（南京市口腔医院 江苏南京 210000）
【摘要】目的：本文将探究口腔颌面部恶性肿瘤患者围手术期的护理体会，使其能够使患者快速恢复病情，提升其生活质量。方法：将我院接收的56例口腔颌面部恶性肿瘤患者分为观察组与对照组，每组各28例。对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上，进行护理干预，对比两组患者护理满意度及术后恢复情况。结果：观察组患者护理效果有效率（96.4）明显优于照组患者护理效果有效率（71.4）；观察组患者护理总满意度（100）显著优于对照组患者护理满意程度，两组之间差异存在可比性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对口腔颌面部恶性肿瘤围手术期患者，实施护理干预，对患者术后恢复有重要影响，有效提升患者生活质量，降低并发症发生情况，临床应用效果显著，值得进一步推广。
【关键词】口腔额面部；恶性肿瘤；围手术期
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0248-02
在临床治疗中，口腔颌面部恶性肿瘤是较为常见的疾病，并且正逐渐呈上升趋势。现阶段，针对该疾病治疗手段有手术切除、放射治疗、免疫治疗、化学药物治疗、激光治疗、冷冻外科以及草药治疗等。手术切除是临床治疗中较为重要的手段，手术涉及范围较广，如果不能对患者进行有效的护理，很容易使患者引起并发症，甚至会导致手术失败[1]。因此，对口腔颌面部恶性肿瘤围手术期患者进行护理，具有重要意义，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验研究，选择2016年4月—2017年4月我院接收的56例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象。经临床诊断，符合我国卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊断标准。
根据患者就诊顺序，将其随机分为观察组与对照组，每组各28例。观察组年龄为29.58～74.12岁。平均年龄为（49.23±4.72）岁。对照组年龄为28.68～75.52岁。平均年龄为（50.23±4.36）岁。患者知情同意，自愿加入实验研究。
两组患者的性别，年龄，病情等一般资料不存在统计学意义，具有均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，掌握患者并发症情况，定期为患者打扫病房，一旦患者出现不适，及时进行相应的措施。观察组患者在此基础上，进行护理干预，具体做法如下：（1）心理护理：营造舒适的住院环境，缓解患者紧张情绪；与患者建立信任的关系，耐心倾听患者的感受，认真解答患者问题，帮助患者树立自信心。（2）健康教育宣传。护理人员在患者围手术期，要宣传有关该疾病的相关知识，使患者对疾病有一定的认识，能够有良好的心态面对疾病。并且使家属对该疾病的相关注意事项有一定掌握，使其能够对患者进行正确的照顾。（3）口腔护理干预。口腔是人体进入细菌的重要途径，口腔颌面部恶性肿瘤患者抵抗力较差，护理人员要对患者口腔进行细致护理，在手术前3d指导患者使用1%～3%过氧化氢溶液漱口，保持患者良好的口腔卫生，避免术后感染。患者口腔卫生较差并且牙石较多，要进行牙周洁治手术，降低术后患者口腔感染及并发症出现。（4）注意事项。术前，向患者宣传相关的注意事项，包括防止呼吸道感染，戒烟戒酒，患者清洁全身，手术前一天，患者做好皮肤准备、药物皮试、备血等。手术当天，严禁患者饮食饮水[2]。（5）饮食护理。口腔颌面部恶性肿瘤患者在术后不能经口腔进食，保证患者机体有充足的营养，提升患者抵抗力，并且有效预防伤口感染。术后早期要为患者提供静脉营养，从而加快切口恢复。护理人员可以采用留置胃管，保证患者进食。温度维持在37°～39°，速度不能过快，200～250ml/次，6～8次/d[3]。
1.3 观察指标
比较两组患者护理效果情况。
比较两组患者护理满意度情况。
1.4 效果判定
根据观察组及对照组患者实际情况，制定护理效果评价表。其标准为：显效：经过护理人员护理后，病情改善效果＞90%，没有并发症发生；有效：经过护理人员护理后，病情改善效果为60%～90%，有轻微并发症发生；无效：经过护理人员护理后，病情改善效果＜60%，并发症情况严重。
总有效率=（显效+有效）/总数×100%。
对患者护理服务满意度进行评分，本次实验采用问卷调查的方法，对56例患者进行调查，分为三个标准：非常满意：80～100分；满意60～80分；不满意＜60分。满意程度=（非常满意+满意）/总数×100%[4]。
1.5 统计学意义
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。α=0.05。
2.结果
2.1 两组患者护理效果情况
比较两组患者护理效果情况，观察组患者护理效果有效率（96.4）明显优于照组患者护理效果有效率（71.4），两组之间差异存在可比性，存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.结论
口腔颌面部恶性肿瘤手术涉及范围广泛，对患者造成床上较大，患者在手术后张口活动会受到一定影响，不能正常饮食，无法正常与人交流，吐字不清晰，从而产生严重的不良情绪。严重会使患者面部形成永久性疤痕，甚至导致面部畸形，不利于患者病情的恢复。护理人员与患者建立和谐的护患关系，对患者进行有效的护理干预，耐心解答患者问题，为患者营造良好的住院环境，对患者病情恢复及不良情绪恢复有积极地促进作用[5]。
本次实验研究表明，观察组患者护理效果有效率（96.4）明显优于照组患者护理效果有效率（71.4）；观察组患者护理总满意度（100）显著优于对照组患者护理满意程度，两组之间差异存在可比性，存在统计学意义（P＜0.05）。因此，对口腔颌面部恶性肿瘤围手术期患者进行护理干预，能够有效降低患者并发症情况，缓解患者不良情绪，有利于患者病情的恢复，提升患者生活质量，值得进一步推广。
【参考文献】
[1]徐亚香，张旭慧，高梅.口腔颌面部肿瘤患者围手术期观察与护理[J].实用临床医药杂志，2015，5(24):11-12.
[2]王海霞，石志坚.267例口腔颌面部恶性肿瘤患者围手术期观察与护理体会[J].农垦医学，2016，38(3):258-261.
[3]程兰娇.口腔颌面部恶性肿瘤围手术期护理体会[J].医药卫生:全文版:00098-00099.
[4]吴明，朱远丽.口腔颌面部恶性肿瘤患者的护理体会[J].医学美学美容旬刊，2016(9):373-373.
[5]唐少文，胡晓宏.口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养支持治疗[J].中华护理杂志，2015(6)：332-335.
论文作者:谢湘
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 口腔论文; 恶性肿瘤论文; 面部论文; 手术论文; 效果论文; 并发症论文; 《心理医生》2018年16期论文;