【摘 要】目的：为了深入探究骨科损伤控制措施在严重骨盆骨折治疗中的具体应用效果。方法：本文主要运用了回顾分析法以及对比法进行临床分析。具体而言，随机选取了某院4年内收录的50例患者资料，都是患有严重骨盆骨折的病人。主要分为两组，一组为试验组，人数为25，采用的是骨科损伤控制治疗方法；而另一组为对照组，人数为25，采用的常规治疗方法。通过对比观察，探究两组的死亡率、术中失血量以及术后并发症发生率等。结果：试验组的治疗效果要优于对照组，前者死亡率为6.7%，后者死亡率为22.7%。而死亡的原因则是一致的，都是源于失血性休克与多器官功能不全综合征。还有，实验组手术时间要短于对照组，同时术中出血量以及术中输液总量也明显少于对照组。另外，就其术后病发率而言，实验组较低，为17.3%。试验组、对照组术后6 h乳酸清除率分别为21.3%和11.2%。两组比较具有统计学差异（P＜0.05）结论：试验组的治疗效果要明显优于对照组，由此可知，骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的应用效果较好，能够作为有效的治疗手段，值得加以推广应用。
【关键词】骨科损伤控制；骨盆骨折；治疗效果
近几年，人们的思想认识有了较大的提高，对于自身的健康也越来越加以重视，尤其现在一些疾病的发病率较高，且比较复杂，对于人们的身体健康具有很大的影响。对于这些常见疾病就需要加以重视，并积极的进行治疗。而作为比较常见的疾病之一，严重骨盆骨折病症也深受人们的关注，这对于患者身体损伤影响较大，即使手术后也伴随着并发症的风险。为此，就需要采取有效、安全的治疗方法。这就不得提到骨科损伤控制方法的应用，针对该方法而言，主要适用于腹部外科手术中，能够帮助医护人员顺利完成手术，保证患者的生命安全，往往具有快速、止血等功效，帮助医生节省手术时间等，近几年，已经在临床上得到了较好的应用。本文就骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的具体应用进行以下分析，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文采用回顾性分析方法，针对某院收治的50例严重骨盆骨折患者进行研究，调取资料后，将采用骨科损伤控制治疗的患者作为实验组，为25人；而采用常规治疗方法的则作为对照组，人数为25人。
1.2 治疗方法
试验组与对照组采取了不同的治疗方法。针对照组的治疗方案而言，主要采用的是一期切开复位内固定方法进行治疗。而试验组采用的则是骨科损伤控制治疗方法。具体而言，先将这104例患者进行一期行外固定支架治疗，然后在患者情况稳定后二期采用切开复位方法进行治疗。在治疗的过程中，要秉持骨科损伤控制理念。一般而言，在一期的治疗中，可以分为三个阶段。首先，是以外科为主的一些止血、血液复苏以及控制感染等方面的初级治疗以及临时支架固定治疗，主要是为了尽量缩短手术的时间。其次，在第二个阶段，则需要进行以ICU为主的包含纠正低体温以及凝血功能紊乱等方面的综合救治，并做好预防工作。最后一个阶段，进行的是以外科为主的决定性手术，医疗人员需要取出盆腔中的填塞物，并进行其他合并损伤的治疗。
1.3 观察指标
①院内死亡率；②手术时间、术中失血量、术中输液总量；③术后并发症发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理。
2 结果
2.1 两组院内死亡率的比较
经过对比可知，实验组与对照组都有患者死亡，而实验组要的死亡人数要比对照组较少，死亡人数有2例，占比6.7%；而对照组的死亡人数有5例，占比22.7%。两组死亡率差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，两组的死亡原因都一样，源于失血性休克与多器官功能不全综合征。
2.2 两组手术时间、术中失血量、术中输液总量的比较
对比两组手术时间，可以发现，试验组为55分钟左右，而对照组为120分钟左右，所以前者的手术时间要短于后者；对比术中出血量、术中输液总量，试验组为250ml、4613ml，而对照组为612ml、2030ml，因此，试验组的术中出血量、术中输液总量都要少于对照组。两组对比具有统计学意义。（P＜0.05）
2.3 两组术后并发症发生率的比较
试验组、对照组的术后总并发症发生率分别为17.3%、24.7%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；
表 1 两组术后并发症发生率的比较
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3讨论
随着我国医学的进步与发展，不断的有新型疾病的治疗方法得以诞生，而这些治疗方法的诞生与应用具有重要的意义，能够更好的保护患者的身体健康，同时也有助于突进我国医疗行业的健康发展。因此，这就对于有关医疗人员提出了更高的要求，要不断的提升自身的知识储备，积累丰富的诊治经验，合理的应用先进的治疗方法，以取得良好的治疗效果。就腹部外科而言，是比较常见的科室，其中也存在着一些常见疾病，严重骨盆骨折现象就比较常见，就骨盆骨折病症而言，患者的血液动力学常常呈现不稳现象与不良预后护理有关，同时也与年龄、损伤程度有关，当然，最为关键地，还与手术时间以及手术方法有关，一旦处理不好，很有可能造成患者的死亡，严重威胁患者的生命健康。因此，采取有效的治疗方法极为关键。而骨科损伤控制方法就是比较常见的治疗方法，主要针对一些中毒、低温以及凝血功能紊乱的患者。与以往的手术方法不同，这类手术方法比较致力于追求解决问题的速度，加强患者生命健康的保障。一般而言，在严重骨盆骨折治疗中，有了较好的应用，尤其在目前创伤多样化、复杂化以及严重化的形式下，更需要采取有效的治疗措施，加强骨科损伤控制方法的应用，以适应临床的需要。
事实上，就骨科损伤控制方法的理论而言，主要是先进行外支架固定或微创手术，然后等到病情相对稳定后，再采用决定性手术，尽量缩短手术时间，避免患者受到二次打击。与此同时，还要注重外科与ICU的综合救治，加强出血量、感染等方面的综合控制，使得患者的身体得以快速恢复，避免功能紊乱等现象的产生。本文就针对该治疗方法加以探究，结合试验组以及对照组的研究结果而言，在死亡率上，试验组要明显低于对照组，而且手术时间也较短。不仅如此，在实际进行手术的过程中，无论是术中失血量还是术中输液总量，试验组都要较少于对照组，术后并发症方面也是试验组情况较好，能够更好的保证患者的身体健康。由此可见，骨科损伤控制方法具有良好的应用效果，通过融入分阶段治疗的理念，能够尽量降低手术引起的风险，为患者进行确定性手术创造良好的环境与条件，更是有助于减少
病死率等情况的发生。所以，骨科损伤控制方法的应用极为重要，值得进行临床应用，以促进我国医疗事业的长远发展。
参考文献
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论文作者:张博宇
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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