昌宁县中医医院 云南保山 678100
摘要：目的：分析小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理与康复的效果。方法：选取我院收治的桡骨远端骨折患者80例，应用小夹板固定治疗，并将患者随机分成观察组和对照度。观察组应用针对性护理，对照组应用常规护理。对比两组治疗指标和治疗优良率。结果：观察组患者的的治疗指标，包括住院时间、骨折愈合时间、桡骨功能恢复时间，均存在差异（P＜0.05），观察组更好，统计学意义存在。观察组的治疗优良率高于对照组，组间比较存在差异（P＜0.05），统计学意义存在。结论：针对应用小夹板固定治疗桡骨远端骨折的患者所实施的针对性护理与康复工作，有着明显效果，改善康复指标，提高治疗优良率，值得临床应用。
关键词：小夹板固定；治疗；桡骨远端骨折；护理与康复
本文就小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理与康复的研究，做详细报道：
1.资料与方法
1.1基础资料
2016年1月到2017年1月，在我院收治的符合桡骨远端骨折的患者中选取了50例为研究对象，将其分成观察组和对照组。以随机抽取单双号数字的模式进行分组。观察组中男性患者18例，女性患者17例，年龄区间在21-75岁之间，平均年龄是（45.36±5.64）岁。观察组中男性患者19例，女性患者16例，年龄区间在20-76岁之间，平均年龄是（45.12±5.81）岁。导致患者出现骨折的原因分别是车祸、高处坠落、跌伤等。对比两组患者的基本资料，并不存在较大差异（P＞0.05），可做对比分析。
1.2方法
对照组接受常规护理，观察组接受针对性护理。具体包括：（1）心理护理，骨折一般因为意外事故造成，因此患者心理上毫无准备，容易出现恐惧和焦虑的心理，这时护理人员要主动分析患者心理状态，讲解治疗和护理的优势，并阐明可能出现的后遗症和并发症，让患者早有心理准备。鼓励患者参与到康复训练中，以期获得更好的康复效果[1]。（2）饮食护理，指导患者的饮食，保证营养的供应，多喝水，多食用水果。早期，饮食方案应该以散瘀消肿为主，食物应该清淡一些，严禁使用燥热油腻、酸辣的食物。也不能应用过于肥腻的食物。中期，祛瘀生新为主，因此应该食用高营养食品，如一些骨头汤、鸡汤、动物肝脏等等。后期，五周之后，重点在补充气血、肝脾，促使骨痂生长，活络舒筋。一般禁忌可以解除。（3）功能锻炼，为患者制定出个性化的锻炼方案，以便能保证患者肌肉功能和骨关节功能维持正常，避免骨质疏松，强化血液的循环，促进肿胀早日消除。复位固定之后，简单练习伸指和握拳，恢复一段时间后可锻炼肩肘，由简单到复杂，循序渐进，以便促进患者康复[2]。
1.3观察指标
对比两组治疗指标和治疗优良率。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比分析两组治疗指标
观察组患者各项治疗好于对照组，组间比较存在差异（P<0.05），详见表1。
表1 两组治疗指标的对比 （±s，d）
3.讨论
桡骨远端骨折在临床中较为多见，通常造成该种骨折的原因是暴力，临床上一般表现为腕部的肿胀和疼痛，常常会出现活动受到限制的问题。小夹板固定治疗桡骨远端骨折，是一种具有治疗优势的方法。小夹板固定治疗时需要注意到夹板松紧程度，必须保证患者舒适，避免血液循环障碍，但是还要确保夹板的夹紧作用。另外，在护理过程中还要注意患者局部受压的情况，夹板松紧要检查，避免过松脱落，也要避免过紧，夹紧皮肤，防止皮肤出现坏死的问题。另外，护理人员还需要注意患者的血液循环情况，如果患者出现了肿胀加剧、肢端功能障碍、皮肤苍白或者青紫、感觉异常、动脉博减弱或消失等问题，一定要在第一时间处理，避免出现并发症，主要有调节小夹板，如果没有缓解，就应该全部解开，并做下一步详细处理[3]。
针对护理和康复从心理护理、饮食护理、功能锻炼，这三个方面出发，针对患者做有效心理疏导，能更有效避免患者消极情绪，乐观面对自身骨折问题，提高患者参与治疗和护理的依从性；饮食护理有助于患者养成良好饮食习惯，并保证各个阶段营养平衡，促进康复；功能锻炼能保证患者各项功能正常，这样在后期恢复时更加有利[4]。
此次研究中观察组患者的的治疗指标，包括住院时间、骨折愈合时间、桡骨功能恢复时间，均存在差异（P＜0.05），观察组更好，统计学意义存在。观察组的治疗优良率高于对照组，组间比较存在差异（P＜0.05），统计学意义存在。从此结果可以看出针对性护理和康复的优势所在，能够在很大程度度上，改善患者康复指标，进而促进骨折患者的康复。
综上所述，针对应用小夹板固定治疗桡骨远端骨折的患者所实施的针对性护理与康复工作，有着明显效果，改善康复指标，提高治疗优良率，值得临床应用。
参考文献：
[1]莫冰峰，尹东，黄宇，等. 手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折效果对比观察[J]. 山东医药，2016，56（44）：89-91.
[2]董宪传，杨永菊，马福彦. 早期康复加小夹板或石膏固定对桡骨远端骨折愈合后关节功能的影响[J]. 辽宁中医杂志，2012（12）：2417-2418.
[3]边朝辉，沈文，李国胜，等. 小夹板固定与锁定钛板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较[J]. 中国临床医生杂志，2011，39（8）：59-61.
[4]张雄辉，肖智青，王爱明，等. 小夹板和石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的比较研究[J]. 中国骨伤，2010，23（8）：578-580.
论文作者:李春祖
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：桡骨论文; 患者论文; 夹板论文; 远端论文; 指标论文; 统计学论文; 功能论文; 《健康世界》2018年17期论文;