安徽省铜陵市人民医院骨二科 244000
【摘 要】目的 分析将护理干预作用于骨折患者术后护理中对于降低患者疼痛感及提高其满意度的有效性。方法 以我院2014年11月至2015年8月期间接收的80例骨折患者作为研究对象，随机将80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者接受常规护理，观察组则执行护理干预。结果 经统计，观察组患者在中重度疼痛率比例及患者满意度上比较均显著优于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论 将护理干预作用于骨折患者的护理中，能够有效降低患者术后的疼痛感并提高患者对于护理服务的满意度，方法值得借鉴。
【关键词】骨折；术后疼痛；满意度；护理干预
从例临床实践来看，绝大多数骨折患者在手术治疗后都会存在比较明显的疼痛感，不仅会对患者的治疗依从性造成影响，还会在一定程度上延缓患者的康复[1]；为了能够更好的缓解骨折患者的术后疼痛，使患者能够更平稳的度过疼痛期，进而提高治疗效果及患者的满意度，本次研究将以护理干预为研究对象，通过与常规护理比较的方式，分析其作用于骨折患者护理中的整体效果，现将研究过程整理报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
以我院2014年11月至2015年8月期间接收的80例骨折患者作为研究对象，所有入选本次研究的患者对于研究过程及目的知情并同意；80例患者中男性47例、女性33例，平均年龄（44.9±4.2）岁，包括尺骨骨折4例、锁骨骨折6例、髌骨骨折9例、肱骨骨折12例、胫腓骨骨折24例、股骨骨折25例；随机将80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40），一般资料统计结果显示两组患者无差异（P＞0.05），符合分组研究的基本要求。
1.2方法
对照组患者接受骨科常规护理，观察组患者行护理干预，方法为：（1）心理宣教，患者在入院后，医护人员首先要对患者的病情进行详细的评估，并根据其实际情况进行有针对性的健康宣教，将手术治疗的必然性和安全性以及整个治疗过程中的具体注意事项告知患者，消除其由于未知而引起的心理恐惧；（2）心理干预，由于骨折的发生大多具有突发性，加上强烈的疼痛感，以及对治疗后正常生活是否会受到影响的担心，护理人员应主动与患者进行沟通和交流，给予其必要的安慰和鼓励，缓解其内心的紧张和焦虑等情绪；此外，还可将医院主治医师的临床经验与患者进行分享，并通过成功治疗案例讲解的方式帮助患者树立战胜疾病的信心；（3）术后护理，患者在手术完成后的初期，同样会有程度较为明显的疼痛感，护理人员应将疼痛的原因、必然性告知患者；另通过切口周围皮肤按摩帮助患者减轻疼痛，或教会患者通过调节呼吸、听轻音乐、看书等方式转移注意力，缓解术后疼痛；（4）为患者创造一个良好的康复环境，根据患者的实际情况及个人习惯合理调节病房内的温度、湿度以及光照通风条件，各类护理操作尽可能集中进行，以避免对患者的休息造成影响。
1.3观察指标
采用VAS量表（视觉模拟评分表）[2]对两组患者的术后疼痛感进行评估，具体分为无痛、轻度、中度及重度四个维度；另采用我院自制的护理满意度调查量表，就两组患者对整个治疗及康复过程中的护理服务进行评估，具体分为满意、较满意和不满意三个维度。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x²来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2.结果
2.1两组患者术后疼痛感评分
经资料整理，观察组患者手术后疼痛度为无痛及轻度疼痛的比例显著高于对照组，统计学差异显著（P＜0.05），数据分析见表1。
2.2两组患者护理满意度比较
问卷调查结果显示，观察组（n=40）对整个治疗过程中的护理服务评定为满意的患者共计31例、较满意7例、不满意2例，护理总满意率为95.00%（38/40）；对照组（n=40）对整个治疗过程中的护理服务评定为满意的患者共计26例、较满意6例、不满意8例，护理总满意率为80.00%（32/40）；满意率比较观察组患者明显高于对照组，统计学差异显著（x2=10.2857，P=0.0013）。
3.讨论
从临床实践来看，疼痛是骨折患者术后比较常见的一类症状，程度的高低与患者个人敏感度、性格以及主观情绪等多个方面有关[3]；术后疼痛也会在一定程度上对患者的治疗依从性和康复进程造成影响，因而通过科学有效的方式缓解患者的疼痛感，对于治疗结果的保证意义重大。
本次研究中我们对观察组患者使用了护理干预，该护理理念是基于护理诊断，根据患者的实际情况有预见性的进行各项护理操作的一种更为人性化、整体化的护理模式[4]，能够让患者从生理和心理两个方面获得最大的满足；首先，我们根据患者的实际情况，对患者进行了全面的健康宣教及心理干预，不仅让患者对于自身病情、治疗方法和整个治疗及康复过程中的注意事项有一个更为透彻的认识[5]，消除了由于未知而引起的心理恐惧；并通过成功治疗案例讲解的方式帮助患者树立了战胜疾病的信心，确保了其治疗依从性；手术后根据患者的实际情况进行了有针对性的疼痛干预，将患者的疼痛感进一步降低，进而缩短了康复进程。从研究结果来看，观察组患者在疼痛感和护理满意度评估两项指标上比较均显著占优（P＜0.05）也提示了护理干预的临床价值；此外，新型的护理模式要求护理人员要与患者建立更为深厚的护患关系，这也从侧面锻炼了护理人员的基本能力，对于提高科室的护理质量也有一定的促进作用。
综上所述，我们得出研究结论在骨折患者的护理中使用护理干预，能够更加有效的降低患者的疼痛感，随着护理质量的整体提升患者对于护理服务的满意度也会有明显的升高；作为科室来讲，在新型护理体系下进行工作还能够对护理人员进行一定的锻炼，对于科室护理质量的提升也有一定的促进作用，方法经过临床试验具有一定的科学性和实用性，值得在临床实践中予以借鉴并推广。
参考文献：
[1]王荣. 护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用[J]. 中国社区医师，2016，14（12）：144-146.
[2]祁春明. 护理干预在减少56例骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用效果观察[J]. 大家健康（学术版），2016，14（12）：228-229.
[3]江萍. 护理干预对骨折患者满意度及术后疼痛的影响观察[J]. 中外医学研究，2012，14（11）：181-182.
[4]杨群英，杨园园，陶树平，等. 舒适护理对骨折患者术后疼痛及满意度的影响研究[J]. 中国实用护理杂志. 2013，26（35）：576-577.
[5]张文娟，石雅泳，等. 舒适护理对骨折患者术后疼痛的影响调查分析[J]. 中国初级卫生保健. 2011，24（10）：188-189.
论文作者:陈莲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 满意度论文; 疼痛感论文; 对照组论文; 满意论文; 《航空军医》2016年第13期论文;