邓七平新津县人民医院儿科 四川成都 611430
【摘 要】目的：研究不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病的治疗效果。方法：择取我院于2011年1月-2015年11月收诊的30例小儿川崎病患者作为本次研究对象，按照抽签的方式将其分为参照组和实验组，每组各15例患儿，参照组患儿给予少量丙种球蛋白治疗，实验组患者给予大量丙种球蛋白治疗，前者实施分次给药治疗，后者给予单次治疗，对比分析两组患者治疗有效率。结果：实验组患者治疗有效率为86%，参照组患者治疗有效率为53%，前者相较于后者优势非常明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：对小儿川崎病患者施以大量丙种球蛋白单次治疗效果非常显著，建议在临床中推广应用。
【关键词】不同剂量；丙种蛋白球；小儿川崎病；应用疗效；对比分析
Efficacy of different doses of immunoglobulin gamma treatment of children with Kawasaki disease
Deng qi ping
Xinjin people's hospital pediatric Chengdu，si chuan province 611430
Abstract Objective：To study the therapeutic effects of different doses of gamma globulin in children with Kawasaki disease.Method：I choose to take the hospital 2011 January - November 2015 received 30 cases of children diagnosed as Kawasaki disease patients in this study，according to drawing lots will be divided into reference and experimental groups，each group 15 cases children，children were given a small amount of reference gamma globulin treatment，the experimental group were given a lot of gamma globulin treatment，the implementation of the former divided doses treatment，giving the latter a single treatment，comparative effectiveness analysis of two groups of patients.Results：The patients in the experimental group was 86% effective，the treatment of patients with reference group was 53%，compared to the former than the latter advantage is obvious，P <0.05，statistically significant.Conclusion：Kawasaki disease patients subjected to a large number of gamma globulin single treatment effect is very significant，it is recommended to promote the clinical application.
Key words different doses；gamma protein balls；Kawasaki disease；Clinical application；comparative analysis
近年来，小儿川崎病在临床中具有极高的发病率，这种疾病对患儿的身体有极大的伤害，极易引发患儿心血管突变[1]。川崎病比较明显的临床症状有：口腔黏膜充血、多形性红斑、皮肤硬性水肿等等，患儿一旦确诊必须及时治疗。在医学上针对小儿川崎病的治疗基本是以药物为主，一般情况下，丙种球蛋白是首选药物，该药物对小儿川崎病的治疗效果极为显著，与此同时，剂量的多少在某种程度上影响药物的治疗效果[2]。文章主要探究了不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病的治疗效果，具体实施步骤如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2011年1月-2015年11月收诊的30例小儿川崎病患者作为本次研究对象，按照抽签的方式将其分为参照组和实验组，每组各15例患儿，其中男19例，女11例，年龄在1.35-13.50岁之间，平均年龄为（7.61±3.22）岁，病程1-8d，平均病程为（5.34±2.23）d，两组患儿在基本资料方面均无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2治疗方法
参照组：对参照组患者施以少量丙种球蛋白治疗，且是以分次给药治疗。具体使用方法如下：对患者实施静脉注射，丙种球蛋白为0.40g.kg-1.d-1，需连续注射5d[3]。
