陆丽娜
（宁波市鄞州区钟公庙街道社区卫生服务中心 浙江宁波 315192）
【摘要】目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：此次研究涉及患者例数为100例，入院治疗时间为2016年5月—2017年4月，分为观察组和对照组，对照组患者选择的药物为硝苯地平缓释片，观察组患者药物为氨氯地平阿托伐他汀钙片。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组，治疗前的舒张压和收缩压两组患者差异不明显，但是治疗后的血压明显降低，而观察组的下降情况明显优于对照组，并且观察组患者的不良情况也明显低于对照组，P<0.05。结论：针对于高血压合并冠心病的患者，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果较为良好，可快速改善患者血压情况，不良反应较低，安全性较高，值得临床的推广和应用。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0113-02
高血压合并冠心病属于临床中常见的心脑血管疾病，这两种疾病可作为单独疾病，也能共同发展，其冠心病也是高血压的常见并发症，两种疾病的共同作用下，严重危及患者健康，甚至会引发心脑血管时间，因此需要有效的治疗方式，控制患者的病情发展，此次研究旨在分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果，特选择100例患者进行研究，报道如下。
1.资料和方式
1.1 患者资料
此次研究涉及患者例数为100例，入院治疗时间为2016年5月—2017年4月，上述患者均符合高血压合并冠心病的临床诊断标准，排除患有继发性高血压、心肌病以及心肌梗死的患者，同时以上患者肝肾功能均正常。利用随机分组的形式将以上患者分为观察组和对照组，将50例患者设定为观察组，其男性患者和女性患者的例数分别为26和24例，年龄跨度在46～84岁之间，平均年龄为（61.35±2.16）岁，病程最短为1年，最长为7年，平均病程值为（3.15±0.33）年，而剩余50例患者则为对照组，其男性患者和女性患者的例数均为25例，年龄跨度在45～83岁之间，平均年龄为（60.24±2.37）岁，病程最短为1年，最长为6年，平均病程值为（3.21±0.27）年，利用统计学分析上述患者的资料，差异较小，可实施下方实验。
1.2 治疗方式
对照组患者选择的药物为硝苯地平缓释片，其剂量每次10mg，每天2次，口服，治疗2个月。观察组患者药物为氨氯地平阿托伐他汀钙片，每次8mg左右，每次1次，口服，治疗2个月。
1.3 观察范围
分析上述患者的治疗效果，同时对两组患者血压情况进行分析，另外对不良反应情况进行观察。
治疗效果分为显效、有效以及无效三个等级，当患者治疗后，临床症状完全消失，其血压恢复正常则判定为显效；当患者治疗后的临床症状明显改善，其血压基本恢复正常则为有效；如果患者治疗后临床症状无变化，则为无效[1]。
1.4 统计学方式
本次研究中，所有的数据资料均采用SPSS 21.0进行分析，而文中涉及到的计量资料和计数资料分别采用（x-±s）以及（%）表示，利用t和χ2检验，当P＜0.05时为有统计学意义。
2.结果
2.1 分析上述患者的治疗效果，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，P＜0.05。见表1。
2.2 比较两组患者治疗前后血压指标变化情况，治疗前的舒张压和收缩压两组患者差异不明显，但是治疗后的血压明显降低，而观察组的下降情况明显优于对照组，P＜0.05。见表2。
2.3 分析以上患者治疗后不良反应情况，观察组患者的不良情况明显低于对照组，P＜0.05。见表3。
3.讨论
高血压和冠心病均属于临床常见的慢性疾病之一，人体动脉压不断的升高造成高血压，而长期血压升高会引发心血管疾病，对患者的心脏功能产生不利影响，导致高血压患者出现心力衰竭等疾病，危及患者的生命安全，同时高血压患者心脏长期为超负荷的状态，进而使体内的肾素增加，引发冠心病，如果高血压患者不能及时的降低舒张压，则会则会引发其他脏器的病变，由于是合并疾病，因此其情况较为危及，所以有效的治疗方式是挽救患者生命的关键所在，针对于高血压合并冠心病的临床治疗主要为药物治疗，但是目前的临床中，治疗该疾病的药物种类较多[2]。
而在此次研究中，我们将氨氯地平阿托伐他汀钙片应用在其中，该药物由氨氯地平和阿托伐他汀钙片组成，其中氨氯地平属于新型的钙离子拮抗剂，其作用时间较长，起效较为迅速，可以松弛血管平滑肌以及扩张外周动脉，进而达到抗高血压以及心绞痛的效果，同时该药物还能保护患者的肾脏[3]。阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，可以有效调节患者的血脂，稳定其斑块，改善内皮功能，并且当药物进入患者体内后，可以和HMGCoA竞争，达到阻碍还原酶的效果，降低患者的胆固醇，起到抗心绞痛的作用，降低心脑血管不良事件的发生，而在此次研究中，我们对高血压联合冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，两种药物的药效互补，快速恢复患者的血压指标，同时还不会带来严重不良反应[4]。
同时通过此次研究笔者发现，在使用该药物的过程中，应注意以下几点事项，（1）对于伴有活动性肝脏疾病以及不明因素下血清转氨酶升高患者禁用。（2）过敏者禁用。（3）在停药的过程中应逐渐停药，切不可立即停药[5]。
在此次研究结果中，我们也不难发现，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，治疗前的舒张压和收缩压两组患者差异不明显，但是治疗后的血压明显降低，而观察组的下降情况明显优于对照组，并且观察组患者的不良情况也明显低于对照组，P＜0.05，进一步说明，针对于高血压合并冠心病的患者，采用的治疗效果较为良好，可快速改善患者血压情况，不良反应较低，安全性较高，值得临床的推广和应用。
【参考文献】
[1]徐炎,侯敏,高鹏,等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效及对血清Apelin、Hcy水平的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(13):3215-3217.
[2]冷沁.氨氯地平并阿托伐他汀钙片改善高血压合并冠心病患者血脂和血压的效果[J].心血管康复医学杂志,2017,26(6):627-631.
[3]孙东升.高血压冠心病合并颈动脉粥样硬化临床应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效[J].中国实用医药,2017,12(10):29-32.
[4]李辉,赵凯.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究[J].实用药物与临床,2017,20(1):56-59.
[5]周玉龙.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J].检验医学与临床,2017,14(z2):108-110.
论文作者:陆丽娜
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/3
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