(江苏省镇江市社会福利中心 江苏 镇江 212009)
【摘要】 目的：探讨优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响。方法：于2015年1月到2016年1月间，在我院选择60例老年精神障碍患者作为研究对象，根据患者护理方法将患者分为优质组（n=30，优质护理）和常规组（n=30，常规护理），对比两组患者的护理效果。结果：优质组患者护理后BPRS评分与常规组相比明显较低；躯体功能、物质功能、社会功能、认知功能与常规组相比明显较高，P＜0.05。结论：临床上优质护理能有效改善患者精神障碍状况，提升患者生活质量，可在老年精神障碍患者中推广运用。
【关键词】 优质护理；老年精神障碍；生活质量
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0220-02
精神障碍是指大脑机能活动紊乱引起的认知、行为、情感、意志等精神活动出现的障碍状况。随着我国人口老龄化加重，老年精神障碍的发病率正在逐渐升高，严重影响着患者的生活质量。此次研究中探讨优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响，以期改善患者生活质量。以下进行具体报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2015年1月到2016年1月间，在我院选择60例老年精神障碍患者作为研究对象，所有患者精神障碍诊断均参照《精神障碍诊断与统计手册》中的相关诊断标准；均排除严重内科疾病；均自愿配合研究。根据患者护理方法将患者分为优质组（n=30）和常规组（n=30）。优质组患者中男女比为16:14；年龄60～78岁，平均年龄（69.2±7.3）岁；精神障碍类型：精神分裂症7例，情感障碍5例，脑血管病、酒精等导致精神障碍18例。常规组患者中男女比为17:13；年龄61～78岁，平均年龄（69.4±7.2）岁；精神障碍类型：精神分裂症6例，情感障碍5例，脑血管病、酒精等导致精神障碍19例。与优质组对比，常规组患者性别、年龄、精神障碍类型等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。
1.2 方法
给予常规组患者常规护理，给予患者用药指导。给予优质组患者优质护理干预：①生活护理：及时根据外界环境温度，调整病房温度和湿度，定期对病房进行消毒、通风处理；及时为患者调整体位，避免患者出现压疮、感染等并发症及不良症状；加强对患者病房护理，床边加用护栏，避免患者坠床，保持病房安静，为患者提供优质的治疗环境；加强对患者日常生活护理，及时对患者进行口腔护理、呼吸道护理、饮食辅助、排便护理等，积极为患者修剪指甲，并及时为患者进行皮肤护理，辅助患者日常生活活动。②病情检测：及时检测患者临床表现，及时发现患者病情变化状况，加强对患者用药不良反应监测，观测患者身体灵敏度，及时发现患者不良症状，并及时通知医生。③心理护理：护理人员需在患者入院后，采取温和语气，积极主动与患者进行沟通，与患者之间建立良好的护患关系，倾听患者心理倾述，及时了解患者心理变化状况，对于神志较为清醒患者可给予健康知识教育，辅助患者及时排解不良情绪，积极按医嘱配合治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④饮食及运动指导：根据患者实际身体状况，以患者兴趣作为出发点，给予患者针对性饮食指导及运动指导，指导患者积极参与集体活动，如进行集体唱歌、棋牌等相关益智活动等[1]。
1.3 观察指标
对比两组患者精神障碍状况，使用简明精神病评定量表（BPRS）进行评价，共18项，总分0～126分，分数越高患者病情越严重。
对比两组患者护理后生活质量状况，使用生活质量核心量表评价，包括躯体功能、物质功能、社会功能、认知功能四项，每项100分，分数越高，患者生活质量越高。
1.4 统计学方法
上述优质组和常规组患者的所有数据结果均采入到SPSS 19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以t进行检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
优质组患者护理后BPRS评分为（21.3±6.7）分，与常规组（38.9±7.5）分相比明显较低，t=9.585，P＜0.05。
优质组患者护理后躯体功能为（84.3±6.2）分，物质功能为（85.3±6.8）分，社会功能为（82.7±6.1）分，认知功能为（76.9±6.2）分；常规组躯体功能为（73.3±6.8）分，物质功能为（74.2±6.7）分，社会功能为（71.5±5.8）分，认知功能为（68.3±6.8）分。优质组患者护理后躯体功能、物质功能、社会功能、认知功能与常规组相比明显较高，t=6.547、6.369、7.288、5.119，P＜0.05。
3.讨论
精神障碍是老年人中常见神经科疾病，先天遗传、个性状况、器质因素、体质因素、社会因素、环境因素等均是精神障碍的重要影响因素。许多患者常出现错觉、幻觉、情感障碍、妄想、意志减退、行为怪异等诸多症状，严重影响患者生活质量[2]。
精神障碍患者自知力和认知状况较低，使得患者在治疗过程中常常难以按照医嘱治疗，且患者常常难以有效叙述自身病症表现状况，进而使得临床治疗效果不佳。此次研究中给予患者优质护理，结果显示，优质组患者护理后精神障碍评分明显优于常规组，说明采取优质护理能有效改善患者治疗效果。采取优质护理时，以患者为中心，给予患者生活护理，为患者提供优质、安全的治疗环境，有效减少患者不良事件及并发症发生率。给予患者病情监测时，能及时发现患者病情变化状况，及时对患者进行治疗，提高治疗效果。给予患者心理护理时，有效改善患者心理状态，促进患者按严格医嘱治疗，提升患者治疗信心。给予患者饮食及运动指导时，给予患者针对性指导，提高了护理的有效性，并能促进患者参与集体性活动，提升患者与外界交流能力，从而改善患者生活质量，提升治疗效果。
综上所述，优质护理能有效改善患者精神障碍状况，提升患者生活质量，在老年精神障碍患者中具有推广运用价值。
【参考文献】
[1]傅荷莲.优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2012,19(22):124-125.
[2]郑益娇.优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,6(24):222-223.
论文作者:陈晓霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 精神障碍论文; 功能论文; 生活质量论文; 常规论文; 老年论文; 状况论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;