（宁夏医科大学附属银川市口腔医院正畸科 宁夏银川 750001）
【摘要】目的:了解口腔正畸操作中对微型种植体支抗技术充分应用的意义。方法:对照研究89例须行口腔正畸、于2014年3月-2016年1月间进入我院正畸科的患者，43例A组应用非种植体强支抗技术，46例B组则应用微型种植体支抗技术，对两组正畸患者疗效比较。结果：A组中有32例正畸成功，B组中有46例；A组中有12例（27.91%）出现并发症，同时46例B组中有1例（2.17%），（P＜0.05）。结论：对于接受口腔正畸的患者，选择微型种植体支抗技术效果更佳，可改善机体各项指标，推荐选用。
【关键词】口腔正畸;成功率;微型种植体支抗技术;非种植体强支抗技术
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0056-02
对于行正畸疗法的患者，通过展开微型种植体支抗技术，在发挥其可靠性、创伤小以及稳定性等优势的基础上，有助于优化正畸流程，为了解该支抗技术临床实践效率，笔者重点对照研究89例须行口腔正畸、于2014年3月-2016年1月间进入我院正畸科的患者，旨在矫治牙颌面错合畸形。
1.对象及方法
1.1 临床资料
对照研究89例须行口腔正畸、于2014年3月-2016年1月间进入我院正畸科的患者。43例A组中，25例（女）、18例（男）；14岁～25岁，均值（20.7±3.33）岁。46例B组中，27例（女）、19例（男）；15岁～26岁，均值（21.1±3.42）岁，给予两组信息比较，（P＞0.05）。
1.2 方法
43例A组行非种植体强支抗技术：选择直丝弓矫正技术，在予以口外弓支抗技术的基础上，口内联合施行横腭杆技术，且口外弓的佩戴时长是每天12小时左右，每侧的牵引力应介于200.0g与300.0g间。
46例B组则展开微型种植体支抗技术：（1）于口腔组织中给予患者浸润性局麻，选择黄铜丝将机体患牙分开，定位种植体植入方位后，予以准确标记，在予以拍片，并对机体牙根方位、牙根形态以及种植点形态结构等进行观察。（2）将种植体缓慢植入其中，如果有牙槽粘膜组织出现，需将其粘膜组织切开，并合理控制植入深度与方位，以膜龈结合点为最佳，而且应当与机体骨面保持垂直状态。（3）于种植体附近的粘膜组织上均匀涂抹一层派力奥，正畸操作完毕后，需对其根尖组织再次进行摄片，以判断机体牙根组织、种植体组织间关系。（4）术毕，指导患者用药抗生素，嘱咐患者回院复诊，频率为1次/月，根据其正畸质量，约十个月后，即可将其种植体缓慢取出。
1.3 数据统计学
以SPSS 20.0软件展开此统计工作，89例患者上中切牙的倾角差值、磨牙移位值以及上中切牙的凸距差值均由（x-±s）分析，正畸工作成功率、并发症则由（n/%）展开研究，给予两组结果客观比较，若呈现差异性，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 对患者展开不同正畸技术后两组指标
43例A组中有32例（74.42%）正畸成功，46例B组中有46例（100.00%），（P＜0.05）；给予两组病例上中切牙间的倾角差值；磨牙移位值；上中切牙间的凸距差值等展开比较，（P＜0.05），如表1。
3.讨论
金巍[1]等强调，口腔正畸技术重视对生物力学专业知识的充分利用，在对矫治系统合理应用的同时，促使机体牙齿移位，并对其牙周组织及其牙齿进行充分保护，以实现修复目标。一般而言，正畸支抗质量会对正畸方案成功率造成直接影响，常见支抗方案涉及微型种植体支抗技术、唇挡、横腭杆、口外弓技术等，尽管各种技术类型都有较高应用价值，但是实践效果方面仍表现出差异性，其中又以微型种植体支抗技术效果最为突出[2]。微型种植体支抗技术不仅在植入区域方面表现出灵活性特征，植入点可以选择口腔组织颊侧、唇侧或者是腭侧，而且该技术在展开支抗程序时，还强调对硬质骨骼充分利用，加之正畸工作完成后，可直接将种植体取出，因此不会对机体口腔组织外形带来不利影响，易于接受。此次通过对比研究种植体支抗与口外弓支抗技术的临床疗效发现，46例B组中有46例正畸成功，比43例A组中的32例高，（P＜0.05）；B组有1例并发症，比A组中的12例低，（P＜0.05），且给予两组各项指标展开比较，均（P＜0.05）。
为进一步提升微型种植体支抗技术临床实践效率，操作流程中，需重视：（1）合理控制种植体整体稳定性，避免种植体出现移动现象，不仅可促使机体骨界面顺利愈合，还能防止界面出现纤维化现象；（2）植入操作完成且已成功后，建议医师对种植体方位、安全性等展开合理评估，避免机体牙根组织受损，导致其咬合关系受到不利影响；（3）尽管该种植体在体积方面表现出优势，然而该技术类型仍然属于创伤性方案，所以在操作流程中，医师除了要优化自身实践技术与程序外，在操作流程中还要重视各方面的细节，通过规避各种影响因素，同时对患者做好安抚工作，使其身心均保持平静状态，有助于提升成功率，防止后期发生口腔不适、水肿或者是炎症等并发症[3]。
综上所述，对于接受口腔正畸疗法的患者，通过展开微型种植体支抗技术，在提升正畸工作水平及其成功率的同时，使其中切牙的倾角差值、磨牙移位值以及上中切牙的凸距差值等得到改善，加之还能防止并发症，推荐选用。
【参考文献】
[1]金巍,刘磊,杨旭.金栀洁龈含漱液对助攻型微型种植体支抗进行口腔正畸效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015,24(15):1654-1656.
[2]吴昌敬,王蔚璐,甄恩明,等.微型种植体支抗技术用于前牙列拥挤Ⅲ度以上患者治疗中的价值研究[J].中国口腔种植学杂志,2016,21(2):74-77.
[3]冯贻苗,万澎波,娄新田,等.种植体支抗辅助非拔牙矫正成人Ⅱ类2分类错(牙合)的临床研究[J].口腔医学，2014,34(2):95-101.
论文作者:王洁丽,闫娅霏
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/9
标签：正畸论文; 技术论文; 口腔论文; 患者论文; 机体论文; 组中论文; 差值论文; 《心理医生》2016年29期论文;