石门县壶瓶山镇中心卫生院 内科 415319
摘要：目的：分析探究沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效。方法：选择100例2型糖尿病患者纳入研究，随机分为两组。对照组（n=50）接受常规二甲双胍治疗，观察组（n=50）接受沙格列汀联合二甲双胍治疗方案，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后血糖控制效果显著优于对照组（P＜0.05），同时观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效突出，具有较大的应用价值。
关键词：沙格列汀；二甲双胍；2型糖尿病
前言：糖尿病是临床常见病，其特征主要表现为血糖指标异常升高，同时容易诱发患者出现代谢紊乱等问题[1]。现阶段对于糖尿病患者的临床治疗一般以微血管与大血管慢性并发症的防治为主，治疗方式常常采用二甲双胍药物治疗方案，但是实际取得的治疗效果难以达到预期。对此，为了可以有效强化糖尿病患者的治疗效果，有学者提出沙格列汀联合二甲双胍治疗方案[2]。本文针对沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效这一问题，展开以下探究。
1研究资料与方法
1.1一般资料
对照组中男性患者30例，女性患者20例；年龄39~72岁，平均（50.23±6.66）岁；病程3个月~5年，平均（2.20±0.33）年。观察组中男性患者28例，女性患者22例；年龄40~70岁，平均（50.19±6.70）岁；病程4个月~4.7年，平均（2.19±0.40）年。一般资料对比，组间差异不明显（P＞0.05）。
1.2研究方法
患者入院后均给予常规的血糖、血压、心率等指标检测，配合实施科学的低盐、低脂以及低糖等血糖控制干预手段。为了最大程度上保证两组患者的临床治疗效果以及提升研究结果的科学性，在正式开始治疗之前，需要对所有患者给予4周的导入期药物干预，方式如下：给予患者二甲双胍(由中美上海施贵宝制药有限公司研发生产，国药准字H20023370)治疗方案，用药方式选择口服，剂量控制在500mg/次，频率控制在2次/d。导入期治疗结束后，对照组患者仍旧给予二甲双胍药物干预，用药方式与导入期相同，剂量调整为1000mg/次，2次/d。观察组患者在接受二甲双胍治疗的基础上，给予沙格列汀(由中美上海施贵宝制药有限公司研发生产，国药准字J20110029)药物干预，用药方式为口服，25mg/次，2次/d。两组患者治疗时间均持续24周，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。
1.3观察指标
包括两组患者治疗后血糖控制效果以及治疗期间不良反应发生情况，其中血糖控制效果主要涉及空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白三项指标的分析。
1.4统计学分析
对于研究获得数据的处理需要利用SPSS22.0软件来实现，P＜0.05提示组间对比差异有意义。
2结果
2.1两组患者治疗后血糖控制效果
治疗干预后，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白三项指标，均显著优于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗期间不良反应发生情况
由表2分析可知，观察组患者治疗期间不良反应的发生率为8.00%，与对照组的10.00%相比，无显著差异（P＞0.05）。
3讨论
糖尿病是临床常见的一类慢性代谢性疾病，由于病程较长，所以容易导致患者出现一系列较为严重的并发症问题，比如眼、肾脏以及心血管等功能障碍等等。从现阶段糖尿病患者的临床治疗情来看，其核心主要在于对患者血糖的控制和相关慢性并发症的控制方面[3]。2型糖尿病患者的临床症状主要表现为外周胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能分泌胰岛素功能受损等方面，一般可以通过磺脲类、二甲双胍或胰岛素等药物实现对患者的血糖控制[4]。但是相关研究结果显示，在治疗时间过长的情况下，如果仅仅单独使用二甲双胍药物干预方式，最终的血糖控制效果会随之下降，从而难以实现血糖的长期控制。对此，为了保证糖尿病患者血糖控制的长期性与稳定性，还应该联合其他药物展开治疗工作[5]。
本次研究中，观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为（6.52±0.77）mmol/L、（8.55±1.66）mmol/L以及（6.44±0.80）%，显著优于对照组的（7.71±0.83）mmol/L、（9.70±1.86）mmol/L以及（7.75±1.05）%（P＜0.05）。与此同时，对比观察两组患者治疗期间不良反应的发生情况，可以发现治疗期间观察组一共出现4例不良反应现象，包括1例腹泻患者、2例恶心患者和1例低血糖患者。而对照组治疗期间一共出现5例不良反应现象，包括2例腹泻患者、1例恶心患者和2例低血糖患者。两组患者的不良反应发生率分别为8.00%和10.00%，差异不明显（P＞0.05）。
综上所述，沙格列汀联合二甲双胍治疗方案在2型糖尿病患者临床治疗中的应用，可以有效改善患者的血糖控制效果，并且不会额外增加治疗期间不良反应的发生率，具有较大的应用价值。
参考文献：
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[3]刘枘岢,陈毅光,李雯翀,等.沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病对患者内皮细胞功能的影响[J].疑难病杂志,2018,17(08):790-793.
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[5]杜群,楼雪勇.二甲双胍、格列美脲、胰岛素联用沙格列汀治疗2型糖尿病临床对照研究[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(02):255-257. X
论文作者:覃雁雁
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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