、防治方法、严格遵医嘱用药等方面有显著提高。健康教育前空腹血糖（8.3±1.25）mol/L，餐后2小时血糖（10.3±1.32）mol/L，糖化血红蛋白（8.6±0.65）%；健康教育后空腹血糖（6.1±1.25）mol/L，餐后2小时血糖（8.2±1.32）mol/L，糖化血红蛋白（7.0±0.62）%。健康教育前后比较均有显著性差异（P＜0.05）。
3 讨论
经过研究发现，大部分患者对糖尿病的认识和知识不足，在治疗的过程中，不能积极配合医生进行治疗，对自己的行为不能很好的约束和控制，进而使得血糖浓度不稳定，导致并发症的发生。另外，患者的心理非常焦虑和恐惧，进行使得患者非常容易出现抑郁症。所以对患者进行心理和行为等方面的健康护理，显得尤为重要，这能够有效地避免和防止并发症和抑郁症的发生。
对糖尿病患者进行必要的健康教育，在治疗和控制患者血糖中起到了非常重要的作用。通过对患者进行充分的健康教育，使得患者的积极能动性得到有效提高，进而有效的控制患者的病情。另外，患者掌握了如何在饮食和运动上进行协调，对糖尿病也有了比较深入的了解，学会自我护理和管理，对血糖的变化进行了有效控制。患者在出院之后，能够及时、定期地进行血糖监控，进行合理地用药和运动，极大地减少了并发症的发生，进而提高了患者的生存和生活质量，延长了患者的生命周期。因此，对糖尿病患者进行必要的健康教育势在必行，同时也为今后治疗和控制糖尿病及并发症发生提供了重要的经验基础。
参考文献：
[1]王太芬，陈连琴，张海云.健康教育在糖尿病临床护理中的作用[J].黑龙江医学，2011，7（10）：202-205.
[2]韩平.健康教育在糖尿病临床护理中的作用[J].中外医学研究，2011，2（25）：33-35.
[3]曾敏.健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用[J].大家健康（学术版），2013，6（30）：59-60.
论文作者:刘增芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
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