汉寿县人民医院 湖南常德 415900
【摘 要】目的：讨论输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用。方法：选取100例我院在2016年6月到2018年6月治疗的泌尿外科疾病的患者，根据随机数字法分为两组，将使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者作为实验组，将使用经皮肾镜碎石手术的患者作为对照组。结果：在治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在生活质量评分上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在泌尿外科疾病的患者中使用输尿管软管治疗，可以有效提高治疗效果，减少不良反应发生率，改善生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：输尿管软镜；泌尿外科疾病；钬激光碎石手术
泌尿外科疾病是一种常见的疾病，其中上尿路结石的发病率比较高[1]。在治疗中一般使用手术治疗，主要可以使用输尿管软镜钬激光碎石手术，经皮肾镜碎石手术等手术方式。其中使用输尿管软管钬激光碎石手术治疗，效果较好，安全性较高[2]。本文中选取100例我院在2016年6月到2018年6月治疗的泌尿外科疾病的患者，根据随机数字法分为两组，将使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者作为实验组，将使用经皮肾镜碎石手术的患者作为对照组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例我院在2016年6月到2018年6月治疗的泌尿外科疾病的患者，根据随机数字法分为两组，将使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者作为实验组，将使用经皮肾镜碎石手术的患者作为对照组。其中，实验组患者有女性23例，男性27例，平均年龄为42.9岁。结石的平均直径为1.7厘米。对照组患者有女性22例，男性28例，平均年龄为43.1岁。结石的平均直径为1.8厘米。
1.2方法 在对照组中使用经皮肾镜碎石手术治疗，在全麻满意后，先取截石位手术区消毒铺巾，在输尿管硬镜下向术侧输尿管内置入6F输尿管导管，改俯卧位，手术区消毒铺巾，在B超引导下穿刺，置入18F工作鞘，置入输尿管硬镜，找到结石，用钬激光碎石后冲洗出残石，留置5f输尿管支架及16f肾造瘘管。在实验组中使用输尿管软镜钬激光碎石手术，在全麻满意后，取截石位，手术区消毒铺巾，在输尿管硬镜下向术侧输尿管内置入斑马导丝，在斑马导丝引导下置入输尿管软镜鞘至结石下方，经鞘置入输尿管软镜达结石部位，用钬激光碎石后用取石网篮取出较大碎石，留置5f输尿管支架。
1.3观察标准 观察实验组和对照组的治疗效果，并发症发生率以及生活质量评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中生活质量评分为计量资料，实行T检验；治疗效果，并发症发生率为计数资料，实行卡方进行检测。在P＜0．05，差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的治疗效果的情况 在治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
在泌尿系统外科治疗过程中使用手术治疗，在手术中使用输尿管软镜，具有较好的弯曲性[3]。可以通过人体的泌尿系统的腔道，导致肾盂，肾盏，输尿管等，配合钬激光碎石手术，可以有效的粉碎结石，有效减少结石残留，治疗效果较好，并且安全性更高[4]。在泌尿外科手术中使用输尿管软镜可以有效减少血尿，腰腹部疼痛，残留结石等并发症发生率，改善生活质量，提高治疗效果。
根据研究发现，在治疗效果上，使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者高于使用经皮肾镜碎石手术的患者，比较差别较大（P<0.05）。在并发症发生率上，使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者小于使用经皮肾镜碎石手术的患者，比较差别较大（P<0.05）。在生活质量评分上，使用输尿管软镜钬激光碎石手术的患者高于使用经皮肾镜碎石手术的患者，比较差别较大（P<0.05）。田雨等[5]研究的输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用中结果与本文相似。
综上，在泌尿外科疾病的患者中使用输尿管软管治疗，可以有效提高治疗效果，减少不良反应发生率，改善生活质量，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]刘平. 输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石治疗中的疗效对比[D].河北大学,2014.
[2]向双庆. 输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志,2017,27(20):105-106.
[3]葛启斌. 输尿管软镜下钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效及安全性[D].浙江大学,2017.
[4]徐华,高建邦. 组合式输尿管软镜在上尿路结石治疗中的应用进展[J]. 医学综述,2014,20(18):3374-3376.
[5]田雨,卢剑,肖春雷,马潞林,田晓军,侯小飞,赵磊,王国良,洪锴. 输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用[J]. 中国微创外科杂志,2013,13(04):322-326.
论文作者:梅文祥
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
标签：输尿管论文; 碎石论文; 实验组论文; 手术论文; 泌尿外科论文; 患者论文; 结石论文; 《兰大学报（医学版）》2019年3期论文;