（文山市妇幼保健计划生育服务中心）
摘要：临床上，把专门针对妇女生殖系统的手术称作为妇产科手术，该类型的手术是妇产科疾病较为常见的一种治疗手段。妇产科医师所必备的一项工作技能就是妇产科的手术技能。本文着重讲述妇产科手术的一些共性问题，对相关手术中可能出现的问题及处理方法进行分析，旨在提高妇产科临床手术治疗的成功率，不断完善妇产科手术的临床医学治疗水平。
关键词：妇产科；妇产科手术；处理方式；
前言
所有愿意接受手术治疗的病患，其目的是通过手术去除病灶，根治疾病。使身体恢复到健康的状态。因此，医疗手术需要注重安全性、功能性和彻底性这三个方面。其中，安全性应当是第一位的。假如病患在手术台上出现生命危险，是对病患家属以及医生本身的严重打击[1]。本文针对妇产科的手术展开讨论，对相关手术中可能出现的问题及处理方法进行分析，旨在提高妇产科临床手术治疗的成功率，促进临床妇产科手术医学治疗水平的提高。
1妇产科手术感染的病原体调查
1.1阴道菌谱。就健康的女性而言，其阴道内会存在一定量的寄生微生物，这些微生物不仅对身体健康没有害处，还能够维护一定的酸碱使女性处于一种健康的状态。这些微生物主要有需氧的乳酸杆菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等。然而随着女性年龄的增长以及内分泌及免疫能力等身体机能发生变化后，阴道内也会出现一些有害处的微生物。实践证明，通过妇产科手术能够干扰阴道内的菌谱变化。例如，在实施了行经阴道或经腹全子宫切除的手术之后，女性阴道中的细菌种类及数量为有所增加，而具有保护作用的乳酸杆菌则出现下降，此时女性的免疫力会有所下降，容易出现妇科炎症。
1.2医源性感染。有时医生为了增强疗效会选择较为急进的医疗措施，这样做能够使疗效变得显著，但也可能引起医源性的细菌感染[2]。可能导致病患出现自身免疫能力下降的情况。除此以外，现代医学中应用了大量的抗生素，且抗生素的种类不断增加，在人体的应用剂量逐步加大，这些都是导致医源性细菌感染背后的主要原因。
1.3条件致病菌上行感染。当病患接受了各类手术之后会出现手术创面及伤口，一些需氧的菌群会率先侵入这些创面，引起伤口的感染。严重的甚至可能出现全身性的败血症危及到生命安全。
2 妇科手术进行前的准备工作
2.1在手术开展以前做好术前的检查工作。在进行妇科手术之前，应对病患的身体进行全面的检查，如发现并发症应先对其进行治疗。
2.2在手术进行之前做好充足的思想准备工作。在手术之前使病患处于情绪稳定，在思想上做好手术的准备是非常重要的，医疗工作者需要帮助病患在手术之前调整好心态，积极配合治疗。打消不必要的顾虑。
2.3在手术开始前清理肠道。让患者在接受手术之前，进行多次的排便，能够尽可能降低手术中遭到污染的概率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.4在手术开始前需要通知相应部门准备好血液，以备不时自需。做好手术之前的学医配备工作，是保障手术安全性的必要措施之一，医生须根据病人的具体的血型进行配血以备不时只需。
3音乐治疗法在妇产科手术中的应用
音乐治疗是一门年轻的应用学科，始于1944年的美国密歇根州立大学。经半个多世纪的发展，音乐治疗已成为一门成熟完整的边缘学科，已经确立的临床治疗方法多达上百种，并形成了众多的理论流派。早在清朝。我国的著名医学家吴尚先曾在其《理论骈文》中提出听曲消愁，能够有利于疾病治疗的见解。
