吉林市丰满区医院 132011
【摘 要】目的：分析肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用效果。方法：选取我院自2015年3月-2016年3月收治的68例患者作为观察对象，随机分为对照组与治疗组2组，其中，对照组34例，均为良性肺疾病患者，治疗组34例，均为肺癌患者。检测2组患者的癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、血清糖类抗原CA19-9以及神经元特异性烯醇化酶等四项指标。结果：仅对患者的单种肿瘤标志物进行阳性率检验时，差异无统计学意义（P>0.05）；然而联合4项标志物进行阳性检测时，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对患者的肿瘤标志物进行四项联合检验，其准确率、特异度、灵敏度都大于仅对其进行单项检验的结果，为患者之后的治疗提供了准确有效的依据，值得临床上推广以及应用。
【关键词】肿瘤标志物；肺癌；检验；临床效果
据相关研究显示，每年罹患肺癌的患者人数越来越多，其发病率与致死率已跃升为世界癌症疾病的第一位，严重影响到人类的健康。肺癌是一种肺原发性恶性肿瘤，其病因通常来自于支气管黏膜上皮。对肺癌进行及早发现、及时针对性检验以及治疗具有非常重要的价值。目前，主要选择检测肿瘤标志物的方案对患者的肺癌结果进行辅助性检验，患者的肿瘤标志物检验水平决定了其治疗效果与预后的治疗方案。我院选取68例患者作为观察对象，比较其血清中的肿瘤标志物水平，进而得出肺癌诊断的准确率大小，差异明显，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2015年3月-2016年3月收治的68例患者作为观察对象，随机分为对照组与治疗组2组，其中，对照组34例，均为良性肺疾病患者；患者中女15例，男19例；年龄为33-84岁，平均年龄为（64.12±2.34）岁；治疗组34例，均为肺癌患者；患者中女16例，男18例；年龄为36-81岁，平均年龄为（64.34±2.15）岁；2组患者在性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有较强的可比性。
1.2检验方法
在患者空腹的情况下，对其外周血进行采集，血的采集量为5ml，并对血清进行高速离心分离，注意检测时间需在采集6h之内。根据相关说明书，采用电化学发光免疫分析仪对患者的标本进行严格检验[1]。每项肿瘤标志物的阳性评价标准为[2]：癌胚抗原超过5ng/ml；细胞角蛋白19片段大于3.3 ng/ml；血清糖类抗原CA19-9大于35 U/ml；神经元特异性烯醇化酶大于13 ng/ml。若患者的每项检验水平小于评价标准，则表示为阴性[3]。
1.3测量数据处理
按照联合肿瘤标志物在辅助肺癌诊断过程中的准确率、特异度以及灵敏度的标准计算公式分别对其进行测算。测算公式如下：准确度=（真阴性患者+真阳性患者）/（真阴性患者+假阴性患者+真阳性患者+假阳性患者）×100%；特异性=真阴性患者/（真阴性患者+假阳性患者）×100%；灵敏度=真阳性患者
/（假阴性患者+真阳性患者）×100%[4]。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理，用P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 2组患者肿瘤标志物阳性例数比较
仅对患者的单种肿瘤标志物进行阳性率检验时，差异无统计学意义（P>0.05）；然而联合4项标志物进行阳性检验时，差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗组患者的结果明显大于对照组患者，如表1。
3讨论
癌胚抗原是酸性糖蛋白中的一类，同时，也是非器官特异性肿瘤抗原中的一种，主要存在于人体的肠胃系统、泌尿系统、呼吸系统等空腔脏器中。据相关资料显示，罹患肺癌的患者体内癌胚抗原明显比正常人多；细胞角蛋白19片段存在与上皮细胞，当患者病变时，其含量在支气管上皮细胞中会出现快速增加的变化，所以，对其进行检验具有重大价值；血清糖类抗原CA19-9是一种糖脂质，普遍存在于细胞膜上，大部分以唾液粘蛋白的方式存在于血清中；而神经元特异性烯醇化酶是小细胞癌肿瘤标志物中的一种最敏感、表达最多的酶[5]。
19世纪80年代，肿瘤标志物被正式用于对患者的肿瘤进行辅助性诊断中，随着医学技术的不断发展，以及人类对疾病的不断探索，肿瘤标志物的技术以及应用也越趋成熟，从开始仅对肿瘤标志物进行单项测验到如今联合多项进行检验，大大提高了检验的准确率、特异度以及灵敏度，对患者的检验结果具有重大价值，显著提高了对患者疗效的评定结果以及对其预后的判断，为患者之后的治疗提供了准确有效的依据。值得临床上广泛推广以及应用。
参考文献：
[1]姚林军，杜彦丹，李英智等.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用分析[J].吉林医学，2014，35（5）：997-998.
[2]乔晓红.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用探索[J].黑龙江科学，2015，（17）：4-5.
[3]刘晓玲，郑虹蕾.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用研究分析[J].医学信息，2014，（22）：101-101.
[4]刘思东，彭先果.肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：195-196.
[5]郭强.肿瘤标志物用于肺癌检验的应用价值[J].医药前沿，2014，（35）：163-164.
论文作者:王利丽
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
标签：患者论文; 肿瘤论文; 肺癌论文; 标志物论文; 阳性论文; 抗原论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第13期论文;