浙江省杭州市余杭区第二人民医院 浙江杭州 311100
摘要：目的：旨对层级护理管理模式（以下简称层级管理）在医疗机构外科护理管理中的应用效果进行研究。方法：选取我院医院外科100名患者为研究对象，按实施层级护理管理模式前后为分组依据，实施前（2017年1月~12月）为对照组，实施后（2018年1月~12月）为研究组，对照组：50例，常规护理管理，研究组：常规护理管理+层级护理管理。对比分析层级管理实施前后的护理人员工作能力、护理管理效率、患者满意度。结果：实施层级管理后，研究组护理人员工作能力、护理效率、患者满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：层级护理管理模式下，护理人员能够进一步明确自身岗位职责、并在良好的工作氛围下不断提升自身工作能力及护理管理效率，进而为全面提升患者护理满意度及护理服务质量提供了保障。
关键词：层级护理；护理满意度；护理效率；外科护理管理
外科是医疗机构中的重要的窗口科室，且患者数量多、病种多、临床护理风险多，且患者多因外科治疗而伴有不同程度的负性心理，因此，对其护理管理工作也带来了一定的影响[1]。层级管理是以患者病情轻重缓急、自理能力为依据对其予以不同级别的护理服务模式，进而达到提高临床护理管理水平与效率的目的[2]。本文就层级管理在医疗机构外科护理管理中的应用效果进行研究，以期为提高医疗机构外科护理管理服务水平提供更多的借鉴。
1 资料与方法
1.1 资料
选取我院医院外科患者100例为研究对象，按实施层级护理管理模式前后为分组依据，实施前（2017年1月~12月）为对照组：男/女：29/21，年龄15~81岁；实施后（2018年1月~12月）为研究组：男/女：29/21，年龄15~81岁；两组一般资料无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
均采用常规护理管理模式，主要涉及到健康宣教、用药护理、饮食指导、心理护理等内容。
1.2.2 研究组
在常规管理模式基础上增加层级管理。
（1）层级分组：根据外科临床护理性质、特点以及护理人员的工作年限、能力、职称等其进行层级分组，即分为护士长、护理小组组长、责任护士、助理护士等层级，为开展层级管理奠定基础[3]。
（2）明确岗位职责：在层级分组后，则须进一步明确每一个护理人员的岗位职责。首先，护士长负责全组协调工作，统筹管理组员护理工作情况。其次，组长负责患者护理管理工作，并制定、实施相关护理措施。第三，责任护士和助理护士则具体负责患者相关临床护理工作，在满足患者临床护理需求的基础上，不断进行护理干预创新。第四，其他工作人员，主负责日常杂务的处理。
（3）完善护理质量控制：由护士长进行相关护理工作考核标准的制定与实施，并以周为单位进行相关护理服务工作的总结与考核；同时，根据护理人员、患者的相关反馈意见，及时进行护理方案、护理方法的调整。
1.3 观察指标
护理人员工作能力、护理效率、患者满意度。其中，护理效率为单项工作耗时时间在总护理时间（40min）的占比。
1.4 统计学
利用SPSS22.0软件对文相关数据进行分析；P＜0.05时，具统计学差异。
2 结果
2.1 护理效率分析
实施层级管理后，研究组护理人员护理效率明显高于对照组对照组（P＜0.05），具统计学意义，见表1。
3 讨论
层级护理管理模式旨在通过将不同岗位、不同护理能力、不同护理水平的护理人员进行分层，并在明确不同层级护理人员岗位职责的基础上，实现高效护理管理的一种护理模式。因此，层级管理可以有效提升护理人员工作效率与工作质量，进而被医疗机构广泛应用。
本文研究结果提示：实施层级管理后，研究组护理人员工作能力、护理效率、患者满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。这也说明，层级管理模式下，既可以彰显以患者为本、以患为中心的护理服务理念，还可以全面提升护理人员护理服务水平与工作效率，使之最大限度地发挥出工作主观能动性。同时，该护理管理模式下，还可以充分发挥出临床护理经验丰富人员的带头作用，并在护士长、组长的带动下，高效地完成外科护理服务工作。
综上所述，层级护理管理模式下，护理人员能够进一步明确自身岗位职责、并在良好的工作氛围下不断提升自身工作能力及护理管理效率，进而为全面提升患者护理满意度及护理服务质量提供了保障。
参考文献：
[1] 耿晔.层级护理管理模式在外科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（31）：97－99.
[2] 冯灵灵.层级护理管理模式在外科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2015，12（28）：148－149.
[3] 黄冬.浅析层级护理管理模式在外科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（24）：4653－4654.
论文作者:盛继红
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
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