一般情况下，即将进行手术治疗的病患都会出现不同程度的紧张情绪，尤其是女性病患，由于对手术的的恐惧及未知，会畏惧害怕及处于心理紧张的情绪之中。严重的病患甚至可能出现哭闹及强烈的抗拒行为。在进入了手术室以后，患者亦可能因为心理的紧张而出现全身发抖，不配合医生手术的行为。对于这类情况医疗工作者除了因提前做好情绪疏导，告知医疗措施的方法及意义之外，也应在治疗环境上做好充足的准备，例如提前进行音乐播放，能够有效缓解紧张的情绪。选择合适的音乐，能够有效稳定患者的情绪，有的音乐甚至能够起到安神催眠的作用。研究表明，在治疗前介入音乐疗法能够稳定患者的血压及心率。帮助病患调整心情，使整个人处于一种较为放松的状态之中。帮助病患的心率、血压等指标趋于平稳。此外，音乐疗法还可以在很大程度上促进医患关系的融洽。促进手术的顺利完成。
4妇产科手术后的发热症状及治疗
外感型的发热症状一般是在患者接受了妇产科手术以后出现的头痛发热、鼻塞流涕等现象。患者的舌头发红、而舌苔发黄。给患者服用以银花、连翘、桔梗、甘草、薄荷、荆芥、牛蒡子、黄芩、生石膏等药材为主的解热药能够显著缓解病情。
虚热型的发热症状一般是在患者接受了妇产科手术以后出现的发热，脸颊泛红，手心脚心发烫，口干舌燥，舌头呈现嫩红，舌苔减少或者没有舌苔的现象。给患者服用以生地熟地、当归、川芎、玄参、麦冬等药材为主的药材能够使病情得到缓解。同时，也可以配合一些地骨皮、青蒿等药材辅助药效的发挥。
湿热型的发热症状一般是在患者接受了妇产科手术以后出现的发热、身热不扬、头身困重，脘腹满闷，纳呆厌食、口苦、小便黄赤、舌红等症状。给患者服用以陈皮、半夏茯苓、甘草、枳壳、竹茹）加茵陈、苍术、薏苡仁、败酱草为主的温胆汤药可以使病情得到缓解。
瘀热型的发热症状一般是在患者接受了妇产科手术以后出现的乍寒乍热，小腹疼痛，烦躁不安，恶露量少等现象，给患者服用以当归、生地、桃仁、红花、赤芍、川芎牛膝、枳壳、桔梗、柴胡、甘草为主的逐瘀汤药，配合栀子、红藤、败酱夏枯药材可以使病情得到显著的缓解。
中医学认为，人体出现发热症状的主要原因主要是因为手术后人体免疫能力的下降，外邪入侵导致发烧症状。临床上很多术后的发热症状容易出现反复，在同样的治疗效果下，中医的治疗能够有效避免因抗生素的使用而出现的副作用，避免因药物而导致的细菌抗药性，对于单纯的病毒感染能够有较好的治疗成效。
结语
随着社会的发展，女性对于生理健康的重视度日益提高，而临床上，把专门针对妇女生殖系统的手术称作为妇产科手术，该类型的手术是妇产科疾病较为常见的一种治疗手段。既然是手术，就要求医疗工作者加以重视手术，确保手术的安全性、功能性和彻底性。无论是手术前的准备工作，手术的环境、手术中的专业配备以及手术后的护理工作都需要加以重视。本文着重讲述妇产科手术的一些共性问题，针对妇产科的手术展开讨论，对相关手术中可能出现的问题及处理方法进行分析，旨在提高妇产科临床手术治疗的成功率，不断完善妇产科手术的临床医学治疗水平。
参考文献
[1]吴春英. 论妇产科手术切口感染的相关研究[J]. 医药卫生：文摘版，2016，23（7）：00080-00081.
[2]修丽杰. 研究妇产科手术中泌尿系统损伤的诊疗与预防[J]. 中国医疗器械信息，2015，24（3Z）：381-382.
论文作者:丁昌麦
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/9
标签：手术论文; 妇产科论文; 病患论文; 患者论文; 症状论文; 是在论文; 可能出现论文; 《航空军医》2018年1期论文;