【摘要】目的：观察咽炎颗粒的抗炎作用和临床疗效。方法：选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受治疗的慢性咽炎患者52例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，对照组26例，分别接受咽炎颗粒和阿莫西林治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者显效14例，有效10例，无效2例，总有效率92.3%；对照组患者显效10例，有效9例，无效8例，总有效率73.1%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：咽炎颗粒治疗慢性咽炎效果显著，值得临床应用和推广。
【关键词】咽炎颗粒；抗炎作用；临床疗效
为了观察咽炎颗粒的抗炎作用和临床疗效，选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受治疗的慢性咽炎患者52例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受治疗的慢性咽炎患者52例作为研究对象。纳入标准：①患者有不同程度咽部疼痒、刺激性咳嗽、干燥灼烧或异物感；②咽部不同程度黏膜充血、水肿和肥厚。排除标准：①麻疹、猩红热、流感、白血病等其他疾病导致的咽部症状和炎症；②合并心、肝、肾以及造血系统疾病；③合并精神疾病；④妊娠及哺乳期妇女[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，年龄18-68岁，平均年龄43.4±18.8岁；男16例，女10例。对照组26例，年龄20-70岁，平均年龄42.6±19.5岁；男14例，女12例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者使用阿莫西林，口服2粒/次，一次/d，持续7d。观察组患者使用咽炎颗粒治疗：咽炎颗粒一次一包，三次/d，持续7d。
1.3观察指标
显效：患者给药5d后症状显著改善，7d内咽痛、发热等症状消失，咽部检查和实验室血常规检查提示正常；
有效：给药7d内症状体征显著改善，咽部检查和实验室血常规检查结果优于治疗前；
无效：用药7d内临床症状体征无明显变化甚至有加重趋势；
总有效率=（显效+有效）/nx100%[2]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者显效14例，有效10例，无效2例，总有效率92.3%；对照组患者显效10例，有效9例，无效8例，总有效率73.1%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
咽炎是咽黏膜炎症，可累及黏膜下淋巴组织，一般继发于急性鼻炎和急性扁桃体炎，或者成为上呼吸道感染的一部分，也可能是其他疾病和急性传染病的前驱症状。咽喉是人体和外部重要的连通渠道，和外部环境频繁接触，容易受到各种致病因素侵犯，发病率较高[3]。近些年气候变化加快，空气污染问题更加严重，咽炎的发病率也有所上升。咽炎是临床常见耳鼻喉科疾病，发病率占到咽喉疾病的7%以上，患者可能出现长时间喉部剧烈疼痛，影响正常工作生活，给患者造成了一定的困扰。咽炎中医谓“喉痹”，多为实证热证，有风热外侵和肺胃热盛两种主要征型，病机为外邪侵正，犯肺攻喉，多为实热证，治疗以清热解毒、利咽消肿为主。西医认为急性咽炎是细菌、病毒感染导致，治疗方法也以杀菌抗炎为主，临床治疗大量应用抗生素，导致患者病情反复容易复发，治疗效果有限，副作用以及对身体造成的损伤比较严重，而且存在耐药性增强的问题，中医或中成药治疗慢性咽炎，则能够标本兼治，有一定优势[4]。
咽炎颗粒的前期药效研究显示，方中夜交藤抗炎和抗菌作用显著，能够有效抑制慢性炎症，远志与石菖蒲均为咽炎直接治疗药物，和夜交藤配伍治疗急慢性咽炎效果显著，有明显的增效意义。菊花疏散风热清热解毒，可以解除咽炎的中医风热病因，枳实燥湿化痰，可以改善中医痰湿病因，诸药配伍，可发挥清热解毒、开窍祛痰、化湿和胃、凝心安神的作用，治疗慢性咽炎效果比较理想[5]。本次研究中，观察组患者接受咽炎颗粒治疗，总有效率达到92.3%，患者咽喉肿痛、发热等症状得以显著改善，实验室检查结果以及炎性因子水平均优于对照组，这和其他临床研究结果一致，表明咽炎颗粒治疗慢性咽炎，能够发挥长效抗炎抗菌的药理作用，和西医相比用药安全性更高，毒副作用小，不会产生耐药性问题。
咽炎颗粒治疗慢性咽炎，能够有效缓解咳嗽、异物感、干燥、咽喉疼痛等症状。动物实验结果也表明，咽炎颗粒有效改善二甲苯导致的小鼠耳肿胀和鸡蛋清导致的大鼠足趾肿胀，有效降低咽炎模型大鼠血清IL-1β、IL-6以及TNF-α含量，从而发挥有效的抗炎作用。IL-1β以及IL-6是T、B细胞以及单核巨噬细胞分泌的细胞因子，是炎症组织受损程度的评价指标，TNF-α则是巨噬细胞、NK细胞以及T淋巴细胞分泌的恶病质，白细胞介素与肿瘤坏死因子能够增强内皮细胞表达黏附分子功能，加速白细胞黏附，并诱发急性炎症、发热和疼痛等症状，咽炎颗粒则从细胞因子角度，对抗炎机制进行了分析和考察，进一步验证了抗炎效果，为临床用药提供了更丰富的实验数据支持。
结语：
综上，咽炎颗粒治疗慢性咽炎效果显著，有较高的临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]杨铭,赫慧,于德伟等.利咽灵对慢性咽炎大鼠治疗作用的实验研究[J].中国药师,2017,20(3):442-446.
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[3]侯春英,赵耀东,田永萍等.针刺利咽穴对慢性咽炎患者VCAM1的影响[J].中医研究,2013,26(10):60-62.
[4]李婷婷，李伟妮，李莲华，等．新雪片对急性咽炎大鼠模型细胞因子及病理学影响的实验研究[J].药学研究,2015,34(5):256－258．
[5]张岗.地喹氯铵联用泼尼松治疗急性咽炎的临床疗效分析[J].中国医药指南，2014,12(15):106-107．
论文作者:董亦晗1,韩欢2,叶海英1 王景丽1
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/21
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