胡海燕
（梓潼县人民医院；四川绵阳622150）
【摘要】目的：研究血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验在小儿支原体肺炎临床中应用的价值，以提高临床对于小儿支原体肺炎的诊断治疗效果。方法：选取2017年11月到2018年3月在我院进行治疗的72例支原体肺炎的小儿患者作为本次研究对象（观察组），再选取同期同等数量健康儿童作为本次对照组。对所有入组对象均使用血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验方案进行相关检查，比较两组检查结果。结果：支原体肺炎的患儿与正常儿童相比，各指标值均有明显差异，比较有统计学意义（P<0.05）。结论：在对于小儿支原体肺炎的临床诊断中，通过应用血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验的方法进行相关检查，不仅可以及时鉴别出小儿疾病的类型，还能大大缩短诊断时间，效果显著，推荐临床应用。
【关键词】血常规、支原体肺炎、超敏C反应蛋白(CRP)、小儿、联合检验
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0261-01
支原体肺炎，是由于感染支原体引起的一种肺炎[1]。主要会呈现出间质性以及毛细支气管炎样的改变，在儿童人群中较为常见，幼儿大多数表现为上呼吸道的感染，而学龄期儿童常常会表现为肺炎。主要的临床表现为：厌食、发热、咳嗽、头痛、畏寒、咽痛甚至胸骨下疼痛等，发热、咳嗽为主要的临床表现。肺炎支原体发病后会引起鼻炎、扁桃体炎、中耳炎、毛细支气管炎、气管炎、肺炎等情况的发生。随着病情的发展，患儿会并发胸腔积液、纵隔积气、肺不张、气胸以及坏死性肺炎等。有的患儿病情发展速度很快，还会呼吸窘迫、死亡的情况。目前临床上对于支原体肺炎的诊断，常用影像学检查和血清学检查[2]，可以在一定程度上及时诊断疾病并给予合适的处理措施。为了研究血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验在小儿支原体肺炎临床中应用的价值，，本文就我院接收的支原体肺炎的小儿患儿作为研究对象进行探讨。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年11月到2018年3月在我院进行治疗的72例支原体肺炎的小儿患者作为本次研究对象（观察组），再选取同期同等数量健康儿童作为本次对照组。观察组：38例为男性患儿，34例为女性患儿；患儿的年龄在2.3-7.5岁之间，平均（4.1±1.3）岁。对照组：37例为男性患儿，35例为女性患儿；患儿的年龄在2.3-7.6岁之间，平均（4.2±1.2）岁。观察组入组患儿经临床综合检查（根据病史、临床表现、体征以及实验室检查）诊断明确，所有入组对象均无其他系统不良疾病，入组对象以及家属对本研究均知情并且同意，符合入组要求。两组儿童的一般情况比较无差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对所有入组对象均使用血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验方案进行相关检查。
在检查前向患儿以及家属讲解注意事项。用紫色EDTA-K2抗凝管采集2ml研究对象的清晨空腹肘正中静脉血液，并颠倒混匀数次，选择迈瑞 BC-6800进行血常规检查，选择免疫散射比浊法进行超敏C反应蛋白(CRP)的相关检查，超敏检查仪器为国赛特定蛋白分析仪。
1.3 观察指标
观察、分析通过血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验进行相关检查后，两组的最终诊断指标，将两组检查结果相比较。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析，其中所有计量资料用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
经分析发现，两组指标相互比较均有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
支原体肺炎是儿童肺炎或者呼吸道感染较为多见的病原之一。支原体肺炎的病原是肺炎支原体，其为支原体属，其体积小，很容易通过细菌的滤器，但其对细胞壁上的抗菌药可以天然耐药，革兰染色呈现阴性。体征主要随年龄的不同而表现出不同，年长的患儿相对缺乏典型的胸部体征，而婴儿期的患者在叩诊时可听到轻度的浊音、呼吸音降低、湿性啰音，并且有时还可以呈现出梗阻性肺气肿的体征。存在镰状细胞性贫血的患儿在并发支原体肺炎时，症状相对来说较为严重，可以出现胸痛、呼吸困难，甚至出现胸腔积液。对于支原体肺炎的诊断，其要点主要有：持续性的剧烈咳嗽；X线显示出显著体征；白细胞数表现正常或着稍增高；血沉增快；Coombs试验阳性。也可以进行血清凝集素（属IgM型）检查，滴度发生上升，可达到1：32，甚至更高；另外血清特异性抗体的测定对此病也有诊断价值，临床常常选择补体结合试验、酶联免疫吸附试验等[3]。
本文运用血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验方案对本院支原体患儿进行相关检查，结果显示，支原体肺炎的患儿与正常儿童相比，各指标值均有明显差异（P<0.05），血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检验对于小儿支原体肺炎的诊断，综合优势显著，可以将其在临床治疗中进行推广。
参考文献
[1] 迟艳新.血常规与超敏C反应蛋白联合检测对小儿支原体肺炎患儿的临床意义[J].系统医学,2017,2(10):1-3.
[2]张忠文.血常规和超敏CRP用于支原体肺炎患儿中的效果分析[J].中国保健营养,2018,28(4):254-255.
[3]汪源.小儿肺炎支原体感染采用血常规、C反应蛋白联合检诊的临床分析[J].临床检验杂志（电子版）,2018,7(2):221-222.
论文作者:胡海燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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