山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院 261055
摘要：目的：探讨循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用。方法：随机抽取60例肝硬化上消化道出血患者进行回顾分析，探究护理效果。结果：研究组的满意度为显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论：给予肝硬化上消化道出血患者实施循证护理，可以有效提高护理满意度。
关键词：肝硬化；上消化道出血；循证护理
肝硬化容易导致患者出现出血性休克的情况，病情容易引发肝昏迷，影响了患者生存质量。一旦出现肝硬化上消化道出血需要立即进行急救，所以实施循证护理工作可以把危险预设在临床护理范围之内，提高患者的治疗效果[1]。本文分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用，现分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2013年3月~2015年3月60例肝硬化上消化道出血患者，平分为研究组和对比组。研究组：男性患者18例，女性患者12例；年龄分层于35~75岁，平均年龄为（47.85±5.8）岁；对比组：男性患者17例，女性患者13例；年龄分层于36~76岁，平均年龄为（48.85±5.9）岁。两组患者在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对比组使用常规护理，包含用药护理，饮食护理以及及时止血等内容，而研究组使用循证护理，具体内容如下。
（1）循证问题：对出血患者进行心理护理、用药护理饮食护理、出血控制以及出院指导。（2）循证证据：依据患者临床表现与生命体征进行判断出血量，当出血量比较少的时候会出现黑便、呕血的情况；当出血量比较大时，会出现意识模糊、血压下降、鲜血便、喷射状呕血等症状。（3）循证应用：在仔细观察患者的病情之后，根据循证问题制定有效的护理对策，不仅遵医嘱用药，也要进行心理引导。
1.3疗效评定标准[2]
根据护理满意度评定护理效果。满意：出血情况得到及时处理，无其它不良反应，心情愉快；有效：出血情况得到改善，无明显不良反应，心情平静；无效：患者与治疗前无异，心情恶劣
1.4 统计学方法
将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（χ±s）表示，计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2、结果
经过对两组护理满意度进行统计分析得出，研究组的满意度为显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。具体内容如表1所示。
3、讨论
肝硬化指的是再生结节、假小叶、肝组织弥漫性纤维化为主要特点的慢性肝病，而上消化道出血是肝硬化失代偿期比较常见的并发症。其多表现为黑便、呕血的情况，严重可导致死亡[3]。临床上使用循证护理指的是护理人员通过观察得出证据，并根据自身的经验与专业知识，在缓解病情的同时，充分考虑患者的愿望和需求，从而有效提高患者的满意度。另外，循证护理也可以减少治疗时间，提高治疗效果，从而有效降低死亡率[4]。
经过研究可知，研究组的满意度为96.7%，对比组的满意度为83.3%，研究组的满意度显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。从而说明给予肝硬化上消化道出血患者实施循证护理，可以有效提高护理满意度，并且促进治疗效果。
综上所述，通过循证护理可以有效解决肝硬化上消化道出血的情况，提高了抢救的成功率，同时也可以降低临床死亡率，因此需要在临床上推广使用循证护理。在治疗过程中也要有效的护理措施，不仅可以提高治疗效果，也可以减少治疗时间，减轻患者的经济负担。此次研究的应用的循证护理重视临床证据，实施个性化差异，注重整体治疗，并且根据患者的具体病情，作出针对性的护理方案，具有明显的临床治疗效果，有助于患者康复进程。
参考文献：
[1]张淑红.肝硬化合并上消化道出血治疗中循证护理的作用分析[J].吉林医学.2013，34（36）：7777.
[2]王伟.循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用[J].中国现代药物应用.2015（9）：217-218.
[3]刘洪军，马金英.循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用[J].中国保健营养（下旬刊）.2013，23（1）：230.
[4]吴燕红.循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会[J].中国现代医生.2011，49（1）：36-37.
论文作者:亓雪云,韩丽苹
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
标签：肝硬化论文; 消化道论文; 患者论文; 满意度论文; 统计学论文; 病情论文; 差异论文; 《健康世界》2015年24期论文;