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据有关学者统计，每隔9分钟全球范围内就会增加一例淋巴瘤病人。现今，在我国淋巴瘤已经属于前10名的恶性肿瘤，在血液系统的恶性肿瘤中淋巴瘤排名第二位。淋巴瘤发病初期一些症状比较隐匿，不宜被发觉，也被称作“爱伪装的淋巴瘤”。淋巴瘤方面的专家表示，淋巴瘤不是不可治愈的，患有淋巴瘤时一定要接受规范的治疗，有将近一半的淋巴瘤都是可以治愈的。
一、什么是淋巴瘤？
淋巴细胞属于血细胞中的一种，为淋巴系统中的一种细胞成分。淋巴细胞具备较强的免疫功能，可以通过自身产生抗体或者杀伤作用进行杀灭、消除或者防御侵入体内的一些肿瘤细胞或者病原菌等。淋巴细胞可分为较多的亚型，主要包含B淋巴细胞和T淋巴细胞等两种亚型。
淋巴瘤疾病起源于淋巴组织或者淋巴结的一种恶性肿瘤，可将其分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)以及霍奇金病(HD)等两种类型，通过病理检查能看见组织细胞或者淋巴细胞出现病态增生现象，淋巴瘤疾病的细胞形态非常复杂，WHO组织在2008年将淋巴瘤划分为80多个亚型。
患有淋巴瘤时患者会表现为淋巴结肿大现象，且属于无痛性的，常伴有肝脾肿大症状，随着病情的发展到了晚期，淋巴瘤细胞会侵入骨髓，会出现血小板减少或者贫血现象，进而导致患者出血、乏力，同时白细胞数降低也比较明显，病人多伴有免疫功能降低。淋巴瘤发展到后期会因相应重要器官出现出血现象，致使出现不受控制的感染而死亡。
二、白血病和淋巴瘤能共存吗？
伴随淋巴瘤的发展，会引发白血病，此时称为淋巴瘤白血病。临床上将局限病灶称为淋巴瘤，一旦伴随着病情的散播，肿瘤细胞出现在外周血中时将会引发白血病。也就是说急性淋巴细胞性的白血病和淋巴细胞性的淋巴瘤属于同一种疾病，只是临床表现不同。这种现象一般出现在放射治疗后，也有可能发生在疾病的后期。治疗方式与治疗白血病的方式相同。
三、淋巴瘤的发病机制是什么？
现今，淋巴瘤的发病机制不是很明确，最受重视的说法为病毒引发。①EB病毒，此病毒又称作人类疱疹病毒4型，此病毒会导致人类B淋巴细胞出现恶变，进而引发Burkitt淋巴瘤。②逆转录病毒，在1976年日本学者发现一种转录病毒HTLVⅠ，也被称作人类嗜T细胞病毒，此类病毒可能与白血病有关。还有另外一种逆转录病毒HTLVⅡ，近年来也被认为和T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样肉芽肿疾病的发病有关；③应用免疫抑制剂或者免疫功能低下现象有关；淋巴瘤病灶的易感性决定了人体的免疫功能。所有导致免疫力下降的因素都为发生淋巴瘤的诱因。包括的范围比较广，比如系统性红斑狼疮，干燥综合征，以及类风湿关节炎等相应的自身免疫性的病症，诱发淋巴瘤的因素还与治疗疾病时使用的一些免疫抑制剂有关，日常生活习惯不好也会引发淋巴瘤，比如长期熬夜、过度疲劳甚至长期处于精神压力过大等，这些因素都会使免疫系统出现紊乱。除上述因素外，接触化学污染物或者射线等物质也会危及免疫系统的正常运行，进而引发淋巴瘤疾病。
四、如何将淋巴瘤的伪装撕下，尽早发现它那？
淋巴瘤初发是非常会“伪装”，出现的症状都非常隐匿，不易被人们察觉。因病变范围和位置各不相同，导致临床症状变现也各异。原发部位可能在淋巴结上或者结外的其他淋巴组织上，比如鼻咽部、脾、皮肤、扁桃体、胃肠道以及骨骼等，在相应部位出现局部症状时，会表现为咳嗽、腹部不适、皮肤发痒、呼吸困难、食欲欠佳、局部肿块以及扁桃体肿大等现象，全身性的症状表现为乏力、盗汗、发热以及体重减轻等，当出现上述症状并伴有淋巴结肿大时，应警惕淋巴瘤的风险。
五、淋巴瘤疾病能治愈吗？
现今临床上主要使用局部放疗与化学治疗的方式治疗淋巴瘤，同时在辅以靶向药物共同治疗，能有效提升治疗效果。靶向治疗时会将肿瘤细胞相关特性变成作用靶点抑制肿瘤细胞活性，同时还能降低对正常细胞产生的毒副作用。只有我们早发现淋巴瘤，进而去正规医院接受规范治疗，大多数的淋巴瘤都是能治愈的。在淋巴瘤中有9%至10%的肿瘤为霍奇金淋巴瘤，临床治疗此肿瘤效果较好，且远期生存率也非常高，如果能给予及时规范的治疗，10年生存率高达70%至80%，既大多数淋巴瘤都能治愈的。霍奇金淋巴瘤还分为较多的亚型，不同的亚型，治疗方式也各不相同，相应的治愈率也不一样，现今临床上治疗B细胞淋巴瘤效果比T细胞淋巴瘤要更好。非霍奇金淋巴瘤的另一个类型为弥漫大B细胞淋巴瘤，现今临床上治愈率也比较大，再加上正确、规范、及时的治疗，能进一步战胜疾病。
论文作者:曾淑英
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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