重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施黄文青论文_黄文青

黄文青（南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）江苏南京 210000）【摘要】目的：分析在重症监护病房中，新生儿护理的不安全因素和具体预防措施。方法：选择我院2019年1—11月重症监护病房收治的84例新生儿为对象，将其按照随机数字表方式均分成对照组（42例）和研究组（42例），对照组接受常规护理，研究组则接受针对性护理，观察两组新生儿的不良事件发生情况。结果：研究组新生儿的不良事件发生率要低于对照组，数据比较后差异存在意义（P＜0.05）。结论：在重症监护病房新生儿护理中，结合其不安全因素给予针对性护理的效果较好，该方案值得实施。【关键词】重症监护病房；新生儿；不安全因素；预防措施；护理一些新生儿在出生之后患有一些病症或者因为早产而先天不足，需要在重症监护病房接受进一步监护治疗[1]。而对于这类新生儿的护理工作而言，重症监护病房内的风险因素很多，护理难度较大，护理人员面对的挑战较多，一旦出现操作不规范等情况，新生儿可能出现不良事件，这样不仅不利于新生儿的治疗，也很容易引发护患纠纷[2]。本院针对重症监护室新生儿选择两种护理方式，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料从我院2019年1—11月期间出生的新生儿当中择取84例在重症监护病房进行治疗的新生儿为对象，将入组新生儿随机均匀分成对照组（n=42）和研究组（n=42），对照组男性为22例，女性20例，月龄为0—23d；研究组男性新生儿23例，女性19例，月龄1—24d，两组新生儿的个人资料比较后无任何差异（P＞0.05）。1.2方法给予对照组新生儿常规护理，护理人员按照基础方法操作即可，做好新生儿的各项体征、指标的监测，遵医嘱给予科学治疗等。研究组新生儿需接受针对性护理，护理人员首先需要针对新生儿护理工作中的不安全因素进行分析，并选择对应的护理方式：护理人员首先需要提高个人专业技能水平，提高护理能力，接受科学的培训，掌握针对性护理的各项内容和理念，并且提高护理人员的责任心，加强与患者交流的能力，让家属信任护理人员并配合各项工作。护理人员需要严格按照护理工作规定进行配药、注射等各项操作，并且做好新生儿的洗浴等，确保规范操作，一旦发现异常情况，需要第一时间处理并及时向上级报告。护士长会做好排班，保证护理人员充足，避免护理人员的压力较大。护理人员需要做好重症监护室的严格管理，制定新生儿意外情况的应急预案，并且强调安全防范规定等，不要用湿手去操作任何设备，也不要使用明火等，预先在重症监护室准备好灭火设备与应急照明设备等。护理人员一定要做好新生儿的基础护理，对消毒、隔离制度等严格执行，不要出现配奶污染等情况，并且学会正确的洗澡方法，调整好水温，不要出现新生儿烫伤等情况。如果新生儿的体位为俯卧位，需要多配置一名护理人员进行监护，并且对血氧探头等进行科学调整。针对需要接受光疗治疗的新生儿，护理人员需要严格按照规定进行操作。在进行静脉穿刺等治疗的时候，需要将头皮针与留置针等用胶布做好有效固定，以免针头脱出刺伤新生儿，并且对新生儿的穿刺部位进行垂直压迫，观察新生儿是否有出血的可能性等。护理人员需要严格落实各项规章制度，并且确保新生儿的手圈、脚圈信息准确，遵医嘱进行给药，并且做好巡查工作，为新生儿选择合适的护理方法。对于一些需要接受特殊用药治疗的新生儿，护理人员需要在进行给药之前，将各方面注意事项详细告知新生儿家属，包括可能出现的不良反应，让对方有正确的认识，并且在给药后做好实时监控。等到新生儿可以出院的时候，护理人员需要做好科学的出院指导，用规范化语言进行注意事项的讲解，指导新生儿家属填写相应的信息单等，发放联系卡，以便后续进行随访观察。护理人员还需要将新生儿回家后的各项注意事项告知家属，如果新生儿情况出现变化，需第一时间到医院检查，护理人员也需要做好电话随访、家庭随访等，掌握新生儿的各项情况。1.3临床观察指标对两组新生儿接受不同方式护理后的不良事件发生情况加以观察，包括皮肤感染、烫伤与皮肤坏死，并进行浅析。1.4统计学处理将研究中的主要数据代入SPSS23.0软件包进行计算，计数资料n（%）接受卡方X2检验，P＜0.05即为存在统计学意义。2 结果3 讨论一些新生儿患有先天性疾病或者因为早产等，身体发育情况较差，这就需要让其在重症监护室进行治疗。而在新生儿重症监护室观察过程中，存在各种不安全因素，很容易导致新生儿出现不良事件[3]。在新生儿重症监护室护理中，存在很多不安全因素，首先与护理人员的个人能力、操作技术水平等相关，如果护理人员服务不到位，缺少交流或者无法选择科学的护理方式，不能按照规定进行护理，就可能出现不良事件。其次，不安全因素与重症监护室的环境管理不达标相关。重症监护室的设备很多，且病房中含氧量较高，如果出现不规范操作，可能出现漏电等多种事故。且重症监护室内护理人员工作较多，流动很频繁，环境容易凌乱，并影响护理工作效果。最后，很多护理人员未能做好新生儿的出院指导，在出院的时候未能做好交接与注意事项的讲解，导致家属未能掌握科学内容，导致新生儿回家后出现一些不适反应。我院针对新生儿重症监护室的护理选择针对性护理方案，与常规护理相比，针对性护理主要是针对新生儿的实际情况与各项护理需求等进行针对性更强、内容更为全面的护理，确保各项护理隐患被消除，也能保证护理工作更为全面，避免出现其它的漏洞等，从而保证新生儿的护理安全。结语：对于在重症监护室治疗的新生儿而言，给予其针对性护理可有效降低不良事件发生率，该方案的可行性较高。【参考文献】[1]郭俐君.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(26):77+85.[2]王秋红.探讨重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施[J].首都食品与医药,2017,24(10):106-107.[3]姜杰,何新华.新生儿重症监护病房中护理不安全因素与预防对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(31):238+242.

论文作者:黄文青

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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