（永州市第三人民医院妇科 湖南永州市 425000）
摘要：目的 分析研究靶向治疗对复发性耐药性卵巢癌的治疗价值。方法 选取2018年1月到2018年12月在接受治疗的复发性耐药性卵巢癌86例，随机分为对照组和观察组，各43例，对照组患者行铂类＋紫杉醇化疗，观察组患者在对照组的基础上增加贝伐单抗治疗，对比组间效果。结果 患者治疗有效率，对照组为23.2%，观察组为65.1%，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对于患者不良反应率，观察组为9.3%，对照组为30.2%，观察组低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无疾病进展生存时间（15.3±3.8）月，对照组为（9.4±4.7）月，在本相数据上，观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论 对复发性耐药性卵巢癌进行靶向治疗，其治疗效果更加理想，能够减少不良反应的出现，因此值得在临床中推广应用。
关键词：靶向治疗；复发性；耐药性；卵巢癌；治疗价值
在女性的生殖系统疾病中，对女性生命安全造成威胁最大的疾病就是卵巢癌。在卵巢癌的治疗中，主要分为手术和化疗两种方式。在经过初步治疗之后，大部分患者的都会出现病情反复、进展等情况，最后形成复发性耐药性卵巢癌。在治疗时，需要有针对性地改善患者的脑药性和长期生存时间。提高本病患者的治疗效果，本次研究选取2018年1月到2018年12月在接受治疗的复发性耐药性卵巢癌86例进行对比分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1月到2018年12月在接受治疗的复发性耐药性卵巢癌86例，随机分为对照组和观察组，各43例。所有患者均满足复发性耐药性卵巢癌的诊断标准。在观察组患者中，年龄25-64岁，平均年龄（47.9±9.7）岁。浆液性乳头状腺癌患者有20例，浆液性囊腺癌患者有19例，移行细胞癌患者有2例，子宫内膜样癌2例。在对照组患者中，年龄24-65岁，平均年龄（48.1±9.6）岁。浆液性乳头状腺癌19例，浆液性囊腺癌18例，移行细胞癌3例，子宫内膜样癌3例。对组间常规资料进行对照，无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组行铂类联合紫杉醇化疗，将135-175 mg/m2的紫杉醇溶在500ml生理盐水之中，然后静脉滴注75-100 mg/m2的顺铂或卡铂 [1]。在为患者进行紫杉醇化疗前6小时、12小时，患者需要口服地塞米松20mg，30分钟前将50 mg苯海拉明对患者进行肌肉注射，静脉推注300 mg的西咪替丁[2]，防止患者出现过敏情况。在静滴完成之后，再进行顺铂或卡铂治疗，持续8个周期。
1.2.2 观察组 观察组患者在对照组患者治疗的基础上，再使用贝伐单抗治疗，化疗之前，使用7.5 mg/kg贝伐单抗与0.9%的氯化钠250 ml[3]，对患者进行静脉滴注，时间为一小时，治疗时间同样为8个周期。
1.3疗效判定标准 对患者的治疗情况进行观察分析，治疗效果分为四个等级，缓解：病灶消失，患者的健康得到显著的恢复。部分缓解：患者病灶缩小≥30%。稳定：患者的病灶有所减小，但减小的程度没有超过30%。进展：没有发生上述几种情况。对患者不良反应率以及无疾病进展生存时间进行详细记录。
1.4 统计学分析 文章数据用SPSS14.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 组间疗效对照 就患者治疗有效率而言，对照组为23.2%，观察组为65.1%，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.3组间无疾病进展生存时间 观察组无疾病进展生存时间（15.3±3.8）月，则为（9.4±4.7）个月，在本组数据上，观察组较对照组有着明显优势（P<0.05）。
3 讨论
在临床的常见恶性肿瘤疾病中，卵巢癌是比较常见的，对女性健康造成严重的威胁。在卵巢癌中，复发性耐药性卵巢癌的发病率、死亡率极高，会严重影响患者的生活质量以及身体、心理健康。当前治疗卵巢癌的主要方法就是手术、化疗，化疗方法的治疗有效率比较高，但同样其也有很高的复发率。如果患者长期进行化疗，很容易产生耐药性，进而出现复发性耐药性卵巢癌，严重威胁女性的生命安全。
在本次治疗中，对照组使用铂类+紫杉醇的化疗方法虽然也可以起到一些治疗效果，对患者的生存率也有所提高，但出现出现不良反应的概率较高，复发情况比较多，容易形成慢性病，因此患者需要长期的进行化疗。患者单纯化疗要长时间服药，很容易产生耐药性。观察组在对照组的基础之上增加贝格单抗，其治疗效果要明显优于对照组。贝伐单抗是单克隆抗体药物，能够对新血管的生长起到抑制效果，在一定程度上对恶性肿瘤的增值分裂起到了抑制作用，让患者的肿瘤学管可以逐渐恢复正常，见笑了肿瘤的渗透压，减缓了肿瘤的扩散[5]效果较为理想。贝格单抗可以让现有的血管中流出现退化，让其不再为肿瘤细胞提供所需的养分。可见，铂类+紫杉醇化疗+贝伐单抗联合治疗复发性耐药性卵巢癌，能够取得比较理想的治疗效果。
在本次研究中，患者治疗有效率，对照组为23.2%，观察组为65.1%，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对于患者不良反应率，观察组为9.3%，对照组为30.2%，观察组低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无疾病进展生存时间（15.3±3.8）个月，对照组为（9.4±4.7）个月，在本项数据上观察组显著优于对照组（P<0.05）。
总而言之，铂类联合紫杉醇化疗、贝伐单抗治疗复发性耐药性卵巢癌，可以改善患者的症状，减少不良繁星发生率率，延长患者无疾病进展生存时间，因此这种方法在今后的复发性耐药性卵巢癌治疗中值得推广应用。
参考文献
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[3]叶双梅，马湘一，王世宣.DT390与TMTP1融合蛋白靶向治疗卵巢癌的实验研究[J].中国肿瘤临床，2018，45（05）：217-221.
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[5]白萍，舒桐，孙慧.靶向治疗对复发性耐药性卵巢癌的治疗价值[J].中国实用妇科与产科杂志，2015，31（03）：211-216.
论文作者:曾敏
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 耐药性论文; 对照组论文; 卵巢癌论文; 复发性论文; 靶向论文; 紫杉醇论文; 《航空军医》2019年2期论文;