福建医科大学附属第二医院
【摘 要】目的 对心血管护理中使用舒适护理的临床效果进行分析。方法 选取2014年6月～2015年6月期间本院收治的260例心血管疾病患者，对使用不同护理形式的临床疗效进行对比分析。结果 使用舒适护理的观察组，有123例患者效果明显，5例患者表现好转，2例没有效果，总体有效率高达98.4%。没有使用舒适护理的对照组，有51例患者效果明显，59例患者表现好转，20例没有效果，总体有效率为84.6%，由此可知，使用舒适护理的观察组总体效果远远大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对患者使用针对性的舒适护理能有效帮助患者舒缓心血管系统疾病的临床表现，提高治疗效果。
【关键词】舒适护理；心血管护理；效果分析
心血管科属于护理工作难度较大的科室，因为大部分患者存在恐惧、焦虑及抑郁等不良情绪，对于治疗效果以及病情恢复都有不良的影响[1]。舒适护理是一种全新的护理方式，这种护理行为可以激发患者接受治疗和与医生配合的积极性与主动性，同时改善患者的舒适度，促进医患两者进入和谐自然的状态，并提升患者的安全感，进而让治疗效果达到最大化[2]。将舒适护理应用到心血管护理可以有效调节患者的情绪，为医生展开工作打下基础。本文针对血管护理中使用舒适护理的临床效果，选取2014年5月～2016年5月期间，本院诊治的2260例心血管疾病患者使用不同护理形式的临床效果进行对比分析，详细如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月～2016年5月期间，本院诊治的260例心血管疾病患者，其中127例为女性，133例为男性，年龄在32～75岁，平均（60.5±12.9）岁。随机将患者分为两组，每组130例，其中使用舒适护理的定为观察组，使用常规护理的定为对照组，两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
给与对照组常规护理，主要包括让患者多休息；指导患者及时合理用药，必要时给予吸氧处理；建议患者戒烟戒酒，饮食清淡；建议患者每天进行适量的运动。
观察组护理的方法有：
1.护理人员首先要了解患者的文化程度以及职业信息，对于不同的患者给予针对性的沟通交流方法，进而为患者提供个性化的服务，满足患者需要。
1.在对患者进行静脉输液时应该根据患者血管的大小、位置以及弹性等因素来选择针头，进而做到增加进针角度，加快进针速度，以减少针头通过真皮层的时间，从而使患者的疼痛减轻，这些细节上的关怀会进一步增加患者对医护人员的认可；打开螺旋夹时要减慢速度，进而降低液体对血管的冲击以避免疼痛，胶布要粘贴紧密，避免针头移位或脱出，具体操作时动作要轻柔，做到细心耐心。
2.对于咳嗽咳痰的患者，尽量让患者采取坐位或半坐位，保证病人的耐受。同时给予患者充足的水分和热量，可以适当增加蛋白质与维生素，以提高患者的抵抗力。对于病情严重的患者可采取对应的胸部物理治疗，包括有效咳嗽、胸部叩击、湿化气道以及体位引流和机械吸引等等。护理人员要仔细观察痰的颜色、痰量、咳嗽的时间等为医生制定治疗方案提供帮助。要保持咳嗽病人住院环境的舒适和清洁，调整温度与湿度，减少对呼吸道的刺激。
3.对于心前区疼痛的患者要指导患者采用深呼吸、放松全身肌肉等舒缓病人的病情，同时根据医嘱及时给予止痛药、镇静药以及扩血管药。严格控制患者的饮食，做到少食多餐，避免过饱。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆告诉患者排便时不要用力过猛，对于便秘的患者可给予灌肠或是开塞露通便。医护人员还要多与病人交流，消除患者的恐惧心理，避免诱发心绞痛。
4.对于呼吸困难的患者要立即给予氧气吸入，减轻患者的痛苦。同时给予患者舒适的坐位或半坐位，在了解患者心理状况的基础上，及时予以安慰和疏导，稳定患者的情绪。护理人员还要密切观察患者病情变化，当患者出现急性肺水肿时，保证患者坐在舒适的靠背椅上，双腿下垂，减轻右心负担。加强对患者的生活护理，减少患者的体力活动，协助病人的大小便，进而减少耗氧量，缓解呼吸困难。在必要时可以使用镇静剂，但是要避免使用吗啡，以免呼吸抑制。
5.做好心理护理，由于内科病患者病程时间长，并发症多，患者的心理状态处于不断变化之中，可能对治疗产生怀疑，对医护人员产生不信任感，进而引起患者生理与心理的不适感，护理人员在做好基础护理的同时还要进行心理护理，要根据患者的年龄、性别、文化水平、文化水平等等因素进行个性化的解释与开导，向患者讲述成功案例，减轻患者的心理负担，稳定其情绪，进而有效提高护理的效果。
1.3 疗效评价标准
效果显著：血压、血脂回归正常，全部症状消失；病情好转：血脂、血压得到控制，全部症状往好的方向发展；无效：各种指标没有变化或往严重的方向发展。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
使用SPSS 16.0数据统计软件进行分析，使用“x±s”来表示计量资料，并使用t检验计量数据，而使用x²检验计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
使用舒适护理的观察组，有123例患者效果明显，5例患者表现好转，2例没有效果，总体有效率高达98.4%。没有使用舒适护理的对照组，有51例患者效果明显，59例患者表现好转，20例没有效果，总体有效率为84.6%，由此可知，使用舒适护理的观察组总体效果远远大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
心血管疾病大部分患者需要长时间的治疗，由于病程长、疾病严重而且并发症多，导致患者需要更加舒适的护理措施和心理安慰。舒适护理的核心思想是一切以患者为中心，护理人员在全面了解患者病情的基础上，为其提供舒适、有高效的护理服务，目的在于消除其不良心理状态，树立战胜疾病的信心和信念，进而积极配合医生的治疗，从而提高治疗效果[4]。
本研究结果显示，观察组的疗效高于对照组，两组的总有效率分别是98.4%和84.6%，提示舒适护理应用于心血管疾病患者，能够有效缓解患者的负面情绪。其护理内容包括以下几个方面：护理人员与患者建立良好的护患关系，针对患者的年龄与文化程度，采用亲切的语言与温和态度与患者进行沟通；耐心告知患者在治疗期间要注意的相关事项，积极回答患者提出的问题，帮助患者克服恐惧、焦虑等心理；还要加强与患者家属的沟通，要求家属给予患者足够的精神支持，从而帮助其树立战胜疾病的信心。
综上所述，舒适护应用于心血管护理中，不仅可改善患者的心理状态，还可以有效提高患者舒适度，进而提高治疗效果，值得临床推广。
参考文献：
[1] 孙建玉.心血管护理中舒适护理的临床应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，（19）：228-229.
[2] 王江莉.舒适护理在心血管护理中的应用效果[J].中国社区医师，2015，31（15）：121，123.
[3] 靳琳琳，靳菲菲，乔丹等.舒适护理在心血管内科护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（1）：144-145.
[4] 朱婵，彭婷香，胡金花等.舒适护理在心血管内科护理中的应用[J].中国社区医师，2015，31（25）：144-145.
论文作者:郑夏雯
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/1
标签：患者论文; 舒适论文; 效果论文; 心血管论文; 心理论文; 血管论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第14期论文;