丁荣辉 雷 霞
甘肃省兰州大学第一医院心血管外科 73000
摘要：血管病已是当今社会威胁人类健康最大的杀手之一，病程长多煎熬，易反复难根治。在长期的临床护理中我深深体会到，对于此病，除了积极配合医生进行药物治疗外，保持健康乐观的心态，科学合理的饮食，均衡的营养和适当的锻炼也很重要。特别是日常恰当的饮食护理，更是既经济实用，又效果明显，能防能治，应大力提倡。本文就谈谈饮食护理对心血管病人的作用以及所遵循的原则，还有如何科学地进行饮食护理。
一、对心血管病患者进行饮食护理应遵循四大原则。
1 饮食要清淡
心血管病患者一般都伴随血压不稳、血脂异常，年龄大者心脏各器官已老化或开始衰退，加上患有疾病，此时，清淡的饮食能有效减轻机体的负担，让各器官轻便运转，便可防止脏器、血管等加速老化，增加保养功能，起到防病治病、延长寿命的功效。相反，高热量高脂肪重口味的食物容易造成身体脏腑“湿热”、“积滞”，轻则腹胀、便秘，胃口变差，重则呕吐、低热引发感冒，不利心血管病的治疗和康复。
2 多吃蔬菜和水果
新鲜的蔬菜和水果一般低糖、低脂、蛋白质含量适中、富含高纤维素，在减少食物总量的同时，能增加多种不饱和脂肪酸，有利于改善肠胃道功能，软化血管，其抗凝血因子可减少和预防血栓形成。有研究称，为了探究蔬菜水果对心血管病的作用，美国哈佛大学研究人员调查了女性（34—59岁）75596人，14年；男性（40—75岁）38683人，8年。结果表明，蔬菜和水果食用量多的人比食用量少的人脑梗发生率低31％。由此可见，蔬菜和水果对心血管病的作用十分明显而且具有预防性。
3 膳食营养要均衡
营养与心血管病的关系非常密切，日常生活中制定合理的膳食食谱并遵照执行对治疗和预防心血管病至关重要，也是临床上针对该病常用的护理手段。许多患者一听大夫说“要少吃高脂肪、高胆固醇食物”，就在饮食方面万分小心，甚至到了对肉类、鸡蛋和牛奶都不沾的地步，长期以青菜等素食为伍，认为这样可以远离心血管疾病的困扰。其实这种认识有失公允，是种“矫枉过正”的做法。因为过分控制饮食，盲目强调低脂食物会导致营养不良，反而对全身健康和心血管病的治疗不利。而营养不良会使血流量减少，血红蛋白的含量降低，造成心肌缺血、缺氧。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以饮食上一定要科学搭配，荤素合理，营养均衡。
4 适量饮水
人体血液70%左右是水，当肌体感到渴时就已是“脱水”状态，缺少了水份会出现血凝倾向，这就增加了血管堵塞的危险，严重时会导致心肌梗塞或脑卒中，因此适量饮水可增加血液循环量，稀释血液黏稠度，促进血液流动。还能降低毒素对肝的损害，有利于养肝和护肝，帮助代谢废物的排泄，让脏腑各器官轻松运行。（仅限于心脏功能正常的患者）此外，补水还有利于腺体分泌，尤其是胆汁等消化液的分泌。
那么如何进行饮食护理？具体该怎么做？
1.服药期间的饮食护理
1.1心血管病患者正在服用心脑血管病药物期间，可适当吃些蛋类。蛋类食物中含有丰富的卵磷脂，能使胆固醇和脂肪颗粒变小，保持悬浮状态，以便组织器官吸收利用，从而降低血液中的胆固醇；同时蛋黄中的胆固醇与蛋白质结合后，可形成高密度脂蛋白，对清除附着在血管壁上的胆固醇很有帮助，故能抗动脉硬化。
1.2高血压病患者在服用部分降压药，如优降宁时，忌食扁豆、啤酒、红葡萄酒、乳酪、鸡肝等食物。因为这些食物中含有酪胺成分，酪胺具有升压的作用，如果食用会影响药效，对降压不利，甚至会出现血压升高，诱发高血压危象、心律失常等情况。
1.3在服用抗心律失常药，如奎尼丁时，忌食或限制吃椰子、粟子、杏仁等水果。这些食物成分能使尿液碱化，进而使药物浓度增高，发生中毒现象，也增大了药物的副作用。
2.非服药期间的饮食护理
2.1心血管病人合理的三餐很重要，每日应做到少量多餐，避免过饱。早餐应少而精，粗细搭配，菜果均食；午餐可以多吃些动物蛋白，荤素搭配，但不宜味重油腻，而是营养均衡，分量可稍多些；晚餐一定要少而清淡，不吃油腻过重、辛辣刺激的食物，七分饱即可。这样有利于降低血脂，防止和减轻动脉粥样硬化的形成。同时血脂的降低，可使血液的黏稠度降低，更有利于血液循环，从而减少了心脑血管意外的发生。
2.2心血管病人平时应多吃含纤维素、维生素的食物。比如苹果、山楂、胡萝卜、黄瓜、木耳、香菇等，这些食物富含维生素和矿物质，具有降血压及降血脂的作用。常吃鱼，有报道称，每星期吃一次鱼的人比不吃鱼的人心脏病发生率明显降低。多吃海带、紫菜等含碘丰富的海产品，碘能抑制胆固醇的吸收，降低血脂浓度。另外，水溶性纤维素（如大麦、燕麦、大豆等）还参与人体脂质代谢，促进低密度脂蛋白的清除，能有效地防止动脉硬化的形成。
2.3心血管病人日常饮食应低盐，每天吃盐量不得高于5克。包括酱油等调味品以及腌制食品，也应尽量少吃。
2.4心血管病人应常吃些富含微量元素的食物。如豆类、瘦肉、鱼等含钾丰富的食物。钾离子在体内可以对抗钠离子所引起的升压作用和起到保护血管受损的作用。让高血压患者每天服1克钙，能让血压下降，且作用持久。因此应多吃些富含钙的食品，如牛奶、花生、虾皮、红枣等。
2.5心血管病人还要戒烟限酒，常服阿司匹林，进行适当的体育锻炼。
小结：以上都是心血管患者最基本的食疗护理常识，应牢记于心，时时对照去做才能起到药半功倍的效用。简便易行，只要用心就能做到，既经济又实用，治病防病一举两得。
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论文作者:丁荣辉, 雷霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
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