湖南省郴州市第一人民医院南院肿瘤外科二区 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探讨优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果。方法：选取我院2015年3月至2018年3月期间收治的40例老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组20例。对照组给予常规护理干预，研究组给予优质护理干预。比较两组患者护理效果。结果：研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0 05）；研究组患者恢复状况相对优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果：对老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者行优质护理，能快速地改善患者的各项指标，降低并发症发生率，值得临床推广与应用。
【关键词】优质护理；老年性左半结肠癌；肠梗阻；效果
随着现代人们生活质量的不断提升，各种消化系统疾病的发病率相对提高[1]。其中以肠道肿瘤的发生率相对较高。故而结肠癌并发急性肠梗阻也成为临床常见的疾肠症之一，发病率高达30％。尤其是老年群体，其会随着年龄的增长而使得免疫力降低，自然各种疾病的发生率较高。而在临床工作认为，对于左半结肠癌并肠梗阻的治疗，需要以手术为主。但是，在手术实施前后，患者的心理与生理均会受到较大的影响[2]。常规的护理方案，忽略了该种影响对于患者治疗效果的作用，护理措施缺乏全面性与针对性。针对该种状况，我院提出就老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者治疗提供优质护理方案，且在该种方案实施后，取得了较好的临床效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月至2018年3月期间收治的40例老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组20例。其中，对照组男9例，女11例，年龄，65岁-83岁，平均年龄（66.21±5.23）岁；研究组男8例，女12例，年龄，65岁-82岁，平均年龄（66.12±5.21）岁。纳入标准：（1）所有患者均经过临床检查，确诊为左半结肠癌合并肠梗阻，且患者年龄≥65岁。（2）临床症状主要有腹胀腹痛持续，且有加重现象；肛门停止排气排便；梗阻前有大致的习惯改变。（3）所有患者均无其他器质性疾病；（4）患者对本次研究均知情，且签署知情同意书。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，其主要包含基础护理、日常生活护理、病情监测等内容，研究组在对照组的基础上，给予患者优质护理。其主要护理内容有：（1）心理护理。疾病的存在以及治疗方案的差异，会使得患者心理状况存在一定的波动。而自身对于疾病的认知缺失与治疗方案的不了解，很容易使之产生负性心理。尤其是老年患者。因此，护理人员需要及时了解患者的状况，并且进行合理的疏导。（2）治疗准备。在治疗前，必须要对患者的生理与心理状况进行调节，使之符合治疗方案的开展要求。例如，以手术治疗，则必须要使得患者的肠道符合手术开展的具体要求。（3）饮食护理。在患者手术后，需要适当加以禁食，并且，以流质、半流质、易消化的顺序进行过度，保证食物的高营养、易吸收等特点，避免油腻、刺激食物的食用。（4）并发症预防。如患者是实施手术，则需要对其进行必要的伤口处理，定期更换敷料，对于切除部位，需要防止黏膜坏死、出血等。从而尽可能预防并发症发生。
1.3评价指标[3]
观察两组患者并发症发生状况以及术后恢复状况。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS26.0分析，以（z±s）表示计量资料，经t检验；以率（％）表示计数资料，经X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。
表1：两组患者并发症发生状况比较（n，％）
2.2研究组患者在治疗后，下地活动时间为（3.11±0.8）d、留置管放置时间（7.12±3.23）d与对照组的（5.71±1.23）d、（10.31±3.21）d比较，其恢复状况相对优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
结肠癌是临床常见的一种肠道肿瘤，随着个体年龄的增加以及生活方式的改变，其发病率相对较高[4]。且在该种疾病发生的过程中，由于机体回盲瓣的作用，可能会并发结肠癌肠梗阻。根据其发病的机制，结肠癌肠梗阻可分为急性与慢性。结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，同时也是造成老年人肠梗阻的主要原因之一，其在老年患者中发病率8%-29%，当前对于左半结肠癌合并肠梗阻主要实施手术治疗，但是术后并发症预防与处理也是临床关注的焦点问题，优质护理是一种以患者为中心，在强调基础护理的同时，通过护理等从而有效提升护理满意度的新型护理模式，充分满足了患者各项需要并通过心理护理使患者保持良好心态，建立起康复信心。在结肠癌肠梗阻的发生过程中，患者常必会出现缺血症状，肠孔会存在坏死穿孔现象，从而很容易引起感染性腹膜炎[5]。感染性腹膜炎的存在会使得患者疼痛加剧，对其生理与心理均会产生严重影响。因此，临床认为对于该种疾病的治疗不仅要及时的实施手术治疗，还需要加强护理干预。在常规护理干预中，忽略了患者的具体状况，从而使得其护理内容相对单调，有效性缺失。优质护理干预是一种以患者为核心的护理方案，其护理内容更加具有人文关怀性，且系统性较强，自然在护理效果上得到了保障。在本次研究中，研究组患者运用优质护理方案，对照组患者运用常规护理方案。在护理效果上，观察组明显优于对照组，差异具有统计学以（P<0.05）。
综上所述，对老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者行优质护理，能快速地改善患者的各项指标，降低并发症发生率，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]于萍.王会雪.王玉满.姜冬梅.高淑娟.齐建红.闫蕊.优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用[J].河北医药，2016，36（06）：935-937．
[2]刘艾.陈幸幸.优质护理和常规护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的效果对比[J].中外医疗，2017，33（28）：173-174．
[3]宁静.张雅静.优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用探析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（02）：245
[4]彭琼.优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（24）：170-172
[5]周雅琪.郭程程.李香优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用价值研究[J].中外女性健康研究，2016，61：109+112．
论文作者:李艳云
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 结肠癌论文; 对照组论文; 统计学论文; 并发症论文; 状况论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;