河北省保定市唐县中医医院皮肤科 072350
摘要：目的：观察脂溢性皮炎的患者实施重要内服外治的临床效果。方法：此次研究涉及的患者例数为112例，其入院治疗时间为2016年9月~2017年8月，分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的西药外用以及内服药物，而观察组患者则采用重要内服外治方式治疗。结果：察组患者的治疗效果明显高于对照组，p<0.05，但是在不良反应方面，观察组发生率为5.35%，对照组发生率为3.57%，其差异极小，p>0.05。结论：脂溢性皮炎的治疗采用中药内服外治的效果较高，能快速改善患者的临床症状，加速患者恢复，同时不良反应较低，值得临床的推广和使用。
关键词：脂溢性皮炎；中药内服外治；临床效果
脂溢性皮炎属于临床中常见的皮肤病，是由于皮脂腺分泌功能亢进，导致皮脂大量堆积于皮肤表面而引起的，患者会出现头面部皮疹以及皮脂溢出的情况，并伴有大便不成形，其病情反复发作，因此有效的治疗措施是保证患者健康的关键[1]，而此次研究旨在分析脂溢性皮炎的患者实施重要内服外治的临床效果，特选择112例患者进行研究，报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
此次研究涉及的患者例数为112例，其入院治疗时间为2016年9月~2017年8月，上述患者均符合脂溢性皮炎的临床诊断标准，利用随机分组的形式将以上患者分为观察组和对照，其中观察组患者例数为56例，其男性患者和女性患者的例数比例为31：25，年龄范围最大为68岁，最小为25岁，平均年龄为（37.2±5.3）岁，病程最短为2个月，最长为4年，平均病程值为（1.2±0.4）年；对照组患者例数为56例，其男患者例数和女性患者的例数分别为30例和26例，其年龄最大为67岁，最小为24岁，均年龄（37.5±5.2）岁，病程最短为3个月，最长为4年，平均病程值为（1.1±0.5）年。分析上述所有患者的资料，差异极小，不具统计学意义（P>0.05），可比性强。
1.2 治疗方法
对照组患者的治疗药物为联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂、甘草锌颗粒以及复合维生素B片，其中联苯苄唑乳膏每天1次，外用，酮康唑洗剂外用，每天1次，甘草锌颗粒口服，每次5g，每天2次，复合维生素B片每次2片，每天2次。
观察组患者在则采用中药内服外治方式，中药内服为葛根黄芩黄连汤，药物的组成为葛根、黄岑、黄莲、甘草、桑叶、槐花、白术、赤芍等，根据患者的情况适当的加减药物，而针对于皮疹瘙痒的患者，则加入防风，而针对于头皮油脂分泌、脱发的患者则加入侧柏叶，将以上药物水煎煮，每天1剂，每剂分早晚两次服用，而外用为中药参柏霜，其药物组成为丹参、苦参、黄柏、百部、白鲜皮、地肤子、人参皂苷、冰片以及凡士林、甘油等，将中药熬煮后，进行过滤，配置成霜状，在每天早中晚分别用温水擦拭皮肤，将霜涂抹均匀，治疗4周[2]。
1.3 观察指标
分析上述患者的治疗效果，同时分析上述患者的不良反应。
1.4 疗效判定标准
治疗效果分为显效、有效以及无效三个等级，显效是指患者治疗后的丘疹、鳞屑等均消失，并且瘙痒和疼痛也消失；有效是指患者治疗后的丘疹以及鳞屑等消退超过80%，存在轻度瘙痒，无疼痛感；无效是指患者治疗后的临床症状无改善，或者加重[3]。
1.5 统计学处理
本次研究所涉及的所有据均放置在软件spss21.0进行分析，其计量资料和计数资料分别采用均数±标准差以及率（%）表示，同时采用t和卡方进行检验，而当p值小于0.05时，则代表其差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析上述患者的治疗效果，在表1中看出，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，p<0.05。
2.2分析上述患者的不良反应，观察组出现不良反应的仅为3例，发生率为5.35%，对照组出现不良反应的为2例，发生率为3.57%，其差异极小，p>0.05.
表1患者的治疗效果
3 讨论
脂溢性皮炎属于皮质溢出过多的皮肤严重，该疾病的发病机制和卵圆形糖秕孢子菌有关，而中医则称其为油风或者白屑风，由风热血燥以及肠胃湿热导致的。在此次研究中。我们采用重要内服外治的方式进行治疗，内服为葛根黄芩黄连汤，其中葛根能达到滋养津液、柔筋脉的效果；黄莲能达到清热解毒的作用；防风止痒祛风；桑叶、槐花则会起到清热凉血的功能；赤芍则会达到活血的功能；其甘草调和诸药，共奏轻清升发、清热祛湿之功效，快速改善患者的临床症状[4]，同时在辅以中药外用治疗，参柏霜中的药物组成会起到清热解毒、止痒燥湿的作用，因此内服加外治，共同作用在病灶，更快速的改善患者皮疹以及鳞屑情况，同时中药副作用较低，安全性较高[5]。
通过此次研究结果也不难看出，察组患者的治疗效果明显高于对照组，p<0.05，但是在不良反应方面，观察组发生率为5.35%，对照组发生率为3.57%，其差异极小，p>0.05，说明，针对于脂溢性皮炎的治疗采用中药内服外治的效果较高，能快速改善患者的临床症状，加速患者恢复，同时不良反应较低，值得临床的推广和使用。
参考文献：
[1]陈桂升，管志强，张翠侠.枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察[J].江苏中医药，2018，50（04）：37-39.
[2]曾桂淑，朱珂，韩敬端，等.清热利湿方联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察[J].广州中医药大学学报，2018（1）：45-49.
[3]李珊，李梅，张桂萍.五倍子外用治疗脂溢性皮炎文献的可行性分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（19）：3710-3710.
[4]王学军，杨肖肖.清肺散加减治疗脂溢性皮炎风热证60例临床观察[J].黑龙江中医药，2017，46（04）：19-20.
[5]任盈盈.葛根黄芩黄连汤内服联合西药外用治疗脂溢性皮炎36例[J].中医研究，2017（5）：27-29.
论文作者:李京涛
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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