（甘肃省临夏州中医医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：探讨颈椎病应用针灸推拿治疗的护理干预效果。方法：回顾2016年1月-2017年11月84例颈椎病患者并分组。所有患者进行应用针灸推拿治疗，在此基础上，对照组进行常规护理干预，全面组则进行全面护理服务。比较两组颈椎病治疗效果；颈椎疼痛消失时间、上肢麻木消失时间、头晕消失时间、肩痛消失时间；干预前后患者疼痛情况、肩关节功能、SF-36量表评分；护理满意评分。结果：全面组颈椎病治疗效果高于对照组，P＜0.05；全面组颈椎疼痛消失时间、上肢麻木消失时间、头晕消失时间、肩痛消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组疼痛情况、肩关节功能、SF-36量表评分相近，P＞0.05；干预后全面组疼痛情况、肩关节功能、SF-36量表评分优于对照组，0＜0.05。全面组护理满意评分高于对照组，P＜0.05。结论：颈椎病应用针灸推拿治疗并辅以全面护理干预效果确切，可加速症状消失，缩短疗程和改善肩关节功能，减轻疼痛，提升生存质量，值得推广应用。
【关键词】颈椎病；针灸推拿治疗；护理干预效果
【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）36-0213-02
针灸推拿治疗颈椎病可获得良好效果，但需注意加强护理，以纠正不良生活习惯。本研究分析了颈椎病应用针灸推拿治疗的护理干预效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾2016年1月-2017年11月84例颈椎病患者并分组。全面组男29例，女13例；年龄22～79岁，平均（36.13±2.70）岁。发病时间1年～6年，平均（3.52±0.29）年。对照组男28例，女14例；年龄21～79岁，平均（36.12±2.72）岁。发病时间1年～6年，平均（3.47±0.25）年。
两组一般资料差异不显著。
1.2 方法
所有患者进行应用针灸推拿治疗，①针灸。坐位，针刺曲池、肩贞穴、秉风穴、天宗、肩前等穴位，取20-40mm*0.3mm毫针进针后嘱咐患者进行缓慢前屈、内收、外展、上举等动作，捻转6min，也出现酸胀感为宜。每天治疗1次，治疗10天。②推拿。坐位，先进行双侧肩颈部肌肉放松，结合滚、按、拿、揉、捏手法放松，并点按相关穴位如风池、后溪、天宗[1]。另一只手托住颈部，牵拉1min，向患侧旋转，促使双侧肌肉放松。每天推拿1次。治疗10天。
在此基础上，对照组进行常规护理干预，常规观察治疗过程患者情况，给予口头教育和指导。全面组则进行全面护理服务。（1）心理疏导。告知患者只要配合治疗，颈椎病是可治愈的，并介绍针灸、推拿治疗作用和配合方法，告知治疗时间、注意事项，确保治疗顺利开展。（2）日常护理。嘱咐患者日常少吹空调和风扇，注意颈部保暖，避免着凉。严格限制上网、工作和看书时间，避免长时间维持同一姿势，适当休息和运动。（3）睡眠护理。嘱咐患者保持睡眠充足，枕头高度需和肩厚适应，睡觉以仰卧为主，避免俯卧等不良睡姿，避免枕头过高。（4）饮食指导。给予丰富含钙食物，并配合维生素D补充。
1.3 观察指标
比较两组颈椎病治疗效果；颈椎疼痛消失时间、上肢麻木消失时间、头晕消失时间、肩痛消失时间；干预前后患者疼痛情况（VAS评分，0～10分，越低越好）、肩关节功能[2]（满分100分，越高越好）、SF-36量表评分[3]（满分100分，越高越好）。护理满意评分（满分100分，越高越好）。
显效：颈椎疼痛消失、上肢麻木消失、头晕消失、肩痛消失，活动恢复正常，不影响生活质量；有效：各项症状好转，但未完全恢复正常，活动幅度增大，对生活质量存在一定影响；无效：未达到上述标准。颈椎病治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS 21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。
2.结果
2.1 两组颈椎病治疗效果相比较
全面组颈椎病治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1。
2.4 两组护理满意评分相比较
全面组护理满意评分95.62±3.21分高于对照组85.65±2.59分，P＜0.05。
3.讨论
颈椎病在祖国医学上是“痹症”范畴，采用针灸治疗可理气止痛、熄风通络，缓解局部疼痛，改善血液循环。而推拿可松解组织粘连和调节紊乱关节，减轻疼痛。在治疗过程辅以全面护理，可给予患者心理、进食、睡眠和生活上的指导，帮助其建立良好生活习惯，纠正不良姿势，加速疾病康复并巩固病情[5-6]。本研究结果显示，全面组颈椎病治疗效果高于对照组，症状消失时间短于对照组，疼痛情况、肩关节功能、SF-36量表评分优于对照组，护理满意评分高于对照组，P＜0.05。
综上所述，颈椎病应用针灸推拿治疗并辅以全面护理干预效果确切，可加速症状消失，缩短疗程和改善肩关节功能，减轻疼痛，提升生存质量，值得推广应用。
【参考文献】
[1]虞湘军,巫志强.葛根汤联合针灸、推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):45-46.
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[3]赵建昆.针灸推拿治疗神经根型颈椎病60例临床研究[J].当代临床医刊,2016,29(1):1908-1909
[4]谢英.自拟方联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(22):129-130
[5]童艳.穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J].今日健康,2016,15(2):342-342.
[6]匡尧.针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病60例的临床效果观察[J].健康前沿,2016,25(12):102.
论文作者:马风菊
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/6
标签：针灸论文; 颈椎病论文; 时间论文; 肩关节论文; 对照组论文; 疼痛论文; 评分论文; 《心理医生》2017年36期论文;