实验组：实验组患者施以单次大剂量治疗措施，同样采用静脉注射的方式，丙种球蛋白用量为2.00g/kg，药物浓度为20%，用药时间为8-10h[4]。
1.3观察指标
观察两组患者治疗有效率，总有效率=显效+有效。
1.4统计学方法
本次研究中针对数据分析及处理部分选用的全新的统计学软件--SPSS21.0，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，为差异具有统计学意义。
2结果
实验组治疗有效率为86%，参照组治疗有效率为53%，实验组相较于参照组具有明显优势，满足P<0.05，差异存在统计学意义。
3讨论
在临床医学中，小儿川崎病属于常见病，但是引起该疾病的原因至今尚未有明确定论。川崎病对小儿的身体健康有极大的影响，极易引发心血管病变，继而危害患者的生命安全，因此临床对该疾病的治疗重视度较高[5]。川崎病表现出的明显症状有：持续高热超过5d，且对抗生素具有极强的抗药性，患儿口腔黏膜充血症状明显、多形性红斑显著、杨梅舌、冠状动脉病变等，还有部分患儿冠状动脉发生病变，继而形成血栓，或是发生狭窄，直接威胁到患儿的生命。从目前情况分析，对于该疾病的治疗基本上是以药物为主，丙种球蛋白是比较常见的治疗药物，它具有预防肝炎的功效，联合抗生素对疾病的治疗起到事半功倍的作用，对于川崎病的治疗效果显著，降低临床感染率。此外，该种药物还能通过抗体起到抑制作用，但是由于使用剂量的不同，对川崎病的治疗效果也尽相同[6]。
本次实验研究中，对实验组患者给予大量单次丙种球蛋白治疗显现出良好的治疗效果，患者的治疗有效率为86%，相较于参照组的53%表现出明显优势，组间差异显著，满足P<0.05，具有统计学差异。由此可以看出，对患者施以大量单次的丙种蛋白球治疗方法值得在医学中推广应用。在对患儿实施药物治疗时，选择大剂量的丙种球蛋白疗效相对较好，能够在短时间使患儿减轻病痛加快患儿治愈速度，且患儿出现不良反应及并发症的情况相对较低，这在某种程度上增加患儿治疗有效率。本次研究成果与庞智东[7]所著一书中阐述的观点基本一致，因此本次研究成果具有一定的可靠性，相对应的临床应用价值较高，在之后的临床中需不断扩大应用范围。
针对小儿川崎病治疗主要是运用丙种球蛋白药物，对于整个治疗过程而言，属于被动疗法，具体治疗主要是借助免疫球蛋白，继而通过输注形式，促使患儿获取大量抗体，这在某种程度可以加强患儿的免疫系统，给予一定免疫保护，继而起到中和病毒及毒素的作用，从而实现免疫调节[8]。文章中研究了不同剂量对小儿川崎病治疗的效果，通过相关实验数据验证获取到了比较准确的结果，大量单次的丙种球蛋白可以有效治疗川崎病，疗效显著，改善患者手足僵硬现象，因此运用大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病具有一定的可行性，可以在今后的临床医学中不断扩大影响力，促进患儿能够最短时间内能够获得最佳的治疗效果，避免患者病情继续恶化，提升治疗有效率。
结语：
综上所述，近年来，临床医学对小儿川崎病的治疗预防逐渐引起重视，虽然目前为止对该疾病产生的具体原因尚未查明，但是对于疾病治疗的措施落实相对而言比较到位，促使患儿得到了及时全面的治疗。川崎病治疗的药物主要是以丙种球蛋白为主，本文中探讨了不同剂量药物的治疗效果，实验结果表明，大剂量的丙种球蛋白能够有效治疗患儿川崎病，因此这种治疗方案可以在临床医学中推广应用。
参考文献：
[1]陈婧，马彬，林丽星，薛一鸣.不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的疗效的Meta分析[J].中国当代儿科杂志，2011，08（13）：638-643.
[2]李渝华，郭梅.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察[J].重庆医学，2014，11（43）：1368-1369.
[3]吴琴.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病对比分析[J].基层医学论坛，2014，22（18）：2938-2939.
[4]李倩.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的对比分析[J].中国医药指南，2015，32（13）：183-184.
[5]刘仁颂，黄胜奇，曾俊峰.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2015，01（26）：109-110.
[6]黄露敏.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，17（09）：173-174.
[7]庞智东.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效比较[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，09（23）：45-47.
[8]黄永月.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病冠状动脉病变的疗效观察[J].求医问药（下半月），2012，07（10）：259.
论文作者:邓七平
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/5
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