平江县第一人民医院泌尿外科 湖南平江 414500
摘要：目的 以64例良性前列腺增生并结石患者作为研究对象，探究对患者采用经尿道等离子切除术进行治疗的临床效果。方法 本研究选取2014年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的64例良性前列腺增生并结石患者作为研究对象，采用随机数字法将所有受试患者分为两组，对照组与试验组，两组患者分别采用传统开放性手术以及经尿道等离子切除术进行治疗，治疗结束后，对比两组患者的临床治疗效果。结果 试验组患者的临床治疗有效率与结石清除率与对照组相比并无显著性差异，P均＞0.05，差异无统计学价值。但试验组患者手术时间与对照组相比显著加长，患者的术中出血量、术后冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间与对照组相比显著缩短，P均＜0.05，组间差异均有统计学价值。结论 对良性前列腺增生并结石患者采用经尿道等离子切除术进行治疗临床效果显著，且能显著缩短患者的住院治疗时间，有助于缓解患者的家庭经济负担，值得临床广泛推广应用。
关键词：经尿道等离子切除术；传统开放手术；良性前列腺增生并结石
本研究以64例良性前列腺增生并结石患者作为研究对象，探究对患者采用经尿道等离子切除术进行治疗的临床效果。以下是详细报道。
1一般资料与方法
1.1临床资料 本研究选取2014年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的64例良性前列腺增生并结石患者作为研究对象，所有受试患者均接受相关临床检查，其检查结果以及患者的临床症状均符合良性前列腺增生并结石的相关临床诊断标准。采用随机数字法将所有受试患者分为两组，每组32例患者。其中，对照组患者年龄介于52-78岁，患者平均年龄为（65.7±6.5）岁，平均病程为（7.3±2.1）年，前列腺增生程度：7例Ⅰ度增生，14例Ⅱ度增生，11例Ⅲ度增生，结石平均直径为（2.7±1.2）cm；试验组患者年龄介于54-77岁，患者平均年龄为（64.8±5.9）岁，平均病程为（7.1±2.5）年，前列腺增生程度：8例Ⅰ度增生，14例Ⅱ度增生，10例Ⅲ度增生，结石平均直径为（2.7±1.1）cm。所有参与本研究的受试对象均同意参与本次研究，并均签署了知情同意书。所有受试对象的年龄、性别等其他一般资料无显著性差异，有可比性。
1.2方法 本研究对照组患者采用传统开放性手术进行治疗，其麻醉方式采用连续硬脊膜外阻滞麻醉方式进行麻醉，其手术操作严格按照相关手术步骤进行，并在无菌环境下进行。试验组患者则采用经尿道等离子切除术进行治疗，对患者进行麻醉以及清洗后，取患者的膀胱截石位，首先对患者采用膀胱镜或者经输尿管镜进行狄激光碎石治疗，然后将等离子电切镜置于患者体内，根据患者的结石情况以及实际情况对其进行结石清除治疗以及手术创面修整。手术后对患者进行常规留置三腔气囊导尿管，在患者的手术治疗过程中，根据手术时间的长短以及患者的具体情况，可选择是否给与患者注射适当的呋塞米[1-2]。手术结束后，对患者的膀胱进行持续冲洗，冲洗溶液采用氯化钠注射液，并合理控制冲洗时间。
1.3观察指标 对两组患者的临床治疗效果以及术中出血量、术后冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间等相关临床指标进行详细记录并对比分析。患者的临床治疗效果以患者临床症状的改善情况作为判断依据，共分为显效、有效以及无效三个等级。
1.4统计学方法 本研究所有研究数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，资料的统计学分析采用t检验以及卡方检验，以P＜0.05有意义。
2结果
2.1、两组患者的临床治疗效果以及结石清除率对比
试验组患者的临床治疗有效率与结石清除率与对照组相比并无显著性差异，P均＞0.05，差异无统计学价值。详情见表1。
表1.两组患者的临床治疗效果以及结石清除率对比
3讨论
前列腺增生以患者排尿困难以及尿频为主要临床症状，其发病群体主要为老年男性。有相关临床研究表明，前列腺结石可对患者的下尿路临床症状起到显著的加重作用[3]。目前，临床对前列腺增生并结石的主要治疗方法为手术治疗法，常采用的手术方案为传统开放手术，其临床治疗效果显著，但也存在诸多方面的不足，在该手术方式治疗下对患者造成的手术创伤往往比较大，对其术后恢复造成了一定的困难[4]。随着医疗技术以及医疗设备水平的不断提高以及发展，经尿道等离子切除术逐渐被应用于良性前列腺增生并结石的临床治疗中，其具有创伤小，安全有效的临床特点。有相关研究表明，在采用经尿道等离子切除术进行治疗的过程中，对患者采用氯化钠注射液进行冲洗，能显著降低患者治疗后发生经尿道电切综合征的发病率，极大的提高了患者手术治疗的安全性[5-6]。同时，由于等离子体作用的独特性，使得手术的定位更加准确，为结石的清除提供了良好的手术条件[7]。本研究以64例良性前列腺增生并结石患者作为研究对象，探究对患者采用经尿道等离子切除术进行治疗的临床效果。研究结果表明：试验组患者的临床治疗有效率为100.0%，对照组患者的临床治疗有效率为96.7%，且两治疗组的结石清除率均为100.0%，P均＞0.05，两治疗组临床效果对比并无显著性差异。但试验组患者手术时间与对照组相比显著加长，患者的术中出血量、术后冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间与对照组相比显著缩短，P均＜0.05，组间差异均有统计学价值
综上所述，对良性前列腺增生并结石患者采用经尿道等离子切除术进行治疗临床效果显著，且能显著缩短患者的住院治疗时间，有助于缓解患者的家庭经济负担，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
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论文作者:黄豪
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/27
标签：患者论文; 结石论文; 尿道论文; 等离子论文; 前列腺增生论文; 手术论文; 时间论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;