（江苏省金湖县人民医院心血管内科 江苏淮安 211600）
【摘要】目的：探讨康复护理路径对老年冠心病住院患者生活质量的临床效果。方法：选定本院在2018年4月到2018年12月接诊的80例老年冠心病住院患者，随机分为观察组40例（康复护理路径）与对照组40例（常规基础护理），比较两组生活质量指标。结果：观察组护理后在生活质量总分值指标上高于对照组（P<0.05）。结论：康复护理路径方法可有效提升老年冠心病住院患者生活质量，临床效果显著。
【关键词】老年冠心病住院；康复护理路径
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）03-0295-02
引言
随着医学技术持续更新改进，冠心病病死率显著下调，但由于心脏事件突发性、心绞痛发作等潜在危害，对该病患者的身心健康及生活质量有极大影响。为提高冠心病患者的生活质量水平[1]，现阶段多采用有效护理方法辅助治疗，本文探讨了康复护理路径方法对老年冠心病住院患者的效果，内容如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选定本院2018-04-19日至2018-12-11日收治的老年冠心病住院患者，合计80例病例，随机分为两组，采用康复护理路径方法的一组作为观察组（40例），使用常规基础护理方法的一组作为对照组（40例）。观察组年龄64～84岁，平均为（73.35±4.27）岁，对照组60～85岁，平均为（73.57±4.48）岁；观察组性别女19例，男21例，对照组女18例，男22例。比较以上资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入排除标准
1.2.1纳入标准 ①两组患者均自愿签署知情同意书；②80例患者年龄均≥60岁，且据临床病理学诊断符合冠心病病症。
1.2.2排除标准 ①合并患有器质性精神障碍或恶性肿瘤者；②治疗期间中途退出者。
1.3 方法
1.3.1对照组 常规基础护理，包括遵嘱用药、营养支持、运动指导、健康宣教等。
1.3.2观察组 康复护理路径，方法：（1）患者入院后，医护人员应以热情、友善的态度安排患者病房、床位，告知其疾病知识、具体治疗方法、用药禁忌、相关不良反应及其它注意事项等。还应向其介绍病区环境、责任护理人员及主管医生等，可有效缓解其紧张感[2]；（2）第一天，医护人员应予以患者各项检查，讲解检查过程中的配合要点与注意事项。指导患者养成良好作息，告知其相应的陪护制度、探视制度及作息时间等，并每隔两小时对患者的血压、心率及脉搏等指标进行详细记录；（3）第二天，指导患者健康饮食，戒除烟酒，食用清淡、低盐、低脂类食物，并维持情绪稳定[3]，做好生活护理，嘱咐患者多休息；（4）第三天，指导患者床上活动，每四小时对其血压、心率及脉搏变化情况记录一次，并应询问患者期间是否有身体不适问题，再作相应健康宣教及心理指导；（5）四到五天，可指导患者下床活动，期间应防止患者摔倒，每6小时对患者各项生命体征指标记录一次[4]；（6）入院六天至出院期间，应酌情提升患者运动量，降低药物用量，并对患者疾病知识掌握程度、护理满意度、生活质量情况加以评估。
1.4 观察指标
观察测评两组老年冠心病住院患者的生活质量指标数据。其中生活质量指标包括疾病认知度、护理满意度、心绞痛发生率、心绞痛稳定程度、活动受限度五个方面，采用SAQ量表（Seattle Angina questionnaiire，西雅图心绞痛调查量表）作为参考依据，得分越高表示患者生活质量越好（总分值：0～100分）。
1.5 统计学处理
数据统计应用SPSS22.0软件，计量资料上，两组老年冠心病住院患者的疾病认知度、护理满意度、心绞痛发生率、心绞痛稳定程度、活动受限度及生活质量总分值指标用（x-±s）的方式表示（t验算）；P值＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组老年冠心病住院患者生活质量指标，护理前两组生活质量总分值指标数据差异较小（P＞0.05）；护理后两组生活质量总分值指标高于护理前（P＜0.05）；且护理后观察组在生活质量总分值指标上高于对照组（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
冠心病是一种病发群体多为老年人的心内科常见病，主要是由于患者自身冠状动脉粥样硬化引发其管腔堵塞及狭窄所致，进而导致患者心肌出现持久性缺血缺氧的心血管问题，若早期不加以有效治疗，会对患者的生活质量水平造成极大的影响。临床治疗冠心病多应用经皮冠状动脉介入疗法作相应诊治[5]，疗效较佳，但患者易在康复过程中出现不良心脏事件，同时由于患者负性心理状态的影响，临床予以患者科学护理干预措施较为重要。本次研究采用康复护理路径干预方法对冠心病患者进行治疗，该方法是一种可在患者康复期间予以其综合、全面治疗的护理手段，可帮助患者缩短康复时间，减少其并发症发生率，且能大幅提升患者的生活质量水平，总体上护理效果较佳。如上文结果所示，观察组生活质量总分值指标为（89.48±10.24）分，对照组生活质量总分值指标为（71.24±9.45）分，观察组生活质量总分值指标明显高于对照组（P＜0.05）。通过结果对比亦能证明康复护理路径方法在老年冠心病患者治疗中的疗效较常规基础护理效果更佳。
综上所述，在老年冠心病住院患者的治疗过程中应用康复护理路径方法，可有效加快患者康复进展，提升患者的生活质量水平，值得推广。
【参考文献】
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[3]蔺亚莉,王东艳.CCU护理路径对冠脉旁路移植术患者生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2015,24(04):452-455.
[4]韩静,屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].护士进修杂志,2014,29(21):1960-1962.
[5]屈海宏,陈长香,徐爱茹,马丽萌.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病病人生活质量中的应用[J].护理研究，2014,28(20):2497-2499.
论文作者:陈静
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/20
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