（1.66336部队医院；2.66336部队64分队卫生所 3.66157部队医院；河北保定 071000）
【摘要】目的：研究对运动性膝关节损伤患者在康复治疗基础上联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的临床疗效。方法：将110例运动性膝关节损伤患者随机分为研究组、对照组，对照组给予康复治疗，研究组同时联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗，比较两组疗效。结果：研究组总有效率、膝关节功能（Lysholm评分）均优于对照组，且炎性因子水平明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动性膝关节损伤患者在康复治疗基础上联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗能有效改善膝关节功能，抑制炎性因子。
【关键词】玻璃酸钠；运动性膝关节损伤；康复治疗
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0030-01
运动性膝关节损伤是膝关节损伤的常见类型，临床主要通过针灸、肌力训练等方法进行康复治疗，迅速恢复患者膝关节功能[1]。玻璃酸钠具润滑、保护关节软骨、抑制炎性反应的作用，广泛应用于骨科疾病的治疗。本文就运动性膝关节损伤患者采用玻璃酸钠联合康复治疗效果进行探讨，内容如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年5月至2018年5月收治的110例运动性膝关节损伤患者，随机分为对照组、研究组各55例。对照组中男31例，女24例；年龄26-47岁，平均（35.5±4.6）岁；研究组中男33例，女22例；年龄25-48岁，平均（35.1±4.8）岁；两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予康复治疗，针刺穴位：患侧足三里、内外膝眼、梁丘、阴陵泉、鹤顶，消毒后行平补平泻手法，1次/d，留针30Min。每天定时对膝关节进行牵引、按摩、拉伸治疗，对膝关节肌群进行等速肌力训练，5次/d，抗阻力训练主要包括单腿下蹲、伸展膝关节、45°屈膝训练。
研究组同时联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗，屈膝90°，在髌骨内侧穿刺，75 %酒精对穿刺部位消毒，关节腔内有积液者先抽取积液，回抽无血者在关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml。压迫止血3分钟，加辅料包扎，每周一次。
1.3 观察指标及疗效评价标准
治疗4周，比较两组总有效率、Lysholm评分、炎性因子水平，Lysholm评分评估患者膝关节功能，总分100分，低于70分即存在膝关节功能障碍。疗效评价标准：治愈：膝关节功能恢复正常，肿痛、活动受限等症状完全消失；显效：膝关节功能明显改善，肿痛、活动受限等症状明显减轻；无效：症状体征无改善；总有效率=治愈率+显效率。
1.5 统计学方法
采用SPSS18.0处理，%表示计数资料，经χ2检验；表示计量资料，经t检验；P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组总有效率比较
研究组总有效率明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组总有效率比较（n，%）
3 讨论
随着人们对健康重视度的增加，更多的人选择健身增强体质，健身强度过大、方式不合理就会引起膝关节损伤[2]。急性期给予冰块冷敷，恢复期给予针灸、肌力训练。康复训练通过针灸可以疏通经络、扶正祛邪，扩张血管，加快局部代谢，改善血液循环，抑制炎性因子。牵引、肌力训练、拉伸可以对损伤部位进行复位，增强肌力，改善患者膝关节功能。根据患者病情选择训练强度、时间，遵循循序渐进的训练原则。玻璃酸钠属于黏多糖类物质，由关节滑膜内B细胞分泌，通过润滑作用保护膝关节，增加关节液粘稠度，抑制炎性反应[3]。促进关节软骨再生，减轻膝关节疼痛、肿胀等症状，联合治疗疗效明显优于单独康复治疗。
综上所述，康复治疗联合玻璃酸钠关节腔内注射可以优化疗效，提高患的Lysholm评分，有效抑制炎性因子，减轻患者痛苦，加速患者康复进程，值得推广。
参考文献
[1]张鹏,范鹏飞.膝关节腔药物+臭氧注射治疗退行性膝关节炎的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(30):15-16.
[2]潘科,漆伟,刘奕,徐立新,徐贞杰,向连.体外冲击波联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究[J].中国实用医药,2018,13(29):25-27.
[3]沈健,张立宪,姚娜,徐静.玻璃酸钠关节内注射对骨性关节炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(83):125.
论文作者:郭文斌,原元,葛海洋
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
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