（甘肃省兰州市城关区人民医院 甘肃兰州 730030）
【摘要】目的：探讨给予患者骨折术后综合护理干预对于减轻患者疼痛、焦虑抑郁以及提升患者满意度的作用。方法：对照组患者骨折术后实施常规护理干预，观察组患者实施综合护理干预。结果：观察组轻度疼痛患者数量多于对照组，而重度疼痛和剧烈疼痛患者的数量均显著少于对照组（P＜0.05）；两组患者干预前的抑郁和焦虑程度差异不显著（P＞0.05），干预后观察组患者的抑郁、焦虑程度改善效果显著好于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度是98.00%，对照组患者的护理满意度是88.67%（P＜0.05）。结论：给予骨折术后患者综合护理干预能够有效缓解患者术后疼痛，并改善患者的抑郁和焦虑程度，对提升患者满意度也有积极促进作用。
【关键词】骨折；综合护理；焦虑；疼痛
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）26-0179-02
骨折属于临床中比较多见的外科创伤，常以手术方案进行治疗。骨折术之后由于患者患肢的创面容易渗血、渗液体等，再加上患者需要长期卧床休息，活动量不足，其静脉和淋巴等回流受到阻碍，因此容易出现肿胀、疼痛的现象，不利于患者的术后康复与预后。由于患者对疾病的认知程度较低等，再加上疼痛的影响，使得患者容易出现心理焦虑、抑郁等情况们进一步影响了手术治疗效果[1]。因此针对骨折术患者需给予有效的护理干预。本次研究将针对骨折术后综合护理干预对于减轻患者疼痛、焦虑抑郁以及提升患者满意度的效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年1月—2017年12月诊治的行手术治疗的骨折患者共计300例为研究样本，利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均150例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男94例，女56例；患者年龄21～79岁，平均年龄（51.6±0.2）岁；胫骨骨折患者56例，肱骨骨折患者49例，跟骨骨折患者45例。对照组：男87例，女63例；患者年龄19～81岁，平均年龄（52.4±0.24）岁；胫骨骨折患者59例，肱骨骨折患者41例，跟骨骨折患者50例。两组患者的一般常规资料比较无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。
1.2 方法
对照组患者骨折术后实施常规护理干预，主要包括生命体征的监测、用药指导和饮食护理等；观察组患者实施综合护理干预。主要包括认知干预、环境护理、疼痛护理、心理护理以及肿胀护理干预。
1.3 评价指标
以VAS疼痛视觉模拟评分法对两组患者的术后疼痛程度进行评估和比较；以问卷调查法对两组患者的护理满意度进行调查分析；以SAS、SDS抑郁、焦虑评估量表对两组患者术后的心理状态进行评估[2]。
1.4 统计学方法
本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疼痛程度比较
观察组轻度疼痛患者数量多于对照组，而重度疼痛和剧烈疼痛患者的数量均显著少于对照组，具体比较结果见表1。两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
3.1 认知干预
首先需要在患者进行骨折手术之前向其讲解骨折手术的重要性和必要，同时介绍手术方案的安全性与可靠性，使患者了解手术方案并能够积极的配合手术。向患者讲解手术后可能出现的肿胀、疼痛情况，并讲解实施护理干预的必要性，使患者在手术前能够做好术后的心理准备，更好的配合术后护理[3]。
3.2 环境护理
为患者提供良好的住院环境，确保患者病房的光线充足，定期清洁病房，开窗通风，确保病房中的湿度和温度适宜，使患者能够在舒适的环境中保持良好的心态。
3.3 疼痛护理
要对患者术后的疼痛程度进行科学的评估，向患者询问其疼痛的主要特点及规律性等，观察患者的面色和表情等，进而判断患者疼痛程度以及性质等。可以通过交谈或播放舒缓的音乐等来转移患者的注意力，从而降低患者的疼痛[4]。也可遵医嘱可以剧烈疼痛患者药物干预疼痛，减轻患者的痛苦。
3.4 心理护理
患者术后出现的各类不良并发症，给患者造成了一定的痛苦，再加上长期的卧床休息，使得患者容易出现焦虑和抑郁等不良的心理情绪，护理人员需要密切观察患者心理状态的变化，与患者保持良好的沟通和交流，同时要鼓励和安慰患者，帮助其摆脱不良情绪的影响，能够树立康复的信心，从而更积极的配合术后治疗与护理[5]。
综上所述，给予骨折术后患者综合护理干预能够有效缓解患者术后疼痛，并改善患者的抑郁和焦虑程度，对提升患者满意度也有积极促进作用，该护理方案值得应用并推广。
【参考文献】
[1]李树英.综合护理对人工髋关节置换术老年患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].中国当代医药，2015，22(02):162-164.
[2]明霞.综合护理措施对于股骨转子间骨折术后疼痛及生活质量的影响观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18(08):1397-1400.
[3]薛青梅.综合护理在下肢骨折术后深静脉血栓形成预防中的应用效果分析[J].中外医学研究，2016，14(21):98-99.
[4]金月.综合护理在开放性骨折术后感染患者中的应用价值分析[J].当代医学，2017，23(06):172-174.
[5]曲丽辉.颈椎骨折脱位合并双侧关节突绞锁患者的术后综合护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(37):221+223.
论文作者:林思源
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月26期
论文发表时间:2018/10/9
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 满意度论文; 《心理医生》2018年9月26期论文;