【摘要】目的：探讨慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的临床效果。方法：选择2014年8月至2016年8月期间本院接收的慢阻肺无创呼吸机治疗患者作为研究对象，共选择108例随机分为两组，接受传统护理干预的患者为参照组，共54例，接受人性化护理干预患者为研究组，共54例，对两组患者护理前后血气值进行比较分析。结果：护理前，两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度等比较无明显差异，P＞0.05；护理后，研究组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度与参照组比较差异显著，P＜0.05。结论：在慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理干预对改善患者血气指标水平有明显的效果，值得推广。
【关键词】慢阻肺无创呼吸机；人性化护理；血气指标
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0299-02
慢阻肺作为慢性呼吸系统疾病，具有发病率高和病死率高的特征，主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、气短等症状，严重危害患者的身体健康[1]。当前对慢阻肺治疗主要采用无创呼吸机，治疗效果明显，利于改善患者症状，而为了进一步提高疗效，加强对患者的人性化护理具有一定的作用[2]。为此，本次研究对慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的临床效果进行了探讨，详细研究过程报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年8月至2016年8月期间在本院接受无创呼吸机治疗的慢阻肺患者作为研究对象，共选择108例进行研究分析，所有患者均符合中华医学会呼吸病组制定的相关诊断标准[3]。所有入选患者均知晓本次研究内容及目的，并经医院伦理委员会批准。随机将患者分为两组，每组均54例，参照组男性患者32例，女性患者22例，年龄在22岁至76岁之间，平均年龄为（54.06±4.22）岁，病程在2个月至4个月之间，平均病程为（2.03±0.84）个月；研究组男性患者30例，女性患者24例，年龄在22岁至78岁之间，平均年龄为（54.14±4.15）岁，病程在2个月至4个月之间，平均病程为（2.14±0.64）个月；对两组患者基本资料进行比较均无明显差异，P＞0.05。
1.2 护理方法
给予参照组患者采用常规护理，包含检查协助、注意事项告知等。给予研究组患者在此基础上加强人性化护理人员，包含：①鼻面罩护理，大部分患者均需要佩戴鼻面罩，为了确保鼻面罩舒适度，医护人员需要做好患者口鼻尺寸的检查，确保选择最合适的鼻面罩。此外还应当提前检查患者口鼻是否存在异性物，并做好松紧度调整，尤其避免鼻面罩滑落。②基础护理，做好患者呼吸道通畅情况的观察，可以要求患者保持平卧位，通过湿化呼吸道，确保呼吸道干度和湿度处于时适宜状态。③心理护理，很多患者会因为疾病而出现担心和焦虑的情绪状态，而且呼吸机治疗或多或少会对患者造成一定的不适感，导致患者不愿意配合治疗，此时医护人员需要做好对患者的健康教育和心理疏导，以耐心和温和的态度对患者开展健康教育，让患者认识到呼吸机治疗的作用，并告知患者保持乐观的心跳更利于治疗效果，同时做好对患者的不良情绪疏导，听取患者的疑虑，引导患者增强治疗信心。④饮食护理，医护人员必须严格控制患者的饮食，应当选择钠含量较高和胆固醇含量较低的食物，加强蛋白质和维生素补充，指导患者多使用新鲜蔬菜、水果。严禁患者吸烟和饮酒，为患者制定健康的生活习惯，保证充足的休息和睡眠，对于逐渐恢复的患者，可以加强对患者的体育运动指导，提高患者身体素质。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后血气值进行比较分析,包含动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）。
1.4 统计学方法
将SPSS 17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（%）表示计数资料，均数±标准差（x-±s）表示计量资料。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后血气值比较分析
分析表1可知，护理前，两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度等比较无明显差异，P＞0.05；护理后，研究组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度与参照组比较差异显著，P＜0.05。
3.讨论
导致发生慢阻肺的因素较多，如长期吸烟、环境污染及慢性支气管炎发展等，一般轻度临床症状为轻微呼吸困难，若不及时进行有效的控制，病情逐渐加重，则患者会逐渐出现体质量下降和乏力等状态[4]。当前临床对慢阻肺治疗的有效方式为无创呼吸机，但想要确保较高的治疗效果，必须做好相应的配合和护理工作。如今我国医疗和护理工作越来越重视“以人为本”，而人性化护理正好体现该原则，确保从生理、心理、社会等度方面满足患者的真实需求，促使患者能够感受到医护人员对其的关怀[5]。医护人员需要确保患者在治疗期间保持较高的舒适度，即为患者选择合适的鼻面罩，避免因为过松导致鼻面罩脱落，过紧导致患者面部皮肤损伤[6]。患者在治疗期间，可能会对治疗方法提出疑虑，医护人员需要对患者做好健康教育，针对患者的疑虑进行专业性解答，并尽量满足患者的合理需求，促使患者能够安心接受治疗。本次研究对慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的临床效果进行了探讨，研究结果显示护理前，两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度等比较无明显差异，P＞0.05；护理后，研究组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度与参照组比较差异显著，P＜0.05，表明对患者实施人性化护理干预利于改善患者的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度等血气指标水平，改善患者症状，利于促进患者的康复。
综上所述，在慢阻肺患者无创呼吸机治疗期间实施人性化护理干预是促使患者尽快康复的有效措施，即人性化护理人员值得在临床上推广应用。
【参考文献】
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[3]聂宝平.慢阻肺患者的无创呼吸机的治疗与护理体会[J].中国实用医药,2016,11(29):235-236.
[4]石惠.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者的生活质量影响分析[J].糖尿病新世界,2015,;35(7):214-214.
[5]赫彦伟.不同护理干预模式对糖尿病合并慢阻肺患者的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(9):135-136.
[6]向平.人性化护理在社区医疗中心老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用的体会[J].中华肺部疾病杂志电子版,2015,8(3):120-121.
论文作者:潘慧,魏淑华
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/6
标签：患者论文; 动脉血论文; 氧分压论文; 呼吸机论文; 饱和度论文; 两组论文; 面罩论文; 《心理医生》2017年29期论文;