陕西商洛市柞水县计划生育服务站 陕西商洛
摘要：目的：为了全面了解农村已婚育龄妇女的患病情况，为农村已婚育龄妇女妇科疾病的预防度治疗提供较为可靠的实际参考依据；方法：通过对全县24276个20-49岁已婚育龄妇女的妇女病普查。结果：1、农村已婚育龄妇女生殖道感染患病率高达45.5%；2、再次就治率低；3、有症状率低；4、免费治疗经费投入不足。结论：采取干预措施，降低生殖道感染，预防乳腺疾病，提高育龄妇女生殖健康知识的知晓率，是保证妇女身心健康的关键。
关键词：农村；已婚育龄妇女；患病；分析
为了进一步提高已婚育龄妇女的生殖健康水平，提升家庭发展能力，建立和完善查、治、防三位一体的工作机制，根据母亲健康工程的要求，对我县24276例已婚育龄妇女患病情况进行调查，现将调查结果分析如下：
一、基本情况
1、母亲健康工程开展情况
柞水县辖13个镇122个村（居）委会，总人口16.5万人，农村已婚育龄妇女人数26598人，母亲健康工程开展以来，已免费检查24276人，查出患病人数11982例，患病率为49.3%；治疗11755例，治疗率为98.1%；回访 11024人，回访率为92%。
2、育龄妇女患病情况
（1）生殖系统疾病11510例。
①生殖道感染11053例，占生殖系统患病人数的96%。其中宫颈炎（宫颈糜烂）5055例，占生殖系统患病人数的43.9%；外阴及阴道炎4924例，占生殖系统疾病人数的42.8%；附件炎741例，占生殖系统疾病人数的6.4%；盆腔炎病122例占生殖系统疾病人数的1.1%。
②生殖系统肿瘤性疾病279例，占生殖系统疾患病人数2.4%。其中卵巢囊肿3例，占生殖系统患病人数的0.03%；宫颈息肉156例，占生殖系统患病人数1.4%；子宫肌瘤94例，占生殖系统患病人数的0.8%。
③功能性疾病178例，占生殖系统患病人数1.5%。
（2）乳腺疾病472例，占患病人数的3.9%。其中乳腺增生434例，占乳腺疾病的91.9%；其它乳腺疾病36例，占乳腺疾病的7.6%。
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二、存在的问题及原因
㈠存在问题
1、生殖道感染患病率高。调查中发现45.5%的已婚育龄妇女患有生殖道感染，其中宫颈炎（宫颈糜烂），外阴及阴道炎、附件炎、盆腔炎占生殖系统疾病比例分别为：43.9%、42.8%、6.4%、1.1%；乳腺疾病发病率为1.9%，其中乳腺增生发病率为1.7%，从上面比例可看出：生殖道感染发病率比较高，特别是宫颈炎（宫颈糜烂）、外阴及阴道炎、附件炎、其次是盆腔炎。乳腺疾病主要以乳腺增生发病率较高。
2、再次就治率偏低。查出已患病的妇女能够积极主动免费诊治，但大部分只是靠免费发放的药品治疗，不自购买药，不主动请专科医生复诊治疗。
3、有症状率低。只有少数的育龄妇女妇女有症状，有些妇女没有症状或症状轻微，经过化验检查和妇检才知道患有生殖道感染疾病，如：外阴及阴道炎占生殖系统疾病人数的42.8%，有些妇女把外阴瘙痒，白带增多等症状认为是结婚后妇女的正常现象。
4、经费投入不足。随着母亲健康工程的进一步开展，为广大已婚育龄妇女解除了痛苦，受到了社会的好评，但是妇科疾病治疗需要几个疗程，按照补助标准，靠免费发放的药品根本不能彻底治愈，农村合疗又不够住院报销标准，影响了治疗效果
㈡存在问题的原因
①育龄妇女缺乏对生殖道感染的认识，认为生殖道感染是农村妇女的正常现象。②羞于治疗，认为是难以启齿的事，不敢就诊。③农村经济发展的不平衡，困难的比较多，舍不得花钱就医，甚至无钱就医，虽说免费发放一些药品，但还是不能够满足群众治病的需求。④医疗卫生资源缺乏，农村许多地方缺乏妇科医生，也没有对症治疗的药物和妇查器械。⑤上级补助的检查治疗费用不足。
三、建议及对策
采取干预措施，降低生殖道感染，预防乳腺疾病，提高育龄妇女生殖健康知识的知晓率，是保证妇女身心健康的关键。
1、大力推进生殖健康知识的宣传教育工作。通过宣传教育让妇女认识和了解生殖道感染对身体的危害。真正掌握预防生殖道感染的科学方法，自觉改变生活中的陋习，养成良好的卫生习惯，一旦发病应积极、有效、正规的进行治疗。
2、加大妇女保健技术服务人员的培训力度和检查医疗仪器的投入，更好的为农村已婚育龄妇女提供优质高效技术服务，从而改善妇女生殖健康状况。
3、转变妇幼保健工作思路和工作模式，采取预防和治疗相结合，做到早预防、早发现、早治疗，切实保障广大农村育龄妇女的健康。降低生殖道的感染率，提高治愈率，努力改变农村已婚育龄妇女陈旧思想观念，呵护生殖健康，构建和谐计生。
4、加大经费投入，进一步搞好母亲健康工程。在上级补助的同时，可以借鉴外地的经验从合疗基金中支付部分检查治疗费用，把母亲健康工程这一好事办实，实事办好。
参考文献：
[1]王吉祥，刘秀霞，高睿，何英，刘丽娜，1168例农村已婚育龄妇女生殖健康流行病学调查[J] 中外医疗，2012（19）：122-122
[]蔺美凤，王丽霞，赵俊玲，育龄妇女健康检查治疗情况分析[J]当代医学，2012（20）：161-162
论文作者:周安芹
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
标签：育龄论文; 妇女论文; 人数论文; 生殖道论文; 农村论文; 乳腺论文; 疾病论文; 《健康世界》2016年第5期论文;