【摘要】目的：探讨舒适护理促进剖宫产术后患者身心恢复的作用。方法：选取2017年1月－2018年12月在我院行剖宫产术的产妇84例，随机分为对照组42例和实验组42例，对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上实施舒适护理。观察对比护理干预后，两组患者焦虑自评量表（SAS）评分和护理满意度评分。结果：实验组的SAS评分和护理满意度均明显优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇进行舒适护理，可有效改善产妇焦虑情绪和提高护理满意度，值得应用。
【关键词】舒适护理；剖宫产术；焦虑自评量表
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）27-0191-02
随着当代医学的不断进步，行剖宫产的人数不断增加[1]，剖宫产术不仅会给产妇造成身体上的创伤，引起产后疼痛，还极易使产妇产生焦虑抑郁等负面情绪，不利于预后。因此，我们不仅要关注产妇生理需求，更应该关注产妇心理变化，探求科学舒适的护理方法。本研究旨在探讨舒适护理对剖宫产术后患者身心恢复的作用，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月－2018年12月在我院行剖宫产产妇84例，按随机数字表法分为对照组（n=42）和实验组（n=42），对照组中产妇平均年龄（31.02±4.83）岁，孕周36-42周，初产妇29例，经产妇13例；实验组中产妇平均年龄（30.59±6.54）岁，孕周36-42周，初产妇30例，经产妇12例。两组产妇年龄及一般情况比较无显著性（P＞0.05）。本研究经本院医学伦理委员会批准，产妇及其家属均对本研究知情，并签署知情同意书。
纳入标准：①均采用剖宫产，且分娩手术部位为腹部；②麻醉方式为硬膜麻醉。
排除标准：①先天性精神障碍者；②严重妊娠合并症者；③不愿参与调查或者中途退出者；④肝肾功能严重不全者。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理，主要有术前术后生命体征的监测，接受常规的剖宫产相关知识，包括产前产后的注意事项，基础生活知识宣教，解答产妇疑问及相应的心理辅导。实验组在对照组的基础上添加舒适护理措施，主要内容如下：
(1)保持室内温度在22～24℃，湿度在50%～60%，每日对室内空气消毒1～2次，每天开窗通风至少半小时，保持病室的干净整洁，减少病室喧哗吵闹因素。
(2)心理护理，术后对产妇情况进行及时跟进，鼓励产妇表达自身感受，安慰产妇，缓解其抑郁焦虑等负面情绪。
(3)做好术后护理，协助产妇取舒适体位；对术后伤口疼痛进行评估，针对产妇自身特点，选取合适的止痛措施；每天对伤口进行清洁处理，及时更换伤口敷料；帮助产妇进行腹部按摩，促进产妇身体恢复；密切监测产妇病情变化，防止产后大出血的发生。
(4)健康教育，指导产妇术后尽快下床活动；协助或指导产妇通乳；向产妇介绍新生儿的状况，指导产妇术后6 h可进食流质食物，恢复排气功能后及时补充蛋白质及营养物质，忌辛辣刺激和活血食物。
1.3 观察指标
评估两组产妇护理前后焦虑自评量表（SAS）评分[2]，评定为项目所出现的临床症状，包括区躯体、情绪、行为。分为4个维度，包括15个正向评分和5个逆向评分，总项系数相加乘以标准系数1.25即得到总分，50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑。
比较两组护理满意度评分[3]。内容包括环境设施、服务水平、质量及安全、健康教育及人文关怀。每个条目按重要性依次分为5个维度，所对应的分值为5、4、3、2、1。每个维度得分进性百分比转化，即为满意度总分。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0进行数据分析，SAS和护理满意度评分参数指标采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异对比有显著性。
2.结果
实验组护理后的SAS评分低于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异对比有显著性（P＜0.05），见表。
3.讨论
剖宫产术属于产科的常见手术，主要适用于妊娠合并症及难产等情况。对产妇创伤较大，疼痛剧烈，会在一定程度上造成产妇生理和心理上的不适，从而影响术后产妇恢复。有研究[4]表明，对产妇进行科学舒适的护理有利于促进产后早期恢复，可以有效缓解疼痛，减少产妇焦虑的情绪。本研究旨在探讨舒适护理对剖宫产术后产妇身心恢复的作用，从而促进产后早期恢复，改善产妇的负面情绪。
本研究结果显示，护理干预后实验组的SAS评分低于对照组，护理满意度评分高于对照组（P＜0.05）。这提示，舒适护理应用于剖宫产术后的效果良好。这有可能是因为剖宫产术后产妇的心理需求更高，而舒适护理强调以爱心和耐心来对待每一位患者，是一种从患者心理、生理以及家庭方面进行整体性护理的方法[5]。舒适护理通过细致耐心的护理工作，可以极大改善产妇的负面情绪，促进伤口愈合。
综上所述，对剖宫产术后产妇行舒适护理，可显著改善产妇的负面情绪，提高护理满意度，值得应用。
【参考文献】
[1]刘智慧,柴林.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果[J].山西医药杂志,2016,45(14):1726-1727.
[2]李姿慧,吴梦蝶,李琪,等.汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表在功能性消化不良伴焦虑状态中的应用[J].长春中医药大学学报,2018,34(04):787-790.
[3]白永霞.优质护理服务对产妇护理满意率及剖宫产率的影响[J].西部中医药,2014,27(8):142-143.
[4]倪娟.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(19):167+169.
[5]毛智慧,张欢,孙晓婷,等.舒适护理及其影响因素的研究进展[J].护理研究,2017,31(05):513-517.
论文作者:吴连芬
论文发表刊物:《医药前沿》2019年27期
论文发表时间:2019/11/8
标签：产妇论文; 术后论文; 舒适论文; 焦虑论文; 实验组论文; 评分论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年27期论文;