季敏
鹤岗市向阳区胜利街道社区卫生服务中心 黑龙江鹤岗 154100
摘要：目的 分析产妇产后抑郁和子宫康复实施产后综合康复护理后的效果。方法 选择80例产妇，随机分为40例观察组和40例对照组。对照组采取常规护理，观察组采取综合康复护理，比较两组产妇产后抑郁和子宫康复情况。结果 护理后两组患者SAS、SDS评分，观察组均明显低于对照组（P<0.05）；产后子宫入骨盆时间、出血量、恶露时间，观察组均明显好于对照组（P<0.05）。结论 产妇产后实施综合康复护理，能够显著改善心理问题，促进子宫迅速康复。
关键词：综合康复护理；产后抑郁；子宫康复
[Abstract] Objective To analyze the effect of maternal postpartum depression and uterine rehabilitation on postpartum comprehensive rehabilitation nursing. Methods Eighty-eight women were randomly divided into 40 observation groups and 40 control groups. The control group received routine nursing，and the observation group took comprehensive rehabilitation nursing to compare postpartum depression and uterine rehabilitation in the two groups. Results After treatment，the SAS and SDS scores of the two groups were significantly lower in the observation group than in the control group（P<0.05）. The postoperative uterus pelvic time，bleeding volume and lochia time were significantly better in the observation group than in the control group（P<0.05）. . Conclusion The implementation of comprehensive rehabilitation nursing after maternal postpartum can significantly improve psychological problems and promote rapid recovery of the uterus.
Keywords：comprehensive rehabilitation nursing；postpartum depression；uterine rehabilitation
在分娩过程中，如果产妇没有分娩经验，受到外界因素影响下，产妇心理压力比较大，容易出现焦虑、恐惧等负面情绪，会严重影响正常的分娩，还会使产后出血量大大增加[1]。本文主要分析产妇产后实施综合康复护理，对产后抑郁和子宫康复的改善效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院妇产科80例产妇，随机分为40例观察组和40例对照组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中对照组平均年龄为（31.23±7.15）岁，平均孕周（38.86±1.44）周；观察组平均年龄（32.34±7.23）岁，平均孕周（38.21±1.23）周。两组孕妇基本资料没有统计学差异（P>0.05），可以进行比较。
1.2 护理方法
对照组孕妇实施常规护理，主要有护理人员开展入院后的介绍，给孕妇介绍产后知识和注意的事情、基础的护理措施等；观察组孕妇实施综合康复护理，主要措施有：（1）将室温维持在24-26℃，湿度控制在40%-60%，每天要保持通风持续20-30分钟，按时对室内消毒，防止发生感染；面向产妇及其家属开展健康宣教，介绍产后如何缓解疼痛、按时排尿、平时活动注意事项、产后恶露的解决对策等；护理人员要做好产妇产后心理疏导工作，安排家属和产妇进行积极的沟通。（2）依据产妇自身情况决定其能否进行母乳喂养，介绍母乳喂养的益处，指导产妇学会正确恰当的喂奶姿势，观察产妇的脐带和排便状况，并教会产妇如何观察婴儿出现黄疸。（3）产后饮食要大量补充蛋白质、维生素，可以选择流质食物，食品要容易消化为主，切记不要食用辛辣食物；护理人员还要指导孕妇正确的活动，促进肢体恢复正常。（4）出院健康指导。要告知产妇出院后相关注意事情，叮嘱患者进行按摩和收缩肛门的训练，每天进行三次，每次持续15-30分钟，促进恶露尽快排除，促进子宫尽快恢复；要观察好体温的变化情况，注意饮食合理，做好新生儿口腔护理和皮肤护理，保持良好的通风。
1.3观察和评价指标
使用焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表对产妇心理状态进行评估，当产妇SAS≥50 分、SDS≥53分说明其患有焦虑和抑郁；对两组产妇产后子宫进入骨盆时间、出血量和恶露时间进行记录。
1.4 统计方法
本次研究使用SPSS20.0处理数据，采用（）表示计量资料，采用[n（%）]表示计数资料，组间比较采用t、x2进行检验，P<0.05说明具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组产后抑郁情况比较
两组产妇在护理前，SAS、SDS评分没有统计学差异（P>0.05）；护理后，SAS和SDS评分，观察组均好于对照组，具有统计学差异（P>0.05）。
2.2 两组子宫康复情况比较
观察组产后子宫入骨盆时间、出血量、恶露时间均显著低于对照组（P<0.05）。产后子宫入骨盆时间，观察组（7.23±1.12）d低于对照组（10.32±3.42）d；出血量，观察组（213.20±103.12）mL低于对照组（452±115.23）mL；恶露时间，观察组（2.25±1.17）d低于对照组（4.42±2.31）d。组间比较具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
分娩过程会对产妇生理和心理状态造成强烈的影响，容易使产妇产生较大的心理压力，而产妇心理状态是否稳定会直接关系到产后出血量和产后恢复情况，并能对婴儿成长造成影响。为了改善产妇产后抑郁，促进产后子宫康复，采取合理的康复护理措施能够起到显著的效果[2]。
本次研究中，产妇在产后应用综合康复护理，给产妇创造了舒适的产后恢复环境，护理人员积极给产妇和家属普及产后知识、饮食知识、母婴知识等，并积极疏导产妇的不良情绪，减轻了产妇的心理压力，使产妇更加配合护理操作，获得了很好的恢复效果[3]。结果表明，观察组采取综合康复护理后，SAS和SDS评分均明显好于对照组；两组患者产后子宫入骨盆时间、出血量、恶露排除时间等，观察组均低于对照组，说明产妇心理状态稳定后，身体恢复加快，促进了子宫的恢复。
综上，产妇产后实施综合康复护理可以显著改善产妇不良情绪，减少了产后出血量，促进了子宫恢复，值得进行推广。
参考文献：
[1] 孔秋菊.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].国际护理学杂志，2014，12（10）：2637-2638.
[2] 蒿毳羽.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（3）：188-189.
[3] 李慧.综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国继续医学教育，2015，23（9）：139-140.
论文作者:季敏
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/15
标签：产妇论文; 产后论文; 子宫论文; 对照组论文; 抑郁论文; 两组论文; 时间论文; 《健康世界》2018年18期论文;