（新疆哈巴河县人民医院 新疆 阿勒泰 836700）
【摘要】目的：对比探讨在治疗膝关节骨性关节炎患者中分别采用全膝关节置换术以及单踝置换术的临床治疗的效果。方法：选取2016年3月—2018年3月于我院接受诊治的膝关节骨性关节炎患者120例作为研究主体，随机的将其分成全膝关节置换术组（T组）和单踝置换术组（U组），分别各60例，并对其采用不同的手术方案进行治疗。T组的患者采用全膝关节置换术进行治疗；U组的患者采用单踝置换术进行治疗。对研究数据进行统计分析，对比两组患者在不同的手术方案之下临床的治疗效果、手术的时间、手术过程中的出血量以及住院的时间。结果：经过对比可知，两组的患者在临床的治疗效果方面没有明显的差别（P＞0.05）；但是在手术的时间、手术过程中的出血量以及住院的时间等方面单踝置换术组的患者相较于全膝关节置换术组均明显要好（P＜0.05）。结论：在治疗膝关节骨性关节炎患者中，单踝置换术和全膝关节置换术在临床的治疗效果方面没有太大的差别，其疗效相当，但是单踝置换术对于患者的创伤较小，手术所需时间较短，出血量较少，患者的耐受性较好，对于促进患者早日恢复有较大的帮助，在临床上值得广泛推荐使用。
【关键词】全膝关节置换术；膝关节骨性关节炎；单踝置换术；对比；疗效
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0119-02
膝关节骨性关节炎在中老年人群中较为常见，会引起患者的膝盖肿痛，影响正常活动，严重的可能导致关节残废或者畸形[1]。我院采用两种不同的手术方法对该疾病进行治疗，现将情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月—2018年3月于我院接受诊治的膝关节骨性关节炎患者120例作为研究主体，随机的将其分成全膝关节置换术组（T组）和单踝置换术组（U组），分别各60例。T组：男33例，女27例，年龄48～71岁，平均（60.6±12.6）岁，U组：男32例，女28例，年龄46～73岁，平均（62.1±14.1）岁。纳入标准：符合临床上膝关节骨性关节炎诊断标准的患者。两组患者在病程、临床表现、以及年龄、性别等方面没有明显的差异，两组患者的一般资料存在可比性（P＞0.05）。本研究在患者及其家属知情的情况下以及医院的伦理委员会的批准下进行。
1.2 方法
T组患者采用全膝关节置换术进行治疗，患者仰卧后，在大腿根部帮上止血带，然后将关节囊切开，将增生的半月板、骨赘等全部清除，然后适当的松解软组织的恢复力线，根据假体的使用说明将假体进行固定。
U组的患者采用单踝置换术进行治疗，患者仰卧后，在大腿根部帮上止血带，采用微创的小切口，将内侧的骨赘切除，不松解内侧的组织，根据假体的使用说明固定好骨水泥。
1.3 观察指标
对两组患者在不同的手术方案之下的临床治疗效果进行分析，其疗效的评价标准为：显著有效：患者的疼痛显著减轻，并且膝关节的功能也基本恢复[2]；有效：患者的疼痛有所改善，膝关节功能有所恢复；无效：患者疼痛没有减轻，其关节功能没有明显恢复。
对比两组患者的手术的时间、手术过程中的出血量以及住院的时间。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0对实验数据进行分析，在处理数据的过程中，其中计数处理进行χ2（%）检验，计量处理进行t检测（x-±s）检验，当P＜0.05表示有明显的差异。
2.结果
2.1 治疗效果
对两组患者在不同的手术方案之下的疗效进行分析比较可知，单踝置换术组患者和全膝关节置换术组患者在临床的治疗效果方面没有明显的差别（P＞0.05），具体情况如表1所示。
表1 两组患者治疗效果的比较（例）
3.讨论
膝关节骨性关节炎给患者的正常生活带来巨大的影响，全膝关节置换术和单踝置换术是两种不同的治疗该疾病的手术方法[3-5]。起初由于假体的设计不够合理，对于单踝置换术的发展产生了一定的影响，但是随着假体设计的不断改进，单踝置换术逐渐发展起来。虽然在治疗效果方面，两种手术方案的临床效果相近，但是单踝置换术的创口较小，术中的出血量也较少，对于患者的创伤相较于全膝关节置换术要小，所以其对于促进患者早日恢复有一定的帮助，患者对这种手术方案的耐受性较好，在临床上值得广泛推荐使用。
【参考文献】
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[5]林治平，汤炀炀，谭宏昌，等.单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志，2016，31（4）:424-425.
论文作者:张欣欣,杨清勇
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/5
标签：膝关节论文; 患者论文; 置换术论文; 关节炎论文; 手术论文; 疗效论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年31期论文;