罗艳美1 代俊非2 王锡珍3
新津县人民医院 四川 成都 611430
【摘 要】目的：分析对脑卒中偏瘫患者实施中医康复护理对其肢体功能恢复所起到的效果，总计中医康复护理实施的必要性。方法：选择60例脑卒中偏瘫患者作为此次试验研究的对象，按照临床护理方案的不同，分为实验组和参照组，其中实验组行常规护理联合中医康复护理，参照组行常规性护理。对比两组脑卒中偏瘫患者实施护理后的肢体功能恢复情况。结果：经过护理后，实验组患者其患肢肌力、日常生活能力等方面比较，均明显优于参照组，经统计学分析P<0.05。结论：对脑卒中偏瘫患者，实施针灸以及刺血等中医康复护理，能够提高患者机体功能康复能力，提高生活质量。
【关键词】中医康复护理；常规护理；脑卒中；偏瘫；生活质量；肢体功能
【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-249-01
引言：
本文研究疾病名称为脑卒中，所谓脑卒中其是在突发状态下引起的神经功能缺损以及功能性障碍情况，主要症状表现为：偏瘫、知觉性障碍、语言障碍等[1-2]。据调查，超过一半的脑卒中患者均会出现肢体功能障碍，最终丧失生活自理能力。就目前来看，我国脑卒中患者仍旧呈逐年递增趋势在发展中。就脑卒中偏瘫来说，其治疗手法主要是手术，但是术后死亡率以及致残率相对较高，而中医康复护理的实施能够成功弥补这一手术不足，不但能够降低患者死亡率，还能够提高患者生活质量。下面就中医康复护理的具体实施效果进行研究，数据结果研究如下。
1资料与方法
1.1基本资料
此次试验研究的60例脑卒中偏瘫患者，均为我院在2014年1月到2015年12月期间收治治疗的，患者均符合全国脑血管会议诊断标准（排除标准：患有严重心脑肺基本者、精神病患者、智力障碍患者等）[3]。其中男性患者45例，女性患者15例；患者年龄在38岁到85岁之间，年龄平均值65.3岁；患者主要表现为肢体偏瘫。按照临床治疗方案的不同，对患者进行组别划分，患者及患者家属均知情并签署同意书。对比两组患者一般基线资料，P>0.05，可以进行后期实验数据对比。
1.2方法
参照组：
本组30例患者，均行常规护理模式。首先，为患者建立良好的功能位。此功能位的构建，目的是保护患者的肩关节，并成功诱发分离运动。其次，积极、被动运动护理。患者无论是意识清晰还是不清晰，均需要对患者进行运动护理，即对患者的肩、肘以及手指灯部位进行活动。当然，这些指的是患者的早期功能训练。中后期需要与患者握手并鼓励下床活动，可以采取坐立位转换处理。最后，心理护理。脑卒中患者一般都会出现不积极、不主动甚至是不配合的情况，所以需要抓住患者这一心理特点，针对患者具体情况进行个性化心理疏导。同时，也可以鼓励患者与患者之间进行交流，更需要家属以及朋友对于病人的关心和爱护，以重拾患者的自信心。
实验组：
实验组30例脑卒中偏瘫患者在参照组的常规护理的基础上，联合实施中医康复护理。具体措施：首先，对患者进行穴位推拿。取患者的手三里、曲池、合谷、血海、阳陵泉以及足三里等穴，每天对每穴进行为期2分钟的按压处理，与此同时再行揉法、一指禅等手法处理，对患者的患肢加以推拿，其目的是舒经活络。其次，艾灸法。护理人员要指导患者及家属进行每天一次的艾灸处理，主要穴位为学海、足三里等处。最后，走罐。先对患者的患肢皮肤进行暴露处理，然后涂上凡士林，结合患者肌肉情况选择玻璃管的具体规格，拔罐状态以潮红为准，每天进行一次。
1.3疗效评定
基本痊愈：上肢肌力4级以上，下肢肌力达到5级，Ｂａｒｔｈｅｌ指数在95分以上，患者生活可以自理，还可适当工作。
显效：患者上肢肌力在3级以上，Ｂａｒｔｈｅｌ指数在85分以上，基本生活可以自理。
有效：患者上肢肌力在2级以上，Ｂａｒｔｈｅｌ指数在60分以上，需要拄拐行走。
无效：以上效果均未达到。
1.4 统计学分析
两组脑卒中患者护理后所得结果，均行统计学软件SPSS17.0展开，计量资料行X±s表示，并进行t值检验；计数资料行X2检验。当P<0.05，证明组间差异以及统计学意义。
2结果
对两组实验研究患者治疗后效果进行比较，详细数据结果见表1。结合统计学软件，实验组总有效率高于参照组，P<0.05。
表 1 比较两组治疗总有效率[%]
3讨论
结合本文研究结果来看，实验组总有效率为93.4%，参照组为73.4%。经对比，X2=4.3200,P=0.0376。由此来看，足以说明中医康复护理的优势所在。详细对常规护理和常规护理结合中医康复护理的方案进行分析，常规护理对患者的心理进行了解并加以护理，为患者建立良好的功能位，并对患者进行主被动运动引导[4]。其本身是具备一定效果的，但是存在明显的不足。结合中医康复护理来看，此方法从患者的穴位入手，按补虚泻实、调和阴阳的原则，根据患者的患肢情况进行了推拿、按摩以及拔罐，此举能够成功改善患者的气血运行情况，并调节血液循环以及肌肉营养情况。多项研究表明[5]，中医康复护理的实施，直接降低了脑卒中患者的致残率，并成功提高了患者的生活质量，所以应该推广。
结语：
中医康复护理实施于脑卒中偏瘫治疗中效果显著，希望今后能够在护理工作中推广。
参考文献：
[1]朱业智,魏进莲,余秀萍等.中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响[J].护理研究,2012,26(28):2647-2648.
[2]余洁芳.中医康复护理对脑卒中偏瘫患者康复作用的观察[J].广西中医药大学学报,2013,16(1):106-108.
[3]彭华平.脑卒中偏瘫患者的中医康复护理效应[J].按摩与康复医学,2015,33(17):96-97.
论文作者:罗艳美1, 代俊非2, 王锡珍3
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 脑卒中论文; 中医论文; 实验组论文; 功能论文; 肢体论文; 常规论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;