武穴市三医院 湖北武穴 435400
摘要：目的 对甲状腺肿瘤普外科手术临床疗效进行观察和研究。方法 本文抽选2015年4月—2016年3月在本院进行普外科手术的甲状腺肿瘤患者150例，根据其入院先后顺序分成实验组76例和对照组74例，对两组患者分别采用普外科手术治疗和常规肿瘤切除手术治疗，将两组患者的手术相关指标和治疗有效率进行对比。结果 实验组患者治疗有效率（98.68%）明显高于对照组（89.19%），实验组患者手术相关指标均明显优于对照组，两组差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论 对甲状腺肿瘤患者采用普外科手术治疗，具有十分良好的临床效果，不仅可以缩短手术时间和住院时间，还可以降低手术出血量，减小手术切口长度，有效保证了手术效果，具有较高的临床价值。
关键词：甲状腺肿瘤；普外科手术；临床疗效
甲状腺肿瘤是临床上比较多见的肿瘤疾病之一，具有较高的复发率和并发症发生率，主要临床表现为甲状腺增大、具有肿块等，主要发病人群为女性，一般发病部位为颈前部[1]。在该疾病发病早期不具有较显著的临床症状，所以难以及时发现，从而耽误了治疗，促使肿瘤越来越大，因此严重影响到患者的呼吸和饮食，同时还伴随着疼痛，对患者生活造成了巨大的影响。有实验研究表明，该疾病如果不及时治疗很容易转变成恶性肿瘤，而且可能性高达21%。本文主要研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效，详情如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本文抽选2015年4月—2016年3月在本院进行普外科手术的甲状腺肿瘤患者150例，根据其入院先后顺序分成实验组76例和对照组74例，其中女性95例，男性55例。实验组：患者年龄22—78岁，年龄均值（43.1±2.8）岁；对照组：患者年龄25—74岁，年龄均值（42.6±3.2）岁。组间差异在临床表现、肿瘤类型，病程等资料对比无差异，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2手术方法
1.2.1实验组
对患者采用普外科手术：手术前对患者注射麻醉剂，保持一定的姿势，清晰确定患者的手术位置，在相应位置上做一个切口，长度2.5—4cm，若患者为两侧肿瘤，则需要适当增长切口长度，在切口位置下注射一定毫升的生理盐水，然后切开外层组织，露出相应的甲状腺，接着对甲状腺肿瘤进行一系列普外科切除手术、止血，止血完成后不需要引流器，借助无创缝合技术进行缝合，最后包扎完成手术[2]。
1.2.2对照组
该组患者进行常规切除手术：在患者颈前部一定距离位置上做横切口，采用相应手术仪器进行组织分离，充分了解肿瘤的部位和数量，明确切除程度，然后止血引流，最后缝合包扎。
1.3评估标准
将两组患者手术过程中的手术时间，术中出血量、切口长度以及住院时间和住院费用进行统计和记录。患者治疗有效率的标准主要包括显效、有效和无效，显效：患者手术后身体已经完全恢复，并且没有出现并发症；有效：术后，患者恢复较好，但恢复较慢，并发症得到有效控制；无效：患者术后没有恢复，并且出现各种并发症，治疗有效率=（显效人数+有效人数）/患者总人数×100%。
1.4统计学分析
本研究全部数据均借助SPSS19.0软件进行分析和处理。计量资料行t值检验，采用（±s）表示；计数资料采用百分数（%）表示，行卡方检验，组间差异采用P值表示，P＜0.05，差异有统计学意义[3]。
2 结果
2.1两组患者手术相关指标对比
两组患者手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间和住院费用均明显优于对照组，组间差异较大，存在统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组患者手术相关指标对比（±s）
3 讨论
甲状腺肿瘤大多数情况下是良性肿瘤，并且具有较长的病程和较高的发病率。良性肿瘤在初期一般不会出现较为严重的临床症状，对着病情逐渐发展，甲状腺肿瘤会逐渐变大，从而产生呼吸等临床表现，而恶性肿瘤发病之后，患者生存的可能性较低，对患者的生命质量和生活质量具有较大的威胁，所以需要及时进行治疗，从患者年龄角度而言，青年与中年患者所占比例较大[4]。普外科在甲状腺肿瘤治疗过程中，需要事先了解患者的实际情况和病情，然后根据患者病情采取针对性的治疗方案。
本文研究对比两组患者的治疗效果，得出实验患者治疗有效率98.68%，对照组患者治疗有效率89.19%，从中可以看出，与常规切除手术相比，普外科手术在手术手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间和住院费用等方面都更好，并且具有较好的临床效果，可以大大降低肿瘤复发可能性。同时，普外科手术是小切口肿瘤切除手术，具有许多较明显优势，比如缩短手术时间、术后恢复较快、并发症发生率和复发率较低等，是临床上治疗甲状腺肿瘤的理想方法之一，能够有效提高患者的生活质量和生存质量，值得推广应用在甲状腺肿瘤临床治疗上。
参考文献：
[1]周元龙. 甲状腺肿瘤普外科手术治疗的主要方式和疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（83）：66-67.
[2]许勇. 甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J]. 医学综述，2013，19（24）：4599-4600.
[3]崔伟. 甲状腺肿瘤普外科微创手术治疗的临床观察[J]. 中国医药指南，2015，13（33）：169-170.
[4]沈一松，刘小卫. 甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点观察[J]. 黑龙江医学，2014，38（2）：147-147.
论文作者:方臻
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/12
标签：患者论文; 甲状腺论文; 肿瘤论文; 手术论文; 普外科论文; 实验组论文; 切口论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;