（岳池县人民医院；四川广安638300）
每当到季节变换时，到医院儿科就诊的孩子中，很多是呼吸道感染。特别是秋冬季节，是呼吸道疾病的高发期。而一些就诊的孩子中，有不少是反复呼吸道感染，孩子反复患病，给家长增加了心理负担，临床中的家长会忧心忡忡的告诉医生，孩子是呼吸道感染好了后，又再次呼吸道感染，并且间隔的时间不是很长。针对孩子反复呼吸道感染的情况，我们就要明白，什么是反复呼吸道感染？孩子反复呼吸道感染发生的原因是什么呢？出现反复呼吸道感染后，要怎么办呢？下文进行了说明。
一、什么是反复呼吸道感染？
反复呼吸道感染临床中多被简称为复感，在孩子易患的疾病中，是常见的感染性疾病。该病是指在一年的时间内，孩子在反复发生上呼吸道感染、下呼吸道感染的次数频繁，如反复的出现发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛、支气管感染、呼吸性毛细支气管感染、肺泡管及肺泡感染等。孩子反复呼吸道感染在2岁以内的小儿中具有较高的发病率，但会随着孩子年龄的增长，发生率会逐渐下降。
反复呼吸道感染后，除了体质较为健康的孩子容易患呼吸道疾病外，一些体质较差的孩子还表现出食欲不振、盗汗、面色萎黄、体重下降等情况。
二、孩子反复呼吸道感染发生的原因是什么？
对于孩子反复呼吸道感染，要明确发生的原因后，才能针对性的治疗，获得较好的效果。
（一）孩子体质弱，免疫系统发育不成熟
孩子在成长阶段，机体的免疫系统还没有发育成熟，这就使免疫功能处在低下的情况，如咳嗽反射功能差，纤毛运动功能差，就使吸入的尘埃和异物颗粒很难被有效的清除体外。虽然孩子在出生时，从母体带来了一些能够抵抗各种感染的抗体，但随着年龄的增长，在6个月时，抗体基本就消失了，而此时孩子自身产生抗体的能力还不健全。此外，一些孩子可能存在免疫功能缺陷，如早产、先天不足的孩子体内各种免疫球蛋白低，从而容易出现反复呼吸道感染的症状。
（二）生理结构差异导致感染
孩子的上呼吸道黏膜不成熟，处在稚嫩的阶段，稍有疏忽就会受到侵害。而且孩子的呼吸道通路较窄，容易发生肿胀，从而造成气短、气促的情况，这给病原体的生长繁殖创造了有利的条件。再加上呼吸道是与外界直接连通的通道，正常时咽喉部会有寄生着病毒、细菌等微生物，当孩子受凉、情绪低落、抵抗力差的时候，细菌、病毒就会侵害局部组织，进而给炎症的发生创造了条件。
（三）季节变换容易发生呼吸道感染
在季节变换时，特别是秋季和冬季，气温浮动大，温度低，为了保暖，人们通常是紧闭门窗，不管是孩子的学校还是家里，都会减少通风换气的时间，这就使室内的空气质量下降，给病毒、病菌的繁殖创造了条件。而且昼夜温差大，容易不能准确把握好穿衣的尺度，穿衣不当也容易受凉或受热。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆再加上孩子喜欢活动，容易出汗，汗湿的衣服在未及时处理，就会使孩子容易受凉。这些因素使孩子容易患呼吸道感染，加上孩子的免疫力较差，就出现了反复呼吸道感染。
三、孩子反复呼吸道感染怎样治疗呢？
通常，对于孩子反复呼吸道感染的治疗，临床中多会在辨别感染的类型后，针对治疗，包括药物治疗或物理治疗。如证实孩子反复呼吸道感染是单纯的病毒感染，则不需要使用抗生素治疗，而是让孩子多喝水，或者给孩子进行推拿。而证实孩子反复呼吸道感染是细菌感染导致，则在医生的指导下使用抗生素治疗。
四、孩子反复呼吸道感染有哪些预防方法呢？
对于孩子反复呼吸道感染的发生，除了治疗的方法外，预防方法也很重要，好的预防方法能够减少反复感染。
（一）增加孩子的机体抵抗力
增加机体抵抗力的方法有很多，但锻炼是其中最常见、最健康的一种方式，但对于孩子来说，锻炼一定要把握适度、持续、循序渐进的原则。避免高强度的锻炼方式，或者间隔时间太长的锻炼方式，这样不仅不能起到锻炼的效果，还会因过度锻炼引发疲倦，造成孩子机体免疫力的下降。若孩子的年龄较小，可采用逐步增加户外活动时间开始，在天气好的时候，带孩子到户外活动。若孩子的年龄较大，则是根据年龄为孩子选择合适的锻炼方式，如游泳、排球、跳舞、爬楼梯等。通过与大自然的接触，增加孩子接受日照的时间，使孩子呼吸新鲜的空气，从而有利于孩子体格健壮，增加孩子机体对疾病的抵抗力。
（二）做好孩子的保暖
在保持室内空气清新的同时，要注意孩子的保暖。秋季和冬季气候变化大，室内外温差大，要及时为孩子增减衣物。睡觉时防止孩子踢被子，平时孩子的穿衣不要捂得太热。此外，选择空气质量较好的时段，室内每天开窗通风2～3次，增加室内空气对流的机会。对室内进行消毒，选择醋加热熏蒸的方式，或者使用84消毒液。
（三）防止交叉感染
在呼吸道疾病的高发季节，不要带孩子去空气污浊的公共场所。外出回家后，要给孩子清洁面部和手，尽量避免孩子与已经患有呼吸道感染的人接触，若家长患病，要带口罩。
（四）防治不良疾患
对于婴儿，提倡母乳喂养，因为母乳的营养比例恰当，容易被婴儿消化、吸收和利用，其中还含有一些免疫因子。对于年龄大的孩子，可在食物中添加一些鱼肝油和钙剂，增加孩子呼吸系统黏膜对疾病的抵抗力，并且纠正佝偻病导致的机体抵抗力不足的情况。若孩子是缺铁性贫血，则要注意补充铁剂。此外，孩子的饮食搭配要合理，荤素均衡，保证足够的蛋白质、热量、蔬菜、水果摄入，保证摄入丰富的维生素和纤维素。
（五）按时做好预防接种
免疫接种能够预防疾病，提高机体的免疫力。虽然预防接种提升免疫力分为主动免疫和被动免疫，但预防接种后，不仅能预防相关的传染病外，还能促进孩子免疫系统的成熟，非特异性地提高免疫力，预防各种呼吸道感染。
论文作者:蒋丽琴
